怀孕会加重乳腺增生?孕期「乳房胀痛」严重能吃中成药吗?

我们都听说怀孕和哺乳能减少患乳腺癌的风险,但是你可能不知道怀孕却会加重乳腺增生。

乳腺门诊也经常碰到怀孕期间因为『乳房胀痛』的彻夜难眠,前来就诊的准妈妈。

妈妈的休息直接关系肚子里的宝宝,该怎么办呢?

怀孕会加重乳腺增生?孕期「乳房胀痛」严重能吃中成药吗?

1. 怀孕对小叶增生的影响?

小叶增生的原因很复杂,简而言之是由于体内性激素旺盛(尤其是雌激素相对于孕激素更加旺盛)引起的。

所以在青春期末直至更年期这段时间都会发生,绝经后大多显著消退。

众所周知,怀孕期间体内雌孕激素都会显著升高,且维持十个月时间,小叶增生容易加重。

尤其是怀孕早期阶段,胀痛可能会加重,少部分人会胀痛的影响生活和睡眠。

所以建议在怀孕前如果经前疼痛明显的女性,应该药物治疗加饮食心情调整使小叶增生处于静止阶段(经前疼痛不明显)再怀孕。

基本就不会孕期乳房胀痛得影响生活和睡眠。

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2. 停药后多久才能怀孕呢?

怀孕前让小叶增生处于静止阶段很有必要。那么停药多久可以怀孕?

目前没有明确的规定,但是几乎包括中药在内的所有药物的有效成分在体内代谢到只剩痕迹量的时间都不超过三天。

人体卵泡开始发育到排卵一般是14天。只有在发育中的卵泡才会对体液中的物质敏感,静止期间的卵泡几乎不受体液中的药物影响。

所以停药17-20天以上,稳妥一点三十天以上,怀孕应该不受药物影响(如在药物说明书中,对这方面有明确的规定,请按照规定)。

此时如果能受孕成功,所受孕的卵细胞也是在停药过了洗脱期以后才开始发育的,应该基本不受中药影响。

这段时间,药物对子宫内膜的活血等作用应该也消退到可以忽略不计。

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3. 孕期乳房胀痛严重能吃中成药吗?

小叶增生伴/不伴囊肿不会影响怀孕,但治疗小叶增生的药物对于怀孕的影响却深受关注。

国内大多数使用中成药,针对小叶增生的中医病机所用的中成药大多具有以下几个方面作用:疏肝理气,活血化瘀,软坚散结,调节冲任,清热解毒等等。

《中医药理学》明确指出活血化瘀药物不能用于怀孕期间。

不同名称的中成药在以上几个方面的侧重点不同,以供医生针对不同的患者选用药物。

但基本上组方时的考虑是“面面俱到”的,都不同程度有活血化瘀功效的,所以不建议怀孕期间吃中成药。

总结:怀孕会加重乳腺增生,如果小叶增生经前乳房胀痛明显,尽量孕前早治疗使小叶增生处于静止状态,即经前基本不大痛。

如果曾经用药,最好在服药后20-30天再备孕。


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