冀中醫隊

您好！我是高級育嬰師育兒妹子一枝花，很榮幸能回答您的問題！

正常生育年齡的女性每月都有一次排卵，排卵的時間一般在下次來月經前的兩週左右。但是有的女性卻因為這樣那樣的原因沒有排卵。

是什麼原因引起不排卵呢？

1、中樞內分泌紊亂

當中樞內分泌紊亂，促黃體生成素峰狀分泌水平不足，無法激發導致卵泡壁被消化和破裂的生物化學和組織學變化，從而影響卵泡的生長髮育及排卵的發生。

2、婦科疾病，如盆腔炎。

3、卵巢早衰，是指卵巢內的卵泡已經。消耗完，不可能在使用促排卵藥物使卵泡發育，所以就導致了排卵障礙。

4、多囊卵巢綜合症

5、垂體功能障礙

6、精神心理因素

女性如果長期處於緊張，焦慮，恐慌等應激狀態中，可以造成血催乳素水平反覆出現小峰值而影響排卵，這種情況多伴有月經不調，痛經，乳房脹痛等。

育兒妹子一枝花

引起女人不排卵的原因很多，最常見的多囊卵巢綜合徵（PCOS）這一疾病，因女性自身激素水平紊亂，血清中過高的雄激素水平抑制卵泡的發育，使卵巢中出現小卵泡個數較多的情況，不能形成優勢卵泡，無排卵前的黃體生成素（LH）峰值，所以卵泡在未應用促排卵藥物的前提下，很少自然排出或不排出。

還有就是卵巢早衰或卵巢功能下降的病人，卵泡刺激素（FSH）需要用很大力氣才能使卵泡發育，雌激素的水平較低，卵泡的生長髮育受限，卵泡數量和質量均下降，月經不規律，存在稀發或閉經的情況。

再有就是閉經的患者，原發性閉經往往由先天因素導致，表現為女孩月經未初潮，檢查激素六項結果，顯示FSH、LH異常升高或異常降低，並以此為依據分為兩種類型，分別為高促性腺激素性腺功能減退和低促性腺激素性腺功能減退。繼發性閉經常見的是精神因素、運動、減肥等因素導致下丘腦性閉經，臨床中常見於因精神壓力過大，長期處於緊張應激狀態下的女孩出現不來月經的現象，以及一些學體育的女生因為長期訓練、運動量過大長期不來月經，甚至有一些愛美女孩過度節食、又增加運動出現閉經情況。這些情況恢復起來都有一定的困難，因為這直接影響了下丘腦的功能，影響了促性腺激素釋放激素（GnRH）的功能，下丘腦不能對卵巢形成良好的刺激。

臨床上會見到血清泌乳素（PRL）值升高的病人，有些患者是垂體催乳素瘤，這就需要手術切除才可以治癒。高催乳素水平使月經不能按時來潮。有些甲狀腺功能減退的病人也有出現HPRL的可能，要及時檢查。不排卵是由於內分泌紊亂導致的，排卵與月經息息相關，當然也會有可能出現月經來潮而無排卵的情況，沒有卵子的正常排出，精卵就不會正常結合，不排卵肯定是影響懷孕的。