天啊28岁高尿酸怎办?得啦“富贵病”?「痛风科普100问(21)」

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高尿酸血症

高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物,嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。

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患病率受到多种因素的影响

逐步趋年轻化

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血尿酸与痛风发病率之间的关系

高尿酸血症是痛风的重要生化基础。美国的研究(Normative Aging Study) 就曾报告血尿酸与痛风发病率之间的关系:当血尿酸浓度<7.0 mg/dL,痛风的发病率约为0.1%;当血尿酸浓度增至7.0-8.9 mg/dL,痛风的发病率则约增加至0.5%;当血尿酸浓度增至≥9.0 mg/dL,痛风的发病率则约增加至 4.9%。

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尿酸到底是怎么产生的?

尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,人体内的尿酸来源主要有两个:

1、从食物中的嘌呤或核蛋白分解而来,属于外源性,约占体内尿酸的20%。

2、由体内氨基酸磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解而来,属内源性,占体内尿酸80%。外源性生成增加主要源于饮食;内源性生成增加可因先天性疾病(HGPRT缺陷、PRPP合成酶活性过度等)、引起体内大量ATP消耗活动(激烈的肌肉运动、酗酒、外科手术后、化疗、放疗等)。

感觉现在很多人都尿酸高啊,为啥?

尿酸升高可有多种原因,尿酸的高低取决于我们体内尿酸产生和排泄之间的平衡。产生过多、排泄过低或二者兼有均可导致尿酸升高。

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尿酸高身体上有什么症状?

仅仅是高尿酸血症可无症状,如发生痛风可表现为突然发生的单关节红肿热痛。

尿酸沉积在肾脏可出现痛风性肾病、急性肾功能衰竭、尿路结石,可出现尿中泡沫增多(蛋白尿)、肾绞痛、血尿、尿急、尿频、尿痛等症状。

高尿酸血症危害

(1)沉积于关节→痛风性关节炎→关节变形。

(2)沉积于肾脏→痛风性肾病、尿酸结石→尿毒症。

(3)刺激血管壁→动脉粥样硬化→加重冠心病、高血压。

(4)损伤胰腺B

细胞→诱发或加重糖尿病。

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发现尿酸高怎么办?

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具体解决方案

1、少食肉类,尤其是动物内脏,饮食以低嘌呤为主

动物内脏中含有高嘌呤,而高尿酸血症的患者就是不能因为体内嘌呤核苷酸分解代谢产物过多导致,这些嘌呤从肾脏代谢不出去后聚集在关机内,形成关节炎了。这就是为什么喜欢吃肉的人群容易患痛风了。

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2、戒酒,尤其是啤酒

酒精都会导致尿素排泄的抑制,尤其是啤酒要远远高于白酒和红酒对于痛风病人的危害。高尿酸血症患者一定要戒酒。

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3、添加服用降低尿酸天然膳食补充剂,保持尿酸平衡;

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4、多喝水,多排尿

一般正常成年人的每天饮水量要达到1500cc,而高尿酸血症的患者尽量多喝水能够达到2500-3000cc,多排尿多去厕所。

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5、多做运动

保持每天适度的运动,可以增强体质,而且有利于人体的新陈代谢已经促进体内激素的分泌,也能够促进对于嘌呤核苷酸的分解,有利于患者高血尿酸症的问题的解决。

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5、定期体检

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6、避免过度的精神紧张,心身疲劳及工作压力,劳逸结合。

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