30岁的睿睿，怀孕5个月的时候，发现自己的右侧乳房长了一个肿块，睿睿很警惕，马上到乳腺外科就诊，诊断为囊性肿块，是妊娠期的良性病变。尽管这样，睿睿仍旧很担心，忧心忡忡，孕期激素水平的变化，可能会加剧这个情况。医生也鼓励睿睿，继续妊娠，多观察，放平心态。
其实，睿睿的顾虑不是没有道理的。我们都知道乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据，孕期乳腺常见的问题：乳腺增生、乳腺纤维瘤、妊娠哺乳期乳腺癌等，因此，若孕期乳头发痒、溢液、胸闷、厌食等全身症状，要慎重对待。
1、孕期乳腺增生：怀孕后，体内的激素水平上升，乳腺增生可能会出现胀痛加重的情况。不用做太多处理，但若是出现明显的乳房胀痛，已经影响到孕妈的日常生活，还是需要对症处理的。
2、孕期乳腺纤维瘤：常见的乳腺良性病变之一，受到雌激素与孕激素的刺激增大，也受泌乳素的影响。
3、妊娠哺乳期乳腺癌：雌孕激素作用于乳腺，使得毛细血管增多并充血，会加速肿瘤生长和转移。
一、妊娠期、哺乳期要高度警惕妊娠哺乳期乳腺癌
准妈、家属的重心会转移到下腹部、孩子身上；而对乳腺的肿块警惕性不高；加之乳腺的增生和肿胀在临床会影响视诊和触诊的准确性，导致很难发现。而这个病起病隐匿，病程进展却非常速度，症状期短。临床上孕妈来就诊的原因就是不断增大的肿块，乳头有点溢血等。
被忽视的另一个原因：妊娠期、哺乳期，体内的雌激素、催乳素、生长激素水平明显升高，刺激乳腺腺泡充分发育，腺体明显增生增大；乳腺毛细血管增多，乳房明显胀大，小的乳腺包块被肥大的腺体所掩盖，所以早期癌肿很难发现。
二、那孕妈如何观察妊娠期乳房变化呢？我们先知道正常的乳房变化：
妊娠早期开始增大，充血明显。孕妈自觉乳房发胀或偶有触痛及麻刺感，随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节、乳头增大变黑；乳晕颜色加深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，医学成为“蒙氏结节”。
孕中期受到仍在升高的激素的影响，乳房继续增大，乳腺腺泡及腺管继续发育。
孕晚期，在脑垂体分泌的泌乳素的作用下，乳房中已经有了初乳，富含脂滴、乳蛋白、乳呼抗体等。
孕期乳腺自检：
1、脱去上衣，面对镜子，双手放在腰部，检查乳头是否有偏移、回缩等情况。
3、非哺乳期，检查乳头有无液体溢出。双手合拢，环握乳房，用掌根适当用力挤压。
乳腺普查检查项目，常用：①乳房触诊体检②先进的乳腺影像设备和专门的技术来检测，如钼靶照相、乳房超声扫描等。
总之，孕期大量的雌激素和孕激素，可促进乳腺发育，导致乳房悄悄发生变化，稍微不留意就会出现状况，因此，孕期、哺乳期要密切关注乳腺的变化，至关重要。
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