多層次保障網:讓「玻璃人」實現「堅強」夢想

在我們的社會中,有這樣一個特殊的群體。因遺傳基因缺陷,他們的血液中缺乏某種凝血因子,一個小小的傷口就可能血流不止,拔顆牙甚至可能致命……他們就是血友病患者。因其脆弱,人們將其形象地稱為“玻璃人”。

每年的4月17日為“世界血友病日”。今年“世界血友病日”的主題是“分享知識,讓我們變得更強”。

世界血友病日 | 多層次保障網:讓“玻璃人”實現“堅強”夢想

世界血友病日

血友病的發病率很低。據北京協和醫院血液內科主任醫師趙永強教授介紹,世界上無論什麼種族與地區,血友病的發病率基本沒有大的差異,約為1/10,000。血友病患者只要及時地補充上缺乏的凝血因子,就可和健康人一樣的成長、生活和工作。

感受最深的是:醫療保障政策越來越好

談起近5年血友病患者的醫療保障,“中國血友之家”會長關濤說:“感受最深的是:醫療保障政策越來越好,保障程度越來越高。” 關濤本人就是一位血友病患者, 2000年,19歲的他和一些志願者組建了“中國血友之家”公益組織,目的就是要通過自身的努力,免費地為中國的血友病患者服務。據他介紹,血友病是一種非常折磨人的疾病,不僅自發性出血或小創傷後出血不易止血,而且關節出血或深部組織出血常常伴有劇痛,令人夜不能寐、生不如死。如得不到及時、有效的治療,反覆出血往往會導致關節畸形(殘疾),甚至死亡。“中國血友之家”剛成立之時,他經常接到的求救電話是,血友病患者出血後買不到或買不起救治的藥品。可以說,涉及的都是“命與痛”的問題。

隨著我國醫療保障制度的建立,2004年,凍幹人凝血因子VIII進入國家醫保藥品目錄;2009年,重組人凝血因子VIII進入國家醫保藥品目錄;2017年,不但重組人凝血因子Ⅸ進入了國家醫保藥品目錄,而且通過談判,人社部將血友病伴抑制物的治療藥品旁路製劑重組人凝血因子Ⅶa也納入了醫保報銷範圍,實現了治療藥品報銷的全覆蓋。

最大的期盼是:血友病患者不再因病致殘

在浙江大學醫學院附屬兒童醫院血液科主任醫師徐衛群介紹說:“兒童血友病患者這個群體特別值得關注。現在杭州少數血友病患兒因從小得到適度地預防性治療,關節得到了保護,運動功能和關節綜合評估結果與健康兒童沒有區別。這些患兒與十年前的患兒比,是幸福的。”徐衛群還指出, 2017年國家醫保政策已經取消了兒童血友病患者預防治療的藥物限制,這是中國血友病患兒的一大福音。

青島大學附屬醫院血液科主任醫師崔中光也有著同樣的感受。他說,病人最痛苦的不是疾病治不了,而是有治療的辦法卻不能得到治療。現在我國有了全民醫保,就要通過早期的預防治療,避免血友病患者因病致殘。這一點已經寫進了《血友病診斷與治療中國專家共識(2017版)》。

關於血友病患者治療狀況的改變,北京協和醫院血液內科主任趙永強教授說,隨著藥品供應的充足和醫療保障水平的提高,我國血友病患者的治療有了巨大的改善。在強化血友病治療的同時要做好血友病的預防工作。血友病是一種遺傳疾病,預防的重要措施就是產前基因檢測。亞洲一些國家和地區都在積極開展此項工作,取得良好效果。

全社會共同幫扶:助“玻璃人”實現夢想

談起讓血友病患者享受更好的多元醫療保障,實現其身體不殘、融入社會、實現自身價值的“堅強”夢想,南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心主任朱銘來教授認為,這不但要靠多層次的醫療保障體系,還要靠全社會的共同幫扶。朱銘來說,隨著我國全民醫保制度的建立,特別是構建起了基本醫療保險、大病醫療保險、社會醫療救助等多層次的醫療保障體系,我國居民中像血友病等這類重大疾病患者,得到了較好保障。浙江大學醫學院附屬兒童醫院血液科的徐衛群也建議,是否可以參考交強險的做法,對產前診斷強制保險,來增加對此類風險的承受能力。

在今年的“兩會”上,加大居民醫保大病保險的資金投入引起了社會的共同關注。朱銘來認為,這樣可以更好地發揮保險的作用,他特別強調,除了商業醫療保險,還有社會慈善捐助,這也是一支社會力量。只有全社會的共同幫扶,才能助血友病和其他重大疾病患者得到更好的醫療保障,讓他們與健康人一起為社會做出應有的貢獻,共同邁向小康生活。


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