心脏血管有固定狭窄，心绞痛反复发作，又达不到做支架的条件，难道只能靠药物控制，并消极地等待出现急性事件，甚至意外吗？你只是不知道身体其实自带强大的自我修复功能，你完全可以自己拯救自己的心脏！大大减少因固定狭窄带来的供血不足情况，避免意外发生！
方法就是建立侧支循环！
先讲一个真实的病例
张*奎，男性，55岁就开始发生了心肌梗塞，因狭窄位置不具备做支架的条件，所以只能采取药物控制。一开始，他也比较消极，觉得自己需要一直服药，并且随时都有心梗再次发作的可能，心里感到很焦虑。
在医生的鼓励和指导下，他慢慢开始运动，后来恢复了自己年轻时就喜欢的游泳运动。现在6年过去了，这位患者现在身体依然很好，心绞痛发作越来越少，偶尔还会参加冬泳。
为什么这么多年过去了，这位患者还能保持健康的身体呢？因为他经常运动，锻炼了强大的侧支循环系统。
血管造影
我们可以看到前面提到的这位患者的血管造影。一开始血管发生了堵塞，由于堵塞，最左侧的造影图里，红色圈中几乎没有血液通过，经过慢慢的恢复，侧支循环一点点建立，血液能够正常通过。
什么是侧支循环？
侧支循环又称为“代偿性循环”，是机体某一局部的主要血管 (动脉或静脉) 的血流受阻后，该部原有吻合支的血管扩张，形成旁路，使血液迂回地通过这些旁路，恢复了循环的一种循环途径。
通俗的来讲，把人的血管比作高速公路，那么血管的堵塞就像道路堵住了，无法通行。而人的身体是很聪明的，主道路走不通，就会慢慢建立起小路。侧支循环就是身体在主血管堵塞的情况下，自己搭建的“小路”，但是就像建公路一样，侧支循环也不是一天就能建立成的。
侧支循环
上图即为血管建立侧支循环的过程
如何促进侧支循环的建立呢？
合理的运动
为什么运动能够促进侧支循环建立呢？因为人在运动时对氧的需求量增大，需要加强心脏的活动，使心脏在单位时间内射出更多的血液。如果是本来就有固定狭窄的患者，这时候主血管被堵住了，心肌有一定程度上的缺血，身体为了努力保持供血充足，就会努力建立起其他的通路，保证血液流通，也就是建立侧支循环。
有些患者得病或者支架后就不敢运动，其实这是不对的。因为没有一定可控程度的心肌缺血，不可能促进侧支循环的形成。一定程度的缺血是刺激侧支循环形成的必要促进。所以，要想建立强大的侧支循环，就要保持合理的运动。
但是，这种刺激是需要长期的、多次的，所以患者应该经常运动。
如何合理运动
患了冠心病如能跟这位患者一样，坚持长年有氧运动训练，逐步提高有氧运动能力，其总死亡率可低于一个尚未患冠心病而选择静息生活方式的“正常人”。
但是，有固定狭窄的患者运动一定要合理，如果运动量过低，那么就达不到刺激的效果。但如果运动量过大，则很可能引发心绞痛甚至更严重的后果。
心电图平板运动试验
踏车运动试验 方式 1
踏车运动试验 方式 2
上肢训练器
以上几种运动试验，一般均为患者一边运动，一边监测心电图，可以因此调整运动强度。
科学实验曾对比过高、中、低三种不同程度上的运动，实验得出以下结论：
- 中等强度运动就可以了，不需要高强度运动。
- 每周 10 小时的中等强度运动，4周后可以显著增加冠脉侧支循环血流量。
- 不运动不增加侧支循环血流量（当然不是不形成侧支循环）。
- 侧支循环增加能够明显提高运动耐量，改善生活质量。
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