用戶68736146
妊娠期的糖尿病患者，控制血糖和胎兒健康兩項是不併不矛盾的，只要注重飲食的方式，就可以二者兼得。
前兩天遇到了一位糖尿病的孕媽。在詢問過程中發現，這位媽媽由於怕孕期血糖升高，每日主食都吃的很少又不敢吃肉，擔心體重增長過快；還喝了自己特別不愛喝的羊奶，每次能喝一斤。怕主食吃的太多影響血糖，每天只敢吃兩頓飯，知道堅果對寶寶的大腦發育非常的好，孩子，結果每天吃四個核桃，兩大把的榛子，又吃了很多的芝麻醬拌菜，其實這種方式是非常不可取的。
規律進食
一日三餐按時按量使用，也就是說早餐在7點到8點鐘吃，中午11點到12點的時候吃午餐，晚餐的時候再5點到6點之間，然後在三餐之間可以加餐。可以在上午9點到10點之間加一餐，下午3點鐘左右加一餐。如果在晚飯後臨睡前有飢餓感，還可以再睡前一小時再加一餐，一定要保證就餐時間的規律，避免血糖大幅度的波動。
進食的順序
有研究最新的研究證據表明，吃飯的時候先吃什麼後吃什麼，對餐後的血糖是有一定影響的，那麼吃，就餐的時候呢，先吃一些蔬菜，再吃一些肉類，然後吃主食，是他對餐後血糖影響比較小的方式，如果你先吃了主食等碳水化合物高的食物，然後再吃肉類和青菜，會對餐後血糖影響較大。
多種類的食物，粗細搭配
在主食方面，可以使用一些出雜雜糧飯，雜糧粥，混合性的食物，雜糧飯的升糖指數，要遠遠低於精白米飯。
蔬菜水果要選擇應季的蔬菜水果。比如像我們常見和常經常能吃到的大白菜，小白菜，菠菜，油菜，油麥菜，茼蒿等等。很多寶媽們擔心吃水果會影響血糖，其實如果寶媽們能很規律的進食，並且隨時關注每日血糖變化，可以在兩餐之間加餐的時候食用水果，量不用太大，比如說吃一箇中等大小蘋果可以吃半個，或者也可以吃一個南果梨。
孕媽能怕懷孕的期間體重增長過快。不敢吃太多的肉類。餐後不久感覺到很飢餓，食用了大量的堅果。其實這樣的做法是不可取的。堅果的熱量很高，雖然說營養價值豐富，富含有多不飽和脂肪酸，不過每日食用的量不易過多，寶媽用手抓一把堅果的量就足夠了。堅果也可以每日在兩餐之間作為加餐來食用。
高級營養保健師
王興國營養特訓班5期學員
營養百事通
大多數患有妊娠糖尿病的孕婦都要面對一個考驗：如何在控制孕婦血糖的情況的同時，保障胎兒的營養。一方面，如果保障胎兒的營養供應，不控制飲食，容易引起糖尿病的一些列併發症，甚至導致嚴重的感染。另一方面，為了控制血糖，不顧胎兒的營養。這兩種方法都不可取。其實，在臨床實踐中，控制孕婦血糖的同時保證胎兒的營養並不難。
妊娠期血糖控制滿意標準：孕婦無明顯飢餓感，空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L；餐前30分鐘：3.3-5.8mmo1/L；餐後2小時：4.4-6.7mmol/L；夜間：4.4-6.7mmol/L。妊娠期糖尿病患者的理想飲食控制目標是，既要能保證和提供妊娠期間熱量和營養需要，又能避免餐後高血糖或飢餓酮症出現，保證胎兒正常生長髮育。
孕早期糖尿病孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以後，每日熱量增加200kcal。其中糖類佔50%～60%，蛋白質佔20%～25%，脂肪佔25%～30%。但要注意避免過分控制飲食，否則會導致孕婦飢餓性酮症及胎兒生長受限。
應保證每天攝入一個雞蛋，一袋奶。牛奶含有許多鈣和維生素B2。總體來說要少油，少鹽，少糖。水果一定要控制，尤其是含糖量高的水果，一定要少吃。如果孕期血糖水平持續較高，或近期波動較大，就不要食用水果。此外，要注意少食多餐。
KK健康
很高興為您解答，妊娠糖尿病孕婦，控制血糖和保障營養兩手都要抓，其中控制血糖尤為重要。因為在懷孕期間，孕媽媽如果不控制血糖，血糖過高過低不僅會對自身健康造成不良影響，也將會對胎兒的發育造成諸多負面影響，嚴重者甚至影響胎兒腦發育，生產巨大胎兒或流產等。
那麼妊娠糖尿病，究竟應該怎麼飲食呢？
1.控制全天攝入總熱量和體重增長。為了控制血糖，必須要控制一日總熱量攝入，不能因為追求營養，而大量攝入各種滋補食物。通常來說，整個孕期體重增長10-12kg為宜，具體因人而異，如果能諮詢營養師更好。
2.選擇低血糖指數食物。每種食物的升糖速度不一樣，應優先選擇升糖速度較慢的食物，比如將常吃的精白米麵替換為各種粗糧，可以延緩餐後血糖的升高。也可以吃雜糧米飯、玉米饅頭等，粗雜糧的比例佔主食的1/3即可，太高會對腸胃產生負擔。
3.適量增加蛋白質攝入。宜優先選擇優質蛋白質，優質蛋白包括牛奶、雞蛋、魚蝦、瘦肉、大豆及各種豆製品等。
4.增加蔬菜，限制水果攝入。蔬菜富含膳食纖維、各種維生素、礦物質等，是飲食中不可缺少的一部分，每日攝入蔬菜最好達到500克。至於水果，同樣營養豐富，但大多水果都含有一定的糖類物質，所以要限制食用，一般每日吃水果不超過200克，約是一個蘋果或一個梨。如果血糖控制不好，可用西紅柿或黃瓜來暫時代替水果。
5.控制脂肪攝入。孕婦除了控制用油量外，還需要控制一些富含脂肪的食物的攝入，比如各類堅果，雖然堅果富含w-3不飽和脂肪酸，有助於胎兒大腦發育，但是因其脂肪含量較高，也不宜吃多。
為了控制高血糖和飢餓感，孕婦可採取少食多餐的方式，把一日三餐的食物分為一日五到六餐，定時定量，更有助於控制血糖。像雞蛋、煮玉米、堅果、無糖酸奶等，都是不錯的加餐食物，平時可以換著來吃。
糖人健康網
這感覺肯定不可能啊，以糙米或五穀飯取代白米飯、選用全穀類麵包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高因此早餐澱粉類食物的含量必須較少。，少吃點糖類東西
琪琪咦
控制血糖和保障胎兒營養沒有很大的衝突，如果血糖不是很高可以調整飲食結構來控制血糖，如果血糖達到一定高度就需要注射胰島素來控制，如果孕期血糖很高又不加干預，對大人和孩子都有很大危險，嚴重者導致酮症酸中毒甚至引起昏迷。
