经常遇到一种病人：很久以前来看过一次痘痘问题，之后就没再回来找我了，直到痘痘变得非常严重，才又忍不住再看。
我想，有必要来谈谈祛痘失败原因的相关问题了。
在开始探讨祛痘失败原因之前，还是有必要再重申这一点。
废话不多说，直接进入今天的讨论重点：
1.生活作息与饮食不配合
有些人则爱吃高热量的食物，如油炸、花生、巧克力等，吃这些食物也会导致痘痘恶化。
刘海，也是会导致额头的痘痘恶化的原因之一。
2.期望太高、期待速效、没有耐心
3.病患、医生有判断及认知落差
病人觉得完全没改善，但我们却觉得明明改善很多了。医生在意的是病灶的消退、发炎的减少等状况，但病患可能着重在外观是否得到明显的进步，这都是彼此认知落差的原因。
4.对医生用药有误解、暂时性的副作用
皮肤科的药都含类固醇、抗生素，吃了会伤肾、伤肝、伤皮肤！
这样的误解并不少见，往往医生在诊室总是得花点时间跟病人或家属解释一番，才能破解这样的偏见。
更何况许多人常常只是笑笑的不表示意见，拿药回去后根本就是丢在一旁，完全没有遵照医嘱这件事。
5.宁可相信不专业的、道听涂说：
举几个例子来说：
用手挤：细菌入侵，或引起更严重的发炎或永久疤痕产生。
痘痘贴：效果在于会把一层角质撕下来，帮助外用药吸收。但如果是正在发炎感染的痘痘，反而让分泌物无法正常代谢出来，也导致细菌、发炎物质加重。
洗面乳：清洁对祛痘很重要，但应该要选择弱酸性、温和的洗面乳。而不是强调洗净力、去油力超强的祛痘洗面乳。过度清洁反而会造成脱皮、干燥等更严重的问题，形成一个细菌喜欢的环境，也容易造成后续敏感问题。所以易长痘痘的患者也不要一直洗脸。
纯天然手工的肥皂：再强调一次，相信我，还是选择弱酸性、温和的洗面乳。这样的奉劝，不见得真的如此善良、温柔、没有添加任何会把你皮肤弄糟的非天然物质的可能。
擦各式各样的精油： 病患治痘无效还因此产生接触性皮肤炎的，不在少数。不过茶树精油倒是能祛痘，具有杀菌及抗发炎效果，不过自己买来涂，有时来源、质量无法保证。
6.不当的护肤
青春痘用药容易使肌肤干燥，建议可以适度的使用清爽的保湿乳。
但护肤品或化妆品琳琅满目，须注意是否为致粉刺性或致痘性，会诱发痘痘长更多。
另外，勿过度使用卸妆产品、磨砂膏、去角质产品等，欲借此用力去除粉刺、痘痘，反而容易造成状况恶化。
合适的药物与护肤品的搭配，相辅相成，才是祛痘的最有效武器。
建议可以挑一些护肤品里含维生素B3（酰胺、烟碱酸）（抗发炎的性质）、Zn-PCA等成分，
具有对祛痘痘的效果。挑选温和不刺激的产品来护肤非常重要！
7.与荷尔蒙高度相关
如女生的生理痘，好发嘴巴周围或下半脸的痘痘。或是同时合并有多毛症、无月经或肥胖等状况，可能患有多囊性卵巢。这一类的痘痘与内分泌较相关，则需要加上荷尔蒙疗法效果较佳。
8.已经产生抗药性
视情况可能须六至八周，对于严重的病情，可能须长达三个月，甚至更久，或是服用抗生素太久，也会变得越来越没有效果。
9.严重型痘痘，如囊肿型、结节型
閱讀更多 痘蓉 的文章
