腫瘤新型化療方法(經導管腫瘤供血動脈化療灌注)-運城市第一醫院腫瘤微創及綜合介入科
2018-03-26 介入醫師 衛毅楠 腫瘤微創及綜合介入治療中心
經導管動脈灌注化療(TAI)是腫瘤介入治療的重要手段之一,也是保證化療在局部治療中發揮最大抗癌效力的一個必要途徑。TAI中藥物選擇既要遵循常規全身化療基本原則,又要兼顧經導管區域性藥物灌注特性。理論上靜脈輸注化療藥物均能經動脈灌注,(通常來說把化療藥分為100個等份,經靜脈化療經過全身循環到達腫瘤部位僅剩15等份,而經導管腫瘤供血動脈化療灌注,100份化療藥到達腫瘤部位就是100份,而且無全身毒副反應)。
血液循環及化療藥物給藥示意圖:
TAI是在腫瘤供血動脈內直接灌注藥物,能克服部分靜脈化療無法通過的生理屏障,起到藥物“首過效應”,從而顯著提高腫瘤局部藥物濃度,提高療效。TAI後化療藥物同樣會沿血液循環到全身,同時也起到全身化療作用。TAI也會產生不良反應,相比全身化療程度要輕微,對人體免疫功能損害亦較輕。
TAI適應證
①明確診斷的惡性腫瘤。
②外科切除術前新輔助化療及術後輔助化療。如:賁門癌、胃癌的術前動脈灌注,可明顯達到降期作用,為外科手術切除創造條件。
③晚期和轉移性腫瘤的姑息治療。如:中晚期胰腺癌經正規全身化療無效的,或年老體弱不適於全身化療的,可行局部動脈灌注術,也可作為結直腸癌肝轉移的一線區域性化療。
④作為聯合放療、靜脈及口服化療、靶向治療、射頻消融、微波消融等綜合治療。
特色診療:
包括 :
1.全身各部位血管造影;
2.呼吸系統:咯血、肺癌、氣道狹窄介入治療;
3.消化系統:食道良惡性狹窄、食管氣管瘻、食道癌、肝癌、轉移性肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫、上消化道出血、脾功能亢進、梗阻性黃疸、胰腺癌、賁門胃底癌、腸梗阻、痔瘡等疾病的介入治療,空腸營養管置入;
4.泌尿系統:血尿、腎臟外傷出血、腎動脈狹窄、腎臟良惡性腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤等疾病的介入治療;
5.婦產科疾病:子宮腺肌病、子宮肌瘤、產後出血、卵巢癌、宮頸癌
6.各系統結節及佔位病變經皮穿刺活檢明確診斷。
7.各種腫瘤切除術後,動脈化療藥物灌注,避免腫瘤復發。
8.CT/B超引導下腫瘤射頻消融及碘125粒子植入介入治療。
9.CT引導下腫瘤穿刺活檢術。
一根細針幫你判定是否為腫瘤,判定是什麼類型的腫瘤,決定治療方案。
10.骨轉移瘤疼痛介入治療、碘125粒子植入術、骨水泥填充術。
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衛毅楠:13593588552
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專家團隊介紹:
李輝,博士,主任醫師,教授,碩士研究生導師。
運城市第一醫院腫瘤微創及綜合介入科名譽主任
美國北卡羅來納州大學訪問學者。
中華醫學會介入放射學組委員。
中國抗癌協會腫瘤介入委員會委員。
中國醫藥教育協會介入委員會委員。
中國醫藥教育協會消化道疾病委員會委員
中國抗癌協會腫瘤消融協會委員會委員。
從事腫瘤微創及綜合介入臨床工作20餘年。
全國首批腫瘤消融治療及碘125粒子治療培訓基地負責人。
首席專家楊仁杰簡介
姓名: 楊仁杰; 性別:男,民族:漢
職務:北京大學腫瘤醫院教授、主任醫師,博士生和博士後導師
工作經歷
1983-1985 北京醫科大學第三醫院
1985-1988 北京醫科大學第三醫院,講師,主治醫師
1993-1997 北京醫科大學臨床介入放射學研究所,所長,教授,碩士生和博士生導師
1997-2015 北京大學臨床腫瘤學院,介入治療科主任,教授,主任醫師,博士生和博士後導師
2015-2018 北京大學腫瘤醫院,返聘教授,主任醫師,博士生和博士後導師
(其間2015-2017兼任北京裕和醫院,執行院長,首席專家)
學術團體:
中國抗癌協會腫瘤介入專業委員會第一、二屆,主任委員
中國抗癌協會腫瘤介入專業委員會專家委員會,主任委員
北京抗癌協會腫瘤介入專業委員會,主任委員
中華國際醫學交流基金會理事
中華國際醫學交流基金會中國腫瘤介入治療培訓基地,主任
世界腫瘤介入大會(WCIO),前任主席
亞太腫瘤介入學會(APSIO),主席
審評專家
中國科學技術獎評審專家
中國自然科學基金委員會評審專家
中國藥物評審中心專家
中國藥監局評審專家
中華醫學會醫療事故鑑定專家
國家考試中心試題專家
北京醫學會醫療事故鑑定專家
衛生部大型設備評審專家
北京市醫學影像質量控制專家委員會專家
北京市外國醫師短期行醫資格考試中心考評專家
中央保健局會診專家
衛生部專家諮詢委員會專家
雜誌
《介入放射學雜誌》、《中華醫學雜誌》、《中華放射學雜誌》、《癌症》、《微創外科雜誌》、《介入影像治療雜誌》、《中國腫瘤臨床》、《國外醫學臨床放射學》等雜誌的副主編、常務編委、編委、榮譽編委和特約編委。JVIR雜誌審稿人。
客座教授
美國Dotter 介入治療研究所,客座教授
美國紐約大學下州立醫學中心, 客座教授
美國新澤西醫科大學, 客座教授
日本熊本大學醫學部 客座研究員
美國全球臨床和轉化醫學研究院,臨床精準治療部首席科學家
以往承擔課題:負責人
國家“九五”介入醫學課題:非血管空腔臟器狹窄的介入治療臨床研究,負責人
北京市“十五” 介入醫學攻關課題:“消化管介入專題”負責人
國家“211”工程腫瘤學課題:“隔離灌注治療惡性腫瘤”負責人
國家“211”工程詢證醫學課題:“可切除肝癌術前TACE的隨機對照研究”負責人
衛生部“十年百項計劃”子課題負責人
中華國際醫學交流基金會課題:“腫瘤介入治療規範化研究”負責人
利卡汀聯合TACE治療中晚期原發性肝癌臨床研究,負責人
國家課題“十一五”重大專項:肝細胞癌系統化治療新策略和新方法的探索與評價,分課題負責人
承擔國家傳染病科技重大專項(課題號2008ZX10002-026)中的子課題肝細胞癌精準治癒性治療技術的探索與評價的全部研究工作。
承擔國家自然科學基金課題:肝癌磁感應灌注栓塞熱療新技術關鍵問題研究。
業務專長;腫瘤的介入微創治療(栓塞術,滅活術),血管狹窄或閉塞的經皮再通術,非血管空腔臟器(膽管,消化管,氣管,輸尿管等)狹窄或閉塞的再通術,子宮肌瘤的栓塞術,梗阻性黃膽和出血的治療。
國家腫瘤微創聯盟肺癌專業委員會委員
中華醫學會河南分會腫瘤微創治療專業委員會委員
河南省抗癌協會腫瘤康復專業委員會委員
從事腫瘤內科及腫瘤介入臨床工作20餘年,
河南省首批取得綜合介入診療資質專家。
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