全麻是怎樣一種體驗?

海市蜃樓

我是麻醉醫生,我來說說這種體驗吧。以下體驗都是我麻醉過的病人給我的反饋,不是我們專業書籍裡的知識講座。

這裡我講解三種形式的全麻:1單純全麻,2全麻複合椎管內麻醉,3支氣管全麻。


洗手

全麻誘導的體驗:基本上都要用到鎮靜藥,鎮痛藥,肌松藥。鎮靜藥當中的丙泊酚有一定的血管刺激性,大多數人在推注藥物的過程中會手臂脹痛。吸入性麻醉藥往往有一定刺激性,很多人不喜歡它的氣味。雖然書上說七氟烷有芳香氣味,但是大多數人還是不喜歡。誘導時往往會出現屏氣現象。推注肌松藥時病人大多沒有感受,但是如果在鎮痛鎮靜不夠充分時,患者會出現強烈的窒息感,非常恐懼。


非接觸式戴無菌手套

全麻的維持:基本沒有啥事,除非發生意外或者術中知曉。術中知曉還是非常痛苦的,你在疼痛中知道一切卻說不出來。

全麻的甦醒:失敗的甦醒會有窒息感。拔除氣管導管後很多人會咳嗽,有痰,說不出話,呼吸不順暢,頭暈等症狀。

單純全麻:面對是一些簡單,時間短,不可控因素少的手術。手術時間基本控制在2個小時以內,特別是一個小時左右的手術。這類手術基本上在誘導給藥後不追加或追加一次肌松藥。因為手術時間短,病情相對單純,手術的疼痛刺激不是很大,所以全麻拔管後患者沒有太多不適。如果使用的喉罩的話,患者的全麻體驗會非常的好。大體感覺就是睡了一覺。


打結

支氣管全麻:主要面對肺和心臟手術。大致和複合椎管內麻醉的全麻相同,但是支氣管導管比普通氣管導管粗和硬。氣道損傷機會更多,再加上肺部手術,患者麻醉甦醒後往往有點呼吸困難。疼痛也更加明顯。所以這類病人的甦醒比其他全麻更痛苦。此類病人都要安裝胸腔閉式引流,也會讓呼吸更難受。

如果你只做單純全麻,你就放心,不會太難受。如果是其他兩種,也不用太擔心,麻醉醫生會盡力讓你更舒服些。

你麻醉中遭遇過什麼?


麻醉醫生小康

有些手術需要在全身麻醉下進行,其實,全麻就是讓你酣睡一場,在睡夢中完成手術,全麻整個過程,你不需要做什麼,只需要放輕鬆睡覺就可以了。

當病人來到手術室,躺在手術床上後,護士會先給你紮上輸液針輸液,然後麻醉醫生會為你綁好測血壓的袖帶,貼好監測心電圖的電極片,在手指末端戴上一個監測血氧飽和度的小指套,準備好其它一系列術中用於監測的儀器,麻醉醫生可能會和你聊聊天,讓你不那麼緊張、恐懼、放輕鬆。等到外科大夫準備好,要開始手術時,麻醉醫生就要給藥了,全麻藥會從你手上輸液針推入,給藥前會讓你吸著氧氣,你會在呼吸氧氣中,聽見身旁醫生們的說話聲越來越遠,然後便完全進入睡眠,接下來的事,你就完全只負責睡覺就好了,但麻醉醫生可能還會為你做氣管插管,即從嘴裡插一導管到氣管,然後連接麻醉機控制呼吸,因為有的手術需要良好的肌肉鬆弛效果,所以給了肌松藥後呼吸肌也會鬆弛,病人自己無法呼吸,所以要機器來幫助呼吸,而且較深的麻醉也會抑制自主呼吸。那麼,之後,便可以進行手術操作了。等手術做完,你會聽見麻醉醫生在你耳邊叫你名字,呼喚你醒來,此時,你從夢境回到了現實,但不是很清醒的感覺,還覺得嗓子裡有一根導管,雖然可能會不舒服,但麻醉醫生得根據你甦醒的程度及其他指標,選擇合適時機才能為你拔出氣管導管。

這樣,手術就結束了,全麻的就像是睡了一覺,可能還擁有一場美夢,但醒後可能絕得迷糊、乏力、嗓子幹疼,不過會慢慢恢復。這就是全身麻醉的體驗了。

本期答主:劉娜,醫學碩士


生命召集令


隨風而逝乖乖娃

生女兒之前經歷了一次宮外孕,當時做腹腔鏡手術的時候也是全麻,那次全麻是我經歷過的最恐怖的,當時手術已經做完了,我已經被推出手術室了,然後人還沒有清醒也不能動,但是腦子已經醒了,聽到旁邊儀器的聲音了,但是全身都動不了,眼睛也不能睜開,嘴巴插著不知道什麼東西,最恐怖的是不能呼吸!!!太可怕了!!當時好害怕就這樣掛掉了!拼命想呼吸想掙扎!過了不知道多久突然一口空氣吸進來人就睜開眼睛醒了!現在對全麻有陰影了…不知道這種情況是否正常?


