门诊来了位姑娘，说是要打胎，孩子不想要，男朋友陪着来的，问了末次月经发现已经孕11周了，是第一次怀孕，跟她讲了大月份人流的危害性，比如子宫穿孔、术后宫腔粘连、今后可能会不孕……但他们都坚持说不要，于是我问他们为什么不早点来做手术，胎儿越小人流的，手术对孕妇的伤害越小，他们说因为不懂，不知道，要是知道的话早就来了。嗯，好吧，是时候科普一下怀孕多久打胎，对孕母的伤害最小的问题了。
胎儿在子宫着床后，慢慢生长出于母亲的千丝万缕的关系，孕三个月时胎盘就形成了，换而言之，三个月以前，还没有胎盘，胚胎与子宫的关系是非常薄弱的，因而头三个月也是临床上自然流产的高发时期。明白了这个道理，女同胞们就应该可以理解，为什么人流手术越早做越好了，因为这样对母体的损伤是越小的！试想一下——你要将一棵扎根很深的大树清理掉容易，还是将一棵刚生根发芽不久的小豆芽清理掉容易？答案自然是后者。
大道理明白以后，我们说一下小细节，临床上孕10周是一个临界点，孕10周以前，胎儿比较小，与母体的结合程度并不十分密切，可以用吸宫术就完成了，但是孕10周以后，胚胎已经有骨骼形成了，且与母体结合得也更紧密了，这时用吸宫术很难完全清理干净，我们医生就需要用到钳刮术了。也就是说，前者仅用吸头伸入宫腔内，但后者刮宫匙和钳可能都要用到，伸入宫腔内，把胚胎钳碎后，才能吸出。看操作的过程大家都可想而知，后者的动静比较大，对母体和子宫的损伤自然也就更大了。不到万不得已，医生都强烈建议大家，人流手术的决定一定是宜早不宜迟的，也就是说打胎是妊娠的月份越小越好！！
而到孕14周则又是一个临界点，且不说胎儿进一步增大，终止妊娠对于孕母的伤害更大，事实上，为了避免发生——因性别选择而导致的非医学原因的人流手术的发生，国家对于14周以上的人流手术是有专门的手术管理法规的。简单点说就是要到街道或单位的计生行政部门开《不符合法定条件妊娠14周以上终止妊娠手术证明》，这里的法定条件是指孕母有病、胎儿有问题、或夫妻已离婚，满足这些条件，那是法定第一终止妊娠的；但如果不符合以上条件那就是不符合法定条件的终止妊娠。
这时候大家可能就了解到要对孕周这个数据敏感了！所以最关键的常识是尽早确定自己已经怀孕。那什么时候可以确定自己已经怀孕了呢？作为妇科医生，庞医生对女孩们有一个忠告：就是一定要记录自己的每月的月经来潮时间！现在都有手机记录是非常方便的事，打开手机日历，标志一下就可以了。当感觉月经很久没来的时候，打开手机日历看一看，如果发现月经已经过期，就赶紧在药店买一个验孕棒，用自己第二天早上一起床的第一泡尿又叫晨尿——验孕。如果发现验孕棒是两条线时，就代表你已经怀孕了！现在的问题是，很多女孩活得粗枝大叶，糊里糊涂，在门诊每天都能遇到好几个对自己的月经什么时候来过，一问三不知的女孩。这样对自己的月经不上心的危险是，当你怀孕时，你可能都没有足够的意识去警惕和发现这个事，导致这个事到发现和要解决时，已经尘埃落定、为时已晚……给自己增加了很多棘手和无奈，所以还是那句话，所有来月经的女人都要养成记录月经时间的习惯！！
说到这里，可能会有妹子问了——庞医生，你说的42天是怎么计算的？这个问题问得非常好，妊娠的时间我们都是统一按末次月经来潮的时间来算的，有些糊涂的妹子是自己想当然的按同房的时间或月经结束的时间来算，那都是不对的哦！！也就是说，对于月经基本规律的女性，计算孕周是按末次月经来的那天开始计算，如果你上次是3月1日来的月经的话，那到4月6号时，已经是孕37天，5周了。当然，临床上还有一种月经完全不规律的女孩，对于这种女孩用末次月经计算孕周就不一定适用了，就需要结合血hcg 和B超联合确定了。
关于怀孕多久打胎,能将伤害降到最小的问题我们今天就聊到这里。最后庞医生想给女孩一句忠告：人流手术的危害不小，如果还没有决定要与对方结婚或者是生孩子的，可以用避孕套避孕。女孩要了解人流会导致子宫穿孔和术后宫腔粘连等的风险，也要告诉男方，如果了解过后，男方坚持说他不喜欢用套的感觉，那证明他并不爱你，并不会心疼人，你就更加要谨慎考虑了！！男同胞为了自己的爱人也要学会主动用套！
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