高尿酸=痛风?想要远离高尿酸的困扰,生活中还需做到这3点

现在经济条件好了,吃穿住行样样不愁,饮食结构也发生了很大的变化,以前的清淡小炒,现在已经被高蛋白、高脂肪的鱼肉海鲜所代替。但是很多意想不到的病症也随之出现,尿酸高也是其中的一种。有好多人是在体检中发现尿酸高的,并没有什么信号。高尿酸血症的早期大多也没有临床表现。

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尿酸与高尿酸血症是什么?

尿酸是嘌呤代谢的终末产物。是一种弱酸。而嘌呤是合成核酸的一种原料,核酸的氧化分解可产生嘌呤。而正常人体尿液中产物主要是尿素,其次是尿酸。

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。可能是因为先天性嘌呤代谢异常,或某些系统性疾病或药物引起。

从临床的角度出发,当血尿酸值超过420μmol/L时,可以肯定为高尿酸血症。建议达到参考值时及时到专科医生处就诊。

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尿酸高时会痛风吗?

好多人在体检中发现,血尿酸升高之后,首先想到的是自己是否得了痛风。在很多人的印象里,"高尿酸血症等于痛风"。

虽然高尿酸血症的病人发生痛风的可能性,和血清尿酸水平增高成正比。事实上,高尿酸的患者只有一少部分会出现痛风。因此高尿酸不一定会痛风。

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首先我们得了解高尿酸血症的分类,根据有无症状分为无症状高尿酸血症和有症状高尿酸血症。

(1)有症状高尿酸血症,需要立刻在改善生活方式的基础上药物治疗。

(2)无症状高尿酸血症。也就是没有急性关节炎、痛风石、肾结石或者肾功能不全症状的高尿酸血症。这类需要不需要药物治疗还存在争论,有人认为要,有人认为不需要。

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建议:

1) 合并心血管危险因素或心血管疾病(比如高血压,糖耐量异常或者糖尿病,高脂血症,冠心病,脑卒中,心衰或者肾功能异常等)的无症状高尿酸患者,血尿酸值>476.0μmol/L时,在改善生活方式的基础上给予药物治疗。

2) 没有心血管危险因素或者心血管疾病者,血尿酸>535μmol/L时,在改善生活方式的基础上给予药物治疗。

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如何改善生活方式?

出现高尿酸血症是需要引起重视的,无论是有症状或者无症状的高尿酸血症,改善生活方式是首要的治疗方式。饮食和生活方式的治疗,最重要的就是要长期坚持。

(1)健康饮食。

饮食应该以低嘌呤食物为主,减少外来的嘌呤摄入。减少肉类,熏火腿,肉汁,鱼类,麦片,面包,粗粮,贝壳类,青豆,豌豆,黄豆类,豆腐的摄入。严格控制动物内脏,浓肉汁,沙丁鱼,啤酒等。

(2)多饮水,戒烟酒。

每日饮水量保证尿量在1500ml以上。戒烟、酒,尤其是啤酒,在酒类中属于最容易导致痛风发作的,应该绝对禁止。​

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(3)坚持运动,控制体重。

每日中等强度运动30分钟以上,肥胖者应该减肥使得体重控制在正常范围。


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