一撮小尾巴

剛做完無痛宮腔鏡檢查加取環,其實選擇無痛是對於自己的愛護,可以無痛幹嘛要讓自己受罪呢!而且醫生操作過程也會更加的順利。進去檢查室躺好後護士會先打開靜脈通道,上血氧檢測,讓我吸氧,一切就緒後準備開始的時候麻醉師進來,看了一下我的心率,問我說你平時經常鍛鍊吧?我回答說是的,然後他又說所以你的心率很平穩。過了一會兒告訴我說我準備開始上藥了,可能會有點疼,讓我保持深呼吸,接著我就感覺手一陣陣脹痛,但還是很配合的開始深呼吸,估計最多兩次就睡著了,醒了已經都結束了,基本沒有什麼不適的感覺。


一直不停奔跑的紅薔薇

中二女少年,因為肺部結節體驗了一次全麻!進了麻醉科,兩個漂亮的女醫生給靜脈預埋針頭,會給手指帶一個小套套,測血氧飽和度,我因為做了美甲,醫生可能也是想讓我放鬆,說你這樣不行的,反正你這會也閒著,扣吧!我在床上扣了十幾分鍾,扣了兩指甲!期間醫生還問我指甲在哪做的,蠻漂亮,這樣扣了蠻可惜。進了手術室後,因為給我做手術的教授還沒來,二的氣質又犯了,各種累,居然迷迷糊糊睡著了。可能有十幾分鍾吧,一個男醫生叫醒我,問我的名字,年齡,閒聊著,看著掛了一個水,然後男醫生說是不是頭有點暈,我說是,他說給你麻醉,期間帶上氧氣罩,然後感覺天花板轉,一兩秒吧,睡著了。不知道睡了多長時間,反正感覺好久都沒有睡的這麼香了!然後睡夢中聽到有人叫我的名字,醒過來了,醫生說手術做完了,我點頭說謝謝,又睡著了!感覺又過了一會,醫生把我送出手術室,迷迷糊糊看見孩他爸關切的眼神,又睡著了!後來被吵醒,晚上九點,重症監護室幾個醫生和護士在搶救一個病人,半個多小時輪流給按壓,還有電擊,病人沒有搶救過來,醫生們久久不願離去,終於明白,面對生命,醫護人員真的是不拋棄,不放棄!醒來,前胸後背都疼,因為不知道傷口在哪,不敢亂動!


夢煙寒

靜脈注射的和插管麻醉都做過的我來說下親身體驗!靜脈注射麻醉那次麻醉師往滯留針裡推了點藥然後斷片,然後被護士姐姐拍醒,之後很困但不能睡覺。插管那次先帶了個呼吸罩子然後告訴我是氧氣,知道他是騙我的,然後斷片,清醒的時候自己先有意識,然後聽到有人叫我,感覺是自主醒來的。。。之後依然很困不能睡覺,由於插管嗓子有些不舒服,不知道是不是麻醉的原因整個腦袋尤其面部肌肉感覺都是木的。。。總之,全麻確實能減少很多痛苦,但是開刀的手術真心全麻不可怕,術前灌腸和術後尿管,通氣以及刀口疼痛才是最可怕的。。。再就是麻醉未清醒的時候腦子是不會轉的,不知道麻多了會不會影響智商。。。


丫丫23113646

我是胸腔手術,進手術室東張西望,然後在手腕處插入針管,然後大腿上貼一塊黑色涼涼的塑料東西,然後醫生叫你簽字,然後醫生跟我說開始打麻藥了啊!一個助理在我口鼻放個類似口罩的東西,沒到20秒什麼都不知道了。等我醒來感覺不能呼吸,咳一口痰後才感覺能呼吸,然後護士叫我使勁抓她的手。感覺只睡了10分鐘,其實過去了3個小時。


向飛136213370

我最近剛做了一次全麻,一開始有點害怕,進門就戴帽子換拖鞋,躺床上,無能為力,不過醫生們都很好,動作利索,左臂掛水,右臂好像量血壓,頭前一個醫生拿著氧氣罩吧,放你嘴前,跟你說話,說著說著就有點恍惚,就像喝酒醉了一樣,看東西重影,然後就不知道了。等醒了,我問,手術什麼時候開始?醫生說,結束了。下去吧。可是動不了,把我挪到推車上,就出來了。哈哈,很好。


季朗濤

全麻就是,給你紮上針,扣上面罩,陪你聊天,忽悠你配合他,呼氣,吸氣,呼氣,還沒吸氣呢你就沒了意識,真的不到三下,然後等你被叫醒你要麼拉了一刀,要麼缺了一塊~反正不疼不癢還不清醒


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