医生,我的智齿不疼也不发炎,该不该拔?

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有些朋友总是问“医生,我的智齿不疼也没有发炎,是不是就不用拔了呢?”在这里,我想说:有些人,必须拔,否则可能危及两条命!

医生,我的智齿不疼也不发炎,该不该拔?

济宁一位准妈妈在孕前长了智齿却没拔,结果孕期因智齿发炎肿胀,呼吸困难,危急孕妇及胎儿生命紧急入院就诊,差点儿一尸两命。幸好,在医生的努力下,母子平安!不过,希望类似的悲剧不再发生。

为什么在怀孕前医生都建议备孕女性拔掉智齿呢?

医生,我的智齿不疼也不发炎,该不该拔?

怀孕后血液中内分泌激素水平上升,内分泌变化剧烈,很容易导致牙龈血管增生,若此时口腔卫生不良,牙面就会堆积大量软垢和细菌,对脆弱的牙龈组织造成刺激,就容易患“妊娠性龈炎”,个别的牙龈还会增生至肿瘤状,称为“妊娠期龈瘤”。而智齿包裹在牙龈里,牙龈一旦发炎,智齿很有可能因此产生疼痛。而且,在怀孕的最初 3个月内拔牙可诱发流产,在怀孕8个月后拔牙有时可诱发早产;在怀孕4~7个月时拔牙会相对安全,但也无法保证不会出现问题。所以,一般建议孕妇有牙齿隐患的一定要在孕前处理掉。

哪些智齿必须拔掉?

1.阻生智齿反复发作冠周炎,应予拔除。但如果为垂直阻生,且有对牙,患者又在萌出年龄,有足够间隙,估计可以萌出者,也可考虑作远中龈瓣切除术,不必拔除。

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2.智齿本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏,或引起食物嵌塞时需要拔除。但如果第二磨牙破坏较大,松动明显不能保留时,可考虑拔除第二磨牙。如果此时智齿未完全萌出,有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙;如果智齿已萌出,有可能作为义齿基牙时,也可以保留。

4.完全骨埋伏阻生的智齿,怀疑引起某些神经症状的时候,应该拔除。

5.可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿,应该拔除。

智齿如果不拔除的话,会有什么危害?

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1.冠周炎:智齿因阻生而使牙冠不能完全外露,牙冠周围的牙龈成袋状,极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。

2.间隙感染:冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染。

3.第二磨牙龋坏:向前倾斜的阻生智齿,因经常在邻牙间积存食物,易发生邻牙(下颌第二磨牙)龋坏。

4.其他:阻生智齿还可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等。

所以,大部分的智齿都应拔除。能早拔就早拔,拔晚了就会引起上述的危害。


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