喝了百草枯的人真的就沒救了嗎?

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百草枯是一種強效的除草劑,對於人畜都有極強的毒性作用,一經誤服或者口服自殺,只需要2-6g即能產生致死作用,最主要的是引起進行性瀰漫性肺纖維化,最終患者死於呼吸衰竭及多臟器功能衰竭。

口服百草枯後接觸部位會出現腐蝕性損傷,然後藥物被迅速吸收入血,1-4小時血液濃度可達到高峰,其中肺組織和骨骼肌中濃度最高,其次會引起其他臟器的損傷,其中肝損傷和腎損傷最常見,此外,百草枯還能通過血腦屏障從而引起腦部損傷。

百草枯中毒的患者臨床表現與毒物攝入的途徑、量等因素有關,毒物接觸部位會出現紅斑、糜爛、潰瘍等皮膚損傷;呼吸系統表現以咳嗽、呼吸急促及肺水腫為主,一般2-3周導致瀰漫性肺纖維化,從而導致患者死亡。肝衰竭和腎衰竭也是導致患者死亡的重要原因。

總的來說,百草枯是特別危險的一種農藥,所以要做到集中管理、嚴禁私存,嚴禁放置在小朋友能夠接觸到的地方。

本期答主:陳泳淼,醫學碩士


生命召集令

腎臟內科陳舟醫生來回答一下這個問題:

1.何謂百草枯?

百草枯是一種起效迅速的非選擇性除草劑,攝入百草枯具有高度毒性,並且在亞洲、太平洋地區和美洲的許多地方,百草枯是致死性中毒的重要原因。局部和吸入性暴露的毒性遠低於攝入性暴露的毒性。


2.百草枯有多毒?

嚥下超過30mL(一口或兩口)20%-24%的百草枯濃縮液通常是致命的,而只要10mL即可導致嚴重的疾病。因此,明確百草枯的劑量和濃度是很重要的。攝入百草枯的患者常訴有口腔疼痛、吞嚥疼痛、噁心、嘔吐和腹痛,常有皮膚“燒灼”感。



急性百草枯患者的復甦依照標準指南進行,但不應給予氧療,除非有明確的缺氧,因為氧療可能加重氧介導的細胞損傷。



對於攝入後大約2小時內就診的患者,建議儘快經口或鼻胃管給予活性炭(1g/kg溶於水,最大劑量50g)或漂白土(2g/kg溶於水,最大劑量150g)。



需要進行連續的脈搏血氧監測,以評估是否有氣體交換功能惡化。


陳舟醫生

關於百草枯的治療,目前仍缺乏有效的特異性解毒藥物。其治療措施主要有以下幾種。
  1. 阻止毒物繼續吸收。百草枯進入血液後,經血液循環迅速擴散至整個全身組織器官,因此,阻止毒物吸收擴散成功,是救治百草枯患者的首要措施,第一時間使患者迅速脫離中毒現場,脫掉被汙染的衣物,然後是用肥皂水或清水反覆沖洗受汙染的皮膚。

  2. 清除消化道毒物殘留。對口服百草枯中毒者,應立即使用,催吐,洗胃,導瀉,灌腸等方法,迅速清除消化道內未吸收的毒物。在院前急救時,可刺激頭部,已催吐,到院後早期使用清水或碳酸氫鈉洗胃,清除胃內殘餘百草枯系列,完畢後,立即口服15%白陶土懸液,或將活性炭留置胃中從而吸附殘留的百草枯。上述措施在中毒後4到6小時內進行較好。
  3. 清除已吸收的毒物。最常用的,清除血液循環中的毒物的措施是血液淨化。目前常見的血液淨化手段有血液灌流和血液透析。但血液灌流對百草枯清除率較高,故可作為臨床首選治療。血液灌流,聯合血液透析,不僅可以提高百草枯的治癒率,還可以減少併發症的發生。
  4. 藥物治療。目前藥物治療仍是百草枯中毒的治療研究熱點。常用的藥物有自由基清除劑,有糖皮質激素,免疫抑制劑,百草枯競爭劑。
  5. 百草枯中毒患者一般不主張氧療,以免加重肺損傷,僅當氧分壓小於40毫米汞柱時,考慮進行了,或出現急性呼吸窘迫綜合徵時,可給患者吸入大約21%的氧氣,或使用呼氣末正壓通氣。

