有人說老人骨折後,一般壽命不長,是真的嗎?

圖騰先生

這個說法是有一定科學道理的,而且在以前的確就是這樣的。好在,隨著醫學的發展,如今這一現象已得到了明顯的改善。

為何,以前老人骨折後,壽命就不長了呢?


1、以前,骨科不行


(1)老年人骨折後長期臥床,會帶來嚴重的生理影響。

老年人臥床一般數週內就會出現致命的呼吸或泌尿系感染。加之骨折後本身血液就很容易凝固,長期臥床不動,非常容易形成深靜脈血栓,繼發致命的“肺栓塞”。


(2)骨折後長期臥床,一定會給老年人帶來極其嚴重的心理負面影響。

骨折引起的疼痛、長期臥床不動、大小便不能自理、生活完全依賴照顧、長期失眠等等,實際上會給老年人造成極其嚴重的心理負面打擊。讓老年骨折患者很快就會產生焦慮抑鬱,對未來生活失去希望,把自己看作家人的負擔。


2、以前,其他相關內科科室不行

以前,呼吸、心內、ICU等相關內科科室的發展遠不如今天。

老年人身體本身就不行,本身就有一堆基礎病:如高血壓、糖尿病等。意外的骨折很容易成為壓垮駱駝的最後一根稻草。加之臥床,更會迅速出現一系列嚴重的併發症,如之前說的多系統感染、褥瘡等。需要強大的內科系統支持,否則,全身情況隨時都容易形成如雪崩一樣垮下來。


為何如今,骨折的老年人不用再擔心這個問題了呢?


加之麻醉、呼吸、心內、ICU等相關科室的同步發展,如今對老年人圍手術期的生命支撐已讓身為醫生的我們非常驕傲。而且隨著家人和社會對老年人關心照顧支持的增強。如今,骨折對老年人生命的威脅已遠不如前。

比如以前,老年人最常見的髖部骨折被稱為“最後一次骨折”,就是因為一旦發生這種骨折,因為無法手術,老年人就無法再重新站起來,甚至很快就因為長期臥床發生的各種併發症去世了。


最後,作為骨科醫生,我還要再次強調下:對於影響老年人下床活動的骨折,比如脊柱、胯、大腿等的骨折,如果條件允許,一定要儘可能的爭取手術。因為,老年人無法承受長期臥床。


我們要搏一下,在骨折後,給年邁的他們一次重新站起來的機會。否則,很可能他們就再也沒有機會了。


骨科醫生路遙

另外一方面老年人不願意連累子女,甚至有些不孝子女,老人家一躺下就鬧著分遺產,很多老人家覺得活著沒什麼意思,失去了生活的信念。所以會導致這種壽命不長的情況,當一位老人家以前都是生活自理的,突然間骨折以後發現自己什麼都不能做了,走路也不能走了,連上廁所都要子女服侍,那種心理落差是難以想象的,因為中國的老人家很多都是全心全意為子女著想的,所以出現這種情況的時候,很多老人家覺得對不起子女,還不如早點死了,一了百了。所以喪失了生活的信心,但沒有信心,沒有信念,再加上疾病纏身,那老人家的生命也就差不多了。


骨科袁鋒

這種說法雖然不準確,但是確實是存在的,老人因為身體機能的衰退,骨折後不僅癒合延遲,同時會誘發多種併發症,從而造成死亡的可能。例如腿部骨折後老人需要比成人更長時間的臥床,同時老人的血管彈性也減退了許多,而且老人的活動度也比較小,從而容易發生深靜脈血栓,而深靜脈血栓可引起肺栓塞從而危及生命。

所以老人骨折和年輕人骨折並不一樣,要有足夠的重視,否則的確會影響遠期壽命。


馮生健談


這句話不嚴謹,因為骨折分很多種,比如上肢骨折,下肢骨折,下肢骨折比上肢骨折危害大,而髖部骨折甚至被稱為人生最後一次骨折。


骨折對老人的危害除了骨折本身外,還有兩個主要方面:

老年人骨折後併發症比較多

相對於上肢骨折,下肢骨折、骶骨骨折、骨盆骨折、髖部骨折等對老人危害大,主要是下肢骨折(或者)即使不手術,也需要長期臥床,長期臥床可引起多個併發症:下肢深靜脈血栓(肢體活動受限導致血流緩慢而引發)、墜積性肺炎(肺通氣功能減退,呼吸道分泌物不能及時排出導致)、泌尿系感染、褥瘡等等。老年人機體代償功能減弱,免疫力下降,如果不能正確的護理,上述任何一個併發症都可能奪去老人的生命。

手術風險大

臨床中真實案例:



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良醫濟世

隨著年齡的增長,人體的鈣質會慢慢流失,當上了年紀大多數人都有骨質疏鬆,一旦發生骨折,即使做手術恢復也會很慢,容易誘發感染,嚴重的可能會最終死亡。

在人到達一定年齡之後,機體活力,神經反射,身體抵抗力和恢復能力,飲食和運動等都會減少,從而導致身體健康水平的整體下降,一旦發生疾病,就會比年輕人好的慢,如果是傷筋動骨的疾病,那要想好就更是難上加難了。


骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂,多見於兒童和老年人。而老年人身體恢復能力不足,在發生骨折後,極容易發生缺血性肌痙攣、墜積性肺炎、感染、關節僵硬、急性肌萎縮等情況。

其中墜積性肺炎是由於骨折後需要臥床休息,長期臥床就會引起這種肺炎,而且會反覆發作;感染是因為老年人機體免疫力下降,被細菌感染的幾率比較大,也會反覆發作。

以上兩項是我認為老年人骨折後壽命不長的主要原因,如果大家有其他觀點可以一起討論一下。


不朽的木柴

老年人骨質疏鬆平衡力差,容易摔跤。一旦摔倒,對於老年人來說是一個重大的創傷和衝擊。首先對於心態來說,就有一個很大的影響,恐懼,疼痛以及長時間臥床所導致的焦慮會讓老年人長期處於亞健康狀態。

骨折以後往往會導致劇烈的疼痛,嚴重的影響到老人的睡眠,睡眠的減少會使機體出現很多不良影響。

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複雜嚴重的骨折會導致局部的大量出血,一下肢骨折和骨盆骨折為例,出血量巨大,容易導致失血性休克,如果少量的出血會導致老人的體內血色素下降,老人的造血功能較差,因此機體處於一個供血供氧不足的狀態,會導致多器官的功能下降甚至衰竭,嚴重的自然會危及到生命。

老年人長時間臥床,尤其是下肢骨折的病人,下肢活動時會導致疼痛,長時間的制動會導致下肢的血流速度減慢,出現血管栓塞,血管栓子如果脫落流到心肺部會導致肺部栓塞引起死亡。長時間臥床以後會引起褥瘡、泌尿系感染、嚴重的肺部感染等,同樣可以導致死亡。

因此合理的選擇手術方案,儘早的恢復其肢體的運動功能可以顯著的減少併發症的出現,從而降低死亡率的發生。


骨科姚大夫

這個說法不對,但換個說法就成立了。

為啥說題幹不對,因為老年人骨折有幾種都比較常見,比如橈骨遠端骨折、肱骨近段骨折、腰椎壓縮性骨折、髖部骨折……除了髖部骨折,其他的常見骨折的1年生存率都挺高的,因為對全身活動的影響相對小很多。

所以說,老年髖被稱作“人生的最後一次骨折”。但我個人覺得這個說法很沒有意義,骨科醫生知道是什麼意思,但容易誤導沒有醫學知識的人從今往後就不會骨折了,這是最後一次……其實是“以後可能沒有機會骨折了”😰

接著回答最後一個問題,這種骨折1年內死亡率這麼高是有科學道理的。

還有一些人可以接受手術,雖然手術本身是有風險的,但是與長期臥床的併發症相比要低很多很多,這部分人因為可以早期離床活動,1年內死亡率就明顯低很多。(一般術後3天內就允許患者下地活動,患肢是否能完全負重還是要聽醫生的。)

生命在於運動,這話是有道理的,臥床後動不了,各種問題也就來了,這樣理解最簡單。


大鵬談骨論筋


誠實140793466

這句話有一定的道理,但不是真理,真正有病時才能看出來哪個老人的身體自愈能力強,常活動的老人因為活動身體各個臟器運轉反而功能能維持,一旦因為骨折必然會影響活動,特別是有的老人本來就骨質特別疏鬆,骨折後好長時間沒法活動,就好像汽車總放著不開反而愛壞一樣,身體各個臟器功能快速下降,活動量下降飯量開始減少,消化吸收變差,再加上褥瘡。感染等併發症威脅,身體底子差的老人從此就走上了不歸路。再普及一個健康理念,所有人缺鈣並不是因為鈣補充少,而是因為隨著年齡等原因導致腎功能下降,腎是主骨的,這樣一方面新吸收的鈣不能被系統的利用無法補充到骨壁裡,反而被沉澱下來造成骨質增生。另一方面年輕時沉寂在骨壁裡的鈣質就得釣出來補充身體血鈣等消耗,時間久了骨壁就好像500號水泥牆變成200號水泥牆了,越來越疏鬆,一受外力極易骨折!所以老人不該要連帶調理腎,要不不帶補不進去還會造成損害!


山東爺們6

首先是老人身體哪部分骨折,要是上肢骨折(尺橈骨、肱骨、鎖骨、肩胛骨)及肋骨不會影響壽命。要是老人是下肢骨折,胸、腰椎體骨折需要長期臥床的就會帶來骨折的晚期併發症①墜積性肺炎②褥瘡③深靜脈血栓形成。

所以老人骨折後臥床壽命有一定的影響,但不是絕對的。

老人骨折後一定要防止併發症的發生,勤翻身,多拍背排痰,儘早下床活動,活動患肢,聽從醫生的指導。



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