辯脈是非常複雜的,十分玄妙,沒有多年的臨床實踐難以體察入微,脈學共有29種。作為一般人,我們掌握實用脈診分:大小,快慢,硬軟,浮沉,勻亂 10種現象就足夠辨別一般病症了。
1、脈大小。主管察氣。脈大氣旺,脈小氣虛。
2、脈硬軟。主管察火,脈硬火多,脈軟火少。
3、脈快慢。主管察精,脈快精虛,脈慢精足。
4、脈勻亂。主管察安危。脈勻則心臟平安;脈亂則心臟危險。
5、脈浮沉。主管表裡。脈浮是表症,脈沉是裡症。
另附29脈診斷口訣
浮脈:浮輕取,重按無,浮如木在水中浮,浮而有力多風熱,浮而無力是血虛。
遲脈:遲脈來,一息三,脈來極慢記心間,遲司髒病或多寒,虛實之間仔細研。
沉脈:沉重按,脈才顯,如石投水必下潛,沉而有力為冷痛,沉而無力是虛寒。
虛脈:虛脈形,皆無力,浮大而軟無根砥,脈虛身熱為中署,氣虛正虧身無力。
數脈:數脈來,息六至,脈來快速用心記,浮沉虛實須分別,君相之火不同治。
實脈:實脈形,大而長,三候充實力最強,新病見實邪氣盛,久病見之病主殃。
澀脈:澀脈狀,刮竹形,細遲短滯似欲停,血少津枯氣血痺,女人非孕即無經。
微脈:微如絲,按若無,欲絕非絕微脈呼,五勞六極諸虛病,猝病有生久難圖。
洪脈:洪滿指,似波瀾,來時雖盛去悠然,洪主病進邪氣盛,脹滿胃反治頗難。
緩脈:緩四至,是脈形,從容和緩號為平,或因脾虛風溼病,是病非病仔細評。
緊脈:緊如索,是脈形,拘急彈指切如繩,寒傷內外病主痛,浮沉表裡要分明。
濡脈:濡脈形,浮柔細,水面浮棉弱無力,產後病中見猶可,平人無根鬚憂慮。
滑脈:滑脈狀,頗費猜,如盤走珠應指來,宿食痰熱胸中滿,女脈調時應有胎。
弦脈:弦脈形,脈挺然,弦脈端直似琴絃,弦應肝膽痰飲痛,大小單雙分輕重。
長脈:長迢迢,過本位,指下按之柔為貴,長主心腎根本壯,長大急硬火之罪。
弱脈:弱脈形,沉柔細,如棉在水力不濟,陽氣衰微精血虛,老人猶可少壯忌。
短脈:短縮縮,喻如龜,藏頭縮尾脈中推,短主諸病皆難治,蓋因真元氣多虧。
芤脈:芤脈形,中間空,芤脈按之軟如蔥,火犯陽經血上溢,熱傷陰絡下流紅。
細脈:細脈候,細如線,沉取極細終不斷,憂勞過度氣血虧,溼邪鬱結也常見。
散脈:散脈候,浮而亂,中候漸無按不見,產為生兆胎為墮,久病逢之魂欲斷。
伏脈:伏脈狀,仔細求,下指推筋著骨頭,氣鬱寒凝食內結,欲吐不吐邪閉由。
革脈:革浮取,脈繃急,革脈形如按鼓皮,女人半產並崩漏,男子營虧或夢遺。
動脈:動脈跳,數在關,無頭無尾豆形園,動脈主病痛與驚,少陰動甚妊子焉。
促脈:促脈數,時一止,如馬急行偶失蹄,炎炎火盛亡津液,喘嗽狂斑毒最急。
牢脈:牢沉取,脈堅強,牢形實大合弦長,積聚內結寒疝痛,奔豚痃癖氣為殃。
結脈:結脈緩,時一止,結脈形狀記心裡,疝瘕鬱結寒氣盛,情志不遂也致之。
疾脈:疾脈來,躁而急,脈來一息七八至,亢陽無制真陰竭,喘促聲嘶病危矣。
代脈:代脈止,不即還,良久方來是真傳,久病見代病難治,孕者生兮癇者安。
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