  6. 肺移植。百草枯中毒損傷,最主要的靶器官是肺,患者,一旦肺纖維化,病情很難逆轉,多數患者死因為呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合徵。這時解決的唯一途徑,就是肺移植。然而,由於設計費供體少,費用昂貴,術後恢復一系列問題,且百草枯中毒,往往進展迅速,大多數患者在獲得肺移植前就已經死亡。所以肺移植應用範圍十分有限,難以推廣。

小結


外科醫生小白白

很肯定的告訴你,喝了百草枯,基本沒救了,死亡率高達90%以上。並且中毒前期及黃金期內的症狀不明顯,看似沒事,卻最容易誤診和忽視病情,但可能幾個小時或者數日就會臟器衰竭,肺部纖維化而死去。具體表現:

1.如果你只是喝了一口百草枯漱口未嚥下去,也會中毒:

因為百草枯會穿過口腔黏膜和舌頭、消化道、腸道滲透至全身。

2.如果你喝了百草枯:

口腔、咽喉、食管粘膜有腐蝕和潰爛。一般來說,3克足可導致系統性中毒,並導致肝、腎等多器官衰竭,肺部纖維化(不可逆)和呼吸衰竭。多於4ml一般4-5天內就會活生生慢慢的憋死,多於6ml可能急救都沒用了。

3.如果你皮膚不慎接觸到百草枯:

會發生灼燒性損害,表現為紅斑、水皰、潰瘍、壞死等。

指甲會遭到破壞甚至脫落。

眼部會出現流淚,眼睛痛,結膜充血,角膜灼傷。

4.如果你呼吸道吸入:

流鼻血、噴嚏、咽痛、充血、咳嗽……

如果誤服少量百草枯,4小時內是搶救黃金期。

洗胃動作宜輕柔,洗胃液選用2%-5%碳酸氫鈉液內加適量肥皂液或洗衣粉,以促進毒物失活,以手工吸注式較好,每次交換液量200-300ml,不宜用灌流式無壓力指示報警的自動洗胃機,這是因為百草枯有較大的腐蝕作用的緣故。洗胃後可再給30g活性炭懸液,並用鹽類瀉劑導瀉。血中毒物以血液灌流清除較血液透析更好,由於狗中毒後血中毒物濃度高峰在70-120min,故越早使用越好。日本學者提倡用積極性血液灌流,即在中毒後24h內,接受不少於10h的血液灌流治療,認為在中毒15h內開始,連續10h作血液灌流治療,可有效地提高病者的存活率。

除此之外,目前沒有有效藥物可以解毒,百草枯已經變成劇毒農藥,禁止銷售及使用。


二兩油

活在世上,每個人的生活都是不容易的,誰沒經歷過坎坎坷坷,誰的生活不是在苦辣酸甜中度過,可無論生活多麼艱難,都要開開心心的走下去!

死的人一了百了,那麼活著的人呢?她們要經歷失去親人的痛苦,他們是否感受到活著的人那種撕心裂肺的痛?

百草枯是一種含有劇毒的除草劑,人一旦喝了它,那是九死一生,很難挽救的!

回到家不到兩天就離開了人世,可惜了一個鮮活的生命,死時只有二十八歲,人總是在生命的最後時刻,才感覺生命的可貴,可是後悔已經晚了!




冷眸4679

記得在急診科見習的時候,看到一個喝百草枯的病人。躺在病床上,看起來一切都正常的樣子。帶教老師說:別看他現在還活潑亂跳的,這種喝百草枯的病人一定要密切觀察病情變化,一旦發病的話進展很快,分分鐘都需要搶救,而大多這種病人是處於搶救無效的狀態!

啥是百草枯?威力真的有那麼大?

  • 百草枯是一種化學藥劑,有劇毒性,為綠色溶劑。

  • 是一種速效觸滅除草劑,還有另外一個名字加“去草快”!

