概述
一提到“妊娠”，很多人可能会马上联想到呕吐。的确，妊娠呕吐是非常常见的一个孕期反应，大约50%-90%的孕妇会在孕期出现恶心和呕吐。一般从孕4周开始出现， 孕9周达到高峰，60%的孕妇在12周末呕吐现象消失，91%的孕妇在20周会结束呕吐。另外，有极少数的孕妇呕吐剧烈，发生了脱水，电解质紊乱，体重减轻超过5%，被称为“妊娠剧吐”，它的发生率大概0.3-1%。
发生原因是什么？
激素水平
孕妇体内的HCG水平及雌激素水平呈正相关，所以双胎妊娠、葡萄胎等妊娠呕吐会比较剧烈。
Vit B缺乏有关
所以补充Vit B对缓解孕吐有一定帮助。
会影响胎儿吗？
很多研究显示妊娠呕吐不会影响胎儿，相反，有恶心呕吐等反应的孕妇更少发生流产。
不过，妊娠剧吐的孕妇会出现体重的减轻，如果后续的妊娠中注意营养摄入，孕期有理想的体重增长就不会影响胎儿，否则孕期母亲可能出现一些并发症以及胎儿出生体重过轻等情况。
何时需要就医？
整天呕吐
呕吐物带血丝
伴有腹部不适
12个小时不能进食或饮水
出现脱水症状（如少尿、尿色黄、头昏等）
体重较孕前减轻超过2.3kg
减轻症状
减少并发症（如电解质紊乱、脱水核黄疸等）
减轻对胎儿的影响
避免接触会激发恶心反应的食物、气味和环境、避免太劳累、过度锻炼、噪音等。
少食多餐，避免出现饥饿感及饱腹感。
晨起在床边赶紧吃点小点心，减少空腹感。
选择高蛋白或者高碳水化合物的食物，比如苏打饼干、烤面包片等，避免太油腻和辛辣的食物。
液体在进食固体前或进食固体后30分钟摄入，这样可以减少对胃容量的影响。
可以在水里放一些柠檬片、薄荷叶、橙子等等有气味的东西。
可以进食含姜口味的食物（比如姜糖、姜茶等），可能可以改善恶心症状。
营养补充剂在睡前与点心一起服用，避免在早上空腹服用。
暂停铁剂摄入，因为铁会刺激胃黏膜，导致恶心呕吐。
可能用到的药物有：维生素B6、多西拉敏（中国未上市）、胃复安、苯海拉明、异丙嗪、恩丹西酮等。这些药物的使用是按阶梯式进行的，建议咨询医生。妊娠剧吐伴有脱水及电解质紊乱的还需要补液及补充电解质。
如何预防？
基本上大部分孕妇都会发生，在孕前和孕早期补充复合维生素和叶酸可能会减少发生率或减轻呕吐症状。
最后，我想告诉大家，千万不要觉得孕吐是正常反应，能忍就忍，实际上妊娠呕吐剧烈了也是一种病，得治。医生可以想办法让你不那么难受。
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