定焦大叔從晚上18:00到24:00，6個小時來了60多個小朋友，幾乎有四成都是這樣的問題。
為什麼這麼多的孩子都是同一種骨科問題？
因為導致它出現的原因大多數是因為家長，而且還是一個最常見的動作。
來坐下我看看，小朋友你是這裡疼嗎？曹醫生邊說邊拿手捏住了孩子的胳膊。
隨後孩子立馬尖叫了一聲。
好了，沒事了，把病歷本給我，然後去繳費就可以了。曹醫生轉身回到桌子前。
孩子的爸爸有點懵，這就好了？
大叔也沒反應過來，剛把相機舉起來還沒按下快門，就診已經結束了！
緊接著，一個媽媽神色匆忙地推著小男孩進來，小男孩繃直了身板，一動不動，眼淚汪汪。
媽媽抱起小男孩，孩子開始嚎啕大哭。仔細看，男孩的左胳膊耷拉著。
媽媽說，孩子伸手夠吃的，我抻了他一下，左胳膊就抬不起來了。
媽媽顫抖著拿出X光片。
曹雋醫生給小男孩檢查了一下肘部的活動情況，小男孩開始很抗拒，哭聲更大了。
突然，曹雋醫生手上動了一下，不到一秒。
好了，這就是半脫臼，我已經給你復位了。
媽媽沒反應過來怎麼回事，剛剛還哭鬧的小孩也安靜了下來，試著抬了抬左手。
到外面活動一下，沒事了就可以走了。
媽媽回過神，抱著小孩起身嘗試著讓孩子到外面活動活動。
沒事了！
從進門到離開，5分鐘不到。小傢伙活蹦亂跳地爬上嬰兒車。媽媽笑著感謝醫生，推著男孩走了。
神奇嗎？
這是什麼病這麼快就能治癒？
曹雋醫生告訴大叔，這叫橈骨小頭半脫位，也就是半脫臼，兒童經常發生。家長拉著孩子的手過馬路，可能就拽一下胳膊，或者孩子自己穿衣服的時候用力抻胳膊，或是磕到碰到，就可能脫臼了。半脫位的孩子只能把手耷拉著，因為其它姿勢會疼，尤其直接碰到肘部最疼。
橈骨小頭半脫位，它有很多很Q的別名，達拉肘、牽拉肘、保姆肘等等。該病主要發生在5歲以下的寶寶，男孩子多見，是一種嬰幼兒常見的肘部損傷。因為兒童韌帶薄弱，關節很容易移位。
橈骨小頭在哪兒？
首先來看看橈骨小頭（專業些應稱為橈骨頭）所在的肘關節。肘關節是由肱骨下端、尺骨上端和橈骨上端構成的。肘關節像是一個軸承，負責手臂的伸屈和翻轉。
5歲以下小孩的橈骨小頭尚未發育完全，大小同頸部相當。橈骨環狀韌帶很薄弱，鬆弛。小孩手伸直的時候，突然被牽拉，橈骨小頭很容易從環狀韌帶中滑出，而環狀韌帶滑過橈骨小頭後就卡在肱橈關節之間，阻止橈骨小頭復位，形成半脫位狀態。因為橈骨小頭還包在韌帶中，沒有完全脫離，所以稱為半脫位。
有的孩子已經不是第一次來了，甚至不止一個媽媽問是不是這樣扭一扭再掰一下就可以了，想自己學了之後在家給孩子復位。曹雋醫生都拒絕了，這個看似簡單的動作，需要上千次的實踐才能達到，如果動作不到位或者不準確，幾個小時都無法復位，曾經有的家長試圖自學，把孩子搞骨折了。
關節雖然薄弱，但是橈骨小頭半脫位是可以避免的。曹雋醫生提示：
1.慎對生活中各種會牽拉孩子的情況：牽寶寶的手時，不要太用力，也不要走太快，還可以把衣袖也拉上；寶寶蹲著、坐著時，家長可以也蹲下；寶寶摔跟頭了，爸媽從腋下抱起。
2.避免寶寶手過於伸直：主動靠近寶寶；別讓寶寶費力夠東西。
3.避免碰撞肘部，用力壓手臂。
4.避免反覆半脫位，以免造成習慣性半脫位。
策劃：國家兒童醫學中心 餘易安
醫學專業校稿：國家兒童醫學中心骨科 曹雋
圖文：定焦大叔/劉打烊 陳小黑
感謝：黃艾茜的幫助
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