  • 我國臨床上總結的中毒案例多為口服中毒!

  • 中毒後對多個系統有嚴重影響:

① 消化系統:導致口腔、食管、舌頭、胃粘膜潰爛,造成中毒者出現吞嚥困難、噁心。甚至會出現胃腸穿孔的嚴重後果!

② 呼吸系統:對肺部的損傷是整個中毒病發過程中,最重要的表現,對於那些大劑量富都的中毒病人來說,導致的肺水腫、肺出血等嚴重的併發症,讓生存幾率幾乎降低為0;而對於小劑量的服毒而言,會出現呼吸困難、胸悶等輕微的不適;

值得注意的是:經過搶救的患者,在中毒後的1-2週會出現肺部的間質纖維化,最終使得患者出現呼吸衰竭,讓走向生命的終結!

③ 泌尿系統:尿常規檢查結果異常:尿蛋白、血尿;出現少尿症狀,最終造成腎衰竭!


④ 中樞系統:頭暈、頭痛、昏迷等腦不適;

百草枯中毒的患者,存活下來的概率到底有多小?

一個很無奈的事實擺在我們的面前:百草枯中毒並沒有特效的解毒藥!!!


存活的希望依靠以上幾點:

  • 服用百草枯的劑量小 < 20 mg/kg ,這是什麼概念?

  • 及時發現,及時診斷,及時搶救。這一步,難上加難!

普通人遇到百草枯中毒的人,該怎麼搶救?

  1. 立馬催吐!口服白陶土懸液,就地取材:泥漿口服(100-200ml)!

  2. 儘快遠離含有百草枯的地方、脫去沾有百草枯的衣服!


以上就是我的回答,希望對你有所幫助!

生命脆弱,要懂得珍惜!祝各位看官身體健康!


努力上進的屈同學

當然撇開劑量談毒性都是耍流氓。

百草枯的致死劑量大約是5-10ml,而一般外面買來的都是稀釋過的,像圖中這樣一瓶百草枯,200克/升,濃度大概是20%,也就是說,這樣一瓶百草枯喝了大約25ml-50ml就很有可能致死。


百草枯的毒性主要是針對肺部,造成肺的纖維化,後期就是肺功能衰竭導致呼吸障礙而死亡。即使通過用生理鹽水洗胃、用土來稀釋百草枯的吸收,最後活下來了,那些已經吸收的分子還是會累積下來,對呼吸功能帶來可怕的後果。


白兔棠

我們都知道百草枯是劇毒農藥,它既給我們帶來利益的同時,也給我們帶來了災難,它讓許多家庭妻離子散。

也不是所有喝了它的就是無藥可救,它的致死量為15毫升,我只能說喝了此藥救過來就是奇蹟。

在我接觸的這些喝藥的人群中,有的來院不到24小時就死的,有一個病人熬到了一個月還是去了,總之十個得有九個病人救不過來。

喝此藥的患者,病情是一個發展的過程,開始也就是噁心嘔吐胃及消化道灼燒感,當肺纖維化時,病人出現呼吸呼吸困難,最後病人死於多臟器衰竭。

白草枯中毒不是必死,但死亡率很高,當夫妻吵架或著生活中其它原因時,請不要一時衝動讓自己做出難以彌補的事。


愛你寶貝20121211

喝了百草枯,即便少量不致命,人也廢了,無法再從事體力勞動,並且肺部會纖維化,即變成塑料硬塊,隨著時間的推移,硬塊面積會變大,人就變得虛弱無力,不敢深呼吸,再嚴重一些,每呼吸一次,肺纖維硬塊與周邊的肉及器官進行摩擦,最後導致破裂大出血而死……


吃吃瘦1

百草枯分為二種一種慢性,喝了之後及時冶療,是有機率保一命的,但傷身是肯定的,最怕誘發其他病出來,

第二種急性,達到一定量必死無疑,(量很少)

第二次又吵她又喝,這回百草枯,這次可沒那麼幸運了,享年四十來歲,

沒二年她老公又找一個,唉何苦你,


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