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很多女性对于乳腺纤维瘤与乳腺癌的关系和区别比较模糊，导致如果出现乳腺纤维瘤情况，首先往乳腺癌上考虑，这给女性带来了很大的恐慌，也对疾病的治疗和恢复不利。那么，什么是乳腺纤维瘤？什么是乳腺癌？它们之间又有哪些区别呢？
一、乳腺纤维瘤：女性最常见的良性乳腺肿瘤
首先需要广大女性明确的一点就是：乳腺纤维瘤是女性最为常见的乳腺良性肿瘤；这句话有几个关键点，一是最为常见；二是良性；三是肿瘤。
那么什么是乳腺纤维瘤呢？它是发生在乳腺小叶纤维组织和腺上皮的混合型瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18-25岁的青年女性多见，发病原因目前并不十分清楚，但是普遍认为与激素水平相对或绝对升高，乳腺组织对雌激素过度敏感以及饮食、遗传等因素有关。
乳腺纤维瘤一般偶然自己发现，肿块多小于3厘米，表面光滑，活动度大，不与周围组织粘连，质地韧。
二、乳腺癌：女性最为常见的恶性肿瘤
乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤。
根据统计，2015年全球女性乳腺癌新诊断病理240万例，占全部女性恶性肿瘤发病的25%。2015年我国新诊断出的女性恶性肿瘤中15%为乳腺癌，约占26万例左右。需要注意的是，在过去十几年的时间里，我国乳腺癌发病率增加了近一倍，而且发病趋势呈现出年轻化。
乳腺癌有几个典型的临床症状：首先就是乳房肿块的出现，多表现为单发肿块，偶有多发，肿块质地较硬，活动性差，与周围组织粘连，一般没有痛感；二是溢液情况的发生，少数乳腺癌患者会有乳头溢液情况；三是乳房外观的改变，比如橘皮样、酒窝征，还有乳头凹陷等。
三、乳腺纤维瘤与乳腺癌的区别有哪些？
客观来讲，乳腺纤维瘤与乳腺癌不是同一种疾病，所以区别还是非常大的。
首先，疾病性质上。乳腺纤维瘤是良性肿瘤，而乳腺癌是恶性肿瘤，这是本质上的区别。作为良性肿瘤，乳腺纤维瘤的治疗相对简单，而乳腺癌的治疗就复杂很多。
其次，病情发展速度上。乳腺纤维瘤作为良性肿瘤，生长速度一般比较慢，或者处于静止状态，而乳腺癌作为恶性肿瘤，其发展速度较快。
再有，治疗手段上。乳腺纤维瘤如果状态稳定、肿块较小，可以定期复查即可；如果肿块较大或增长速度较快的，可以考虑手术治疗，但是终归来讲，乳腺纤维瘤的治疗相对简单。
而乳腺癌的治疗就复杂很多，而且预后效果比较差，尤其是中晚期乳腺癌，一旦发现预后效果不容乐观。乳腺癌的治疗，又涉及到放疗、化疗、靶向疗法、手术等等。
所以，两者之间是完全不同的两种疾病。
欢迎与我一起共同关注女性健康，共同关注乳腺科普！
乳腺男医生骆成玉
乳腺纤维瘤和乳腺癌的症状差别还是挺大的，但是对于非专业人士，咱们老百姓来说真不是特别好掌握。都是乳房肿块，可能都不痛，也可能都在长大，那区别在哪里呢?
