前天我在诊室连着遇到两位吃中药把肝肾吃坏的患者，一个吃了两年多的中药，一个吃了五年多的中药。之所以她们在效果不好的情况下还愿意继续长年累月的吃中药，就是因为那句骗中国人最深的毒科普——“中药没有副作用”！
很多人说西药副作用大，主要是因为西药说明书上那一长串让人看着害怕的“不良反应”，而“中药没有副作用”这个认知主要来自于中国老百姓那些断章取义的口口相传，其实并不是我们中药没有副作用，而是中药还不知道有什么副作用，西药并不是副作用大，而是它知道自己的副作用是什么。如果把中药的副作用全部都列出来，并不见得比西药的少。
（西药的副作用）
当然，我一直觉得以药物的“有效成分”来评判中药是不合理的，因为中药很多时候用的并不是药的“有效成分”，而是它“升降浮沉”的特性。记得我在小的时候有一段时间腹泻的很厉害，整个人都虚脱了，我爸拿了半斤荞麦壳给我泡脚，泡完之后我的腹泻就好了，我问他这是什么道理？他跟我说这是以前他在山上采药的时候遇到的一个采药翁告诉他的，道理很简单，用的就是荞麦壳的“升浮之气”。但是中药这些“升降浮沉”的特性不能成为中药不去管“毒副作用”的理由，比如像麻黄、桂枝、黄芪这类有升浮作用的药物，亦或是像大黄、芒硝、黄柏这类有沉降作用的药物，它们这些“升浮”“沉降”的作用确实是可以治病，但是这些药物本身的毒副作用不能被忽视，比如像麻黄、大黄、穿山甲、泽泻、金不换、天芥菜、茯苓等等这些有肝毒性的药物，容易引起肝脏的损害，尤其是大黄，它会干扰胆红素代谢途径，导致黄疸，还会引起肝细胞退行性变化。
还有就是类似于益母草、槟榔、泽泻、厚朴、胖大海、番泻叶、大戟、金樱根、千斤拨、苦参、芦荟、千年健、使君子、海马、红娘子、生蜂蜜、鱼胆、猪胆等中药和龙胆泻肝丸、八正散、排石颗粒等等这些中成药对肾脏的损害。
在我们《中华人民共和国药典》当中，收载的有毒中药材有 72 种，占了其收载品种的13.1%（2010版的数据）。其实我们老祖宗早就讲过了：“是药三分毒”。
上个月我在诊室遇到一位脾胃很虚弱的患者，她经常会觉得肚子胀，吃东西也不香。她在我们成都某全国名老中医那里吃了两年多的中药，吃药之前还没这么虚弱，越吃越虚。后来她在看到某电视台的养生节目推荐的冬虫夏草之后，又吃了三个多月的冬虫夏草，但是吃完之后脾胃不但没有好，而且月经开始紊乱了（其实导致月经紊乱是冬虫夏草最常见的副作用之一）。
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