单纯从临床症状来说。他们之间没有明显的区别。都是不痛不痒，乳房上长了包块。但是有些临床特征还是有区别的，这主要看包块的情况。一般来说，乳腺纤维腺瘤可单发或多发，年轻女性多发很常见，总体来说，乳腺癌多发肿块很少，一般都是孤立固定的无痛肿块。
纤维腺瘤和乳腺癌的肿块增大速度不一样。纤维腺瘤属于良性肿瘤，一般来说，属于比较懒的状态，很少会出现段时间迅速增大的情况。可能几个月，几年大小都不变。但是乳腺癌不一样，它的肿瘤细胞具有高度侵袭性，一定不会安分的。两个月就会有比较明显的变化。
纤维腺瘤和乳腺癌的伴随症状不一样。纤维腺瘤即便长大，也不会引起乳房皮肤的凹陷，水肿等，迅速增大的纤维腺瘤一般伴有叶状肿瘤或交界性肿瘤的性质，可能短期内迅速增大，我曾见过患者一个月内包块从鹌鹑蛋大小长到鹅蛋大小的情况，这种可能会引起乳房表面皮肤血管增粗静脉突显。但是乳腺癌不一定。乳腺癌随着疾病的进展，当肿瘤细胞侵犯到cooper筋膜的时候，会出现皮肤的凹陷，当侵犯到皮下的淋巴管会出现橘皮样改变，还因为肿瘤的牵拉，出现单侧乳头的凹陷，变形等。
纤维腺瘤不会引起乳头溢液，乳腺癌可能会。一般来说，单孔血性溢液考虑为导管乳头状瘤可能，有的乳腺癌也会变现为这种情况，另外导管内乳头状瘤也有恶变的可能。当然不是只有血性溢液需要注意，对于乳头溢液，无论是血性的，清亮的，淡黄色的，清水样的等都需要注意。
乳腺癌可能会引起腋下淋巴结肿大融合固定，纤维腺瘤一般不会。这里可能有些患者会有疑问，很多时候做乳房及腋下超声会发现腋下淋巴结或淋巴结增大，但是结构清晰，淋巴们存在，皮质髓质分界清，这不必担心。对于乳腺癌来说，淋巴结情况就完全不一样了，大的时候患者自己都能摸到，手感明显不一样，硬，固定，融合。
这些是临床上常见的情况，也是比较典型的情况，当然在工作中我们还有一些自己的临床经验，这些专业的知识有很多时候患者本人是掌握不到的，对于发现乳房肿块的患者一定要到医院就诊，专业简洁方便。我是乳腺科王医生，欢迎关注我的科普，乳房健康我们一直在路上。
乳腺科王医生
乳腺纤维瘤是良性肿瘤，多为单发，少数为多发，除肿块外，病人常无明显自觉症状，肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，边界清晰，活动度比较好，和周围组织没有发生粘连，月经周期对肿块的大小并无影响。
乳腺癌是恶性肿瘤，一般也表现为肿块,但是肿块硬度较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，在乳房内不易被推动。随着肿块增大，可引起乳房局部隆起，皮肤可出现橘皮样改变，乳头出现扁平、回缩，凹陷,乳头溢液尤其是有血性溢液，腋窝能触及淋巴结肿大。还有某些特殊类型的乳腺癌不表现为肿块，如炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌。炎性乳腺癌局部皮肤可呈炎症样表现，特点是发展迅速，迅速扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。乳头湿疹样乳腺癌，乳头有瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，此型恶性程度低发展缓慢。
乳腺科姚广裕医生
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，恶变程度较高。以乳腺肿块、皮肤出现小凹陷、乳头、乳晕异常等为典型症状。乳腺纤维素瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，无典型症状，不影响正常生活和工作。恶变程度较低，不易癌变。两种疾病都是属于女性的常见好发肿瘤之一。在日常生活中女性应掌握正确的乳腺自检的方法。洗澡时用手自上而下触摸乳房，观察乳房内有肿块、结节。出现肿块结节的女性患者需及时入院就诊。
乳腺医生史晓光
【 编号WD514】
乳腺纤维腺瘤似“羊”，多见于青中年女性，只是发生局部的症状、体征，不会影响到病人的正常生活，几乎没有危害性。乳腺癌似“狼”，多发生在中老年女性人群中，以小至大，逐渐会对我们生命造成很大威胁。
乳腺癌中晚期一些典型症状乳腺纤维瘤(只有大小、没有早晚)是绝对不会发生的。乳腺癌侵犯周围组织、皮肤时会造成左右乳房不对称，纤维腺瘤较大时可能突起乳房表面，但是乳房大体形态是对称的。乳腺癌阻塞淋巴管可发生“橘皮样变”，侵犯乳腺悬韧带会使其缩短致肿瘤处皮肤凹陷。当乳腺癌到了晚期时可能会出现肺脏、肝脏、骨一些转移灶的症状，也会有消瘦、乏力、恶心、呕吐一些全身症状。
乳房是体表器官，对于乳腺癌中晚期一些典型症状，多会引起人们的警惕，诊断也相对简单些。老年人肿块一般要高度警惕，而年轻人绝大多数是纤维腺瘤，偶也有恶性不可掉以轻心。对于30-50岁之间的女性乳房表面没有明显改变、也没有其他异常情况、就是乳腺“包块”，如何区别？
乳腺纤维腺瘤多以圆形、椭圆形、分叶状出现，表面光滑、无疼痛、质地韧、活动度大，好似在乳房内“滚球”样。乳腺癌触摸时感觉“块状”没有明显的边缘、质地多坚硬如石、也没有疼痛，有些2、3cm的癌肿也有活动度，但是感觉“丝丝拉拉”，包块活动时好像有“缠绕”。
再有经验的医生以症状、体征判断是纤维腺瘤还是癌肿还是有误差的，尤其是小的包块，初步检查就是超声和钼靶，会以BI-RADS分类系统提示良恶性的几率，指导临床，这个准确性要高很多。我是 ，感谢您的阅读！