03.03 肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同？如何辨别自己是否有肺癌征兆？

用户67239664

单从咳嗽这个症状来说，肺癌的咳嗽与其他疾病引起的咳嗽并没有什么不同。什么是咳嗽，咳嗽是人体的一种条件反射，当气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、理化因素刺激时，大脑接受到信号，需要把这些有害的物质去除或排出体外，于是指挥声门和呼吸机一起工作，先是声门关闭，呼吸肌收缩，肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，使异物、炎症等能够排出体外。所以肺癌的肿块对气管支气管的刺激和普通炎症引起的刺激导致咳嗽的机理是一样的。

虽然如此，肺癌的咳嗽可能会伴随一些其他症状，这个与其他疾病引起的咳嗽有一些不同。

1.可能会久治不愈甚至逐渐加重：当出现反复咳嗽，咳痰，抗炎治疗后效果不明显，迁延不愈，甚至越来越剧烈，如果排除慢性支气管炎所致的话，要警惕肺癌可能。

2.可能会咳嗽伴痰中带血：肺结核和支气管扩张虽然也能引起出血，但以咯血多见，出血量比较多，而中央型肺癌引起的咳嗽通常会出现痰中带血，出血量比较小，血夹杂着痰液。

3.可能咳嗽伴低热：当咳嗽同时出现高热，可能是肺部感染，抗炎治疗有效。咳嗽伴低热也可是肺结核所致，年轻人居多。对于老年人，如果咳嗽伴长期低热，可能是肺癌引起的癌性发热，这种发热一般不超过38℃。

4.可能咳嗽伴声音嘶哑：虽然支气管炎，咽喉炎咳嗽时也可能会出现嗓子哑，但一般不超过一周就能缓解，如果咳嗽伴声音嘶哑很长时间，且嘶哑逐渐加重，要警惕肺癌可能。肺癌患者容易出现肺门及纵膈淋巴结转移，当转移的纵膈淋巴结压迫喉返神经时会出现声音嘶哑，且短期内不会自行恢复。

5.可能咳嗽伴消瘦：肿瘤和肺结核患者一般都会出现营养物质消耗增多，除了咳嗽症状，如果在一两个月之内出现消瘦，体重下降，需要及时就诊，行胸部CT检查。

就目前的检查手段，诊断肺癌并不困难，低剂量螺旋CT能发现肺部1-2mm的小结节，所以肺部CT是最常用的筛查方式。大多数时候肺癌的咳嗽与普通感冒的咳嗽并没有太大区别，想通过一些症状来判断是否是肺癌征兆并不可靠，及时到医院做CT检查问题就一目了然了。

胡洋

肺癌患者都会咳嗽吗？肺癌的咳嗽跟其他有啥区别？除了咳嗽，还有哪些肺癌的早期症状？杨大夫来回答下。

1、肺癌都会咳嗽吗？

肺癌患者里，包括早期，中期，晚期在内，大约有超过一半的患者会咳嗽，越是晚期，这个比例越高。也就是说，肺癌可以不咳嗽，而且越是小的肺癌，越不容易早期出现咳嗽。

2、肺癌的咳嗽有啥特点？

可以是超过8周的慢性咳嗽，跟其他原因导致的咳嗽，比如过敏性的，支气管炎导致等没太多区别，有时候可伴有黏液样痰，可影响夜间休息。药物控制欠佳。

3、肺癌除了咳嗽，还有哪些症状？

咯血，约7%的肺癌患者，咯血是首发唯一症状，因此若不明原因咯血，即使很少量，也要去医院检查。

气短：容易被忽视的症状，引起气短的原因很多，但有的肺癌患者，早期可出现气短症状。

胸痛：尤其是累及到胸膜的时候，可跟呼吸有关。

声音嘶哑：靠近肺门，或转移的淋巴结压迫神经导致。

体重减轻：与其他恶性肿瘤一样，消耗身体所致。

反复的呼吸道感染：有的肺癌患者在肺癌查出前会反复的呼吸道感染，尤其是肺癌阻塞了支气管引起的阻塞性肺炎，很容易导致误诊。这也是为何有时候放射科会建议抗炎治疗后复查的一个原因。抗炎后，炎症吸收，肿瘤才会水落石出。

自发的戒烟或吸烟量减少：临床上我们观察到不少的原来嗜烟如命者，突然有一天不吸烟了，或者吸烟量明显减少了，后来一查得了肺癌，其真正的原因还不明确。

因此，吸烟的人，突然不明原因不想吸烟了，最好去看一下门诊，最好做个CT看看。

针对肺癌，尤其是早期肺癌，并无太多的征兆，其实目前能做的，最好的就是早发现，早诊断，早治疗。尤其对于高危人群，低剂量CT筛查，是被证实的目前临床使用最好的方法。

放射科杨大夫

肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同?如何辨别自己是否有肺癌征兆?

普通咳嗽特点分类

普通咳嗽分为湿咳(咳嗽频率非常高，多白痰)、寒咳(有稀白的鼻涕或者痰)、燥咳(干咳没有痰，喉咙发痒)、热咳(有粘稠的黄痰或者鼻涕)

一般普通咳嗽3-7天都是可以好的，如果持续2周甚至3周以上还没有好转还咯血就一定要去医院进一步检查。

肺癌的咳嗽有如下特点：　

肺癌的咳嗽常为无痰或少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。肺泡细胞癌可有大量黏液痰。伴有继发感染时，痰量增加，且呈黏液脓性。

以下这些情况出现的咳嗽要警惕：

40岁以上长期吸烟的男性出现咳嗽

慢性吸烟性咳嗽患者戒烟后出现1个月以上的咳嗽

阵发性咳嗽无痰或痰量很少

金属调样咳嗽，且多伴声音嘶哑

咳嗽同时有体重下降

咳嗽伴有胸痛、哮鸣音、杵状指(趾)、咯血。

肿瘤医生张国玲教授

咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管,支气管粘膜或胸膜受炎症,异物,物理或化学性刺激引起。

引起咳嗽的疾病有很多，最常见的有上呼吸道感染，支气管炎，肺炎等等，当然肺癌也引起咳嗽。

肺癌的咳嗽与别的咳嗽有什么不同?

咳嗽是肺癌的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或咳少量粘液痰。细支气管肺泡细胞癌可有大量粘液痰。肿瘤引起支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且高调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时痰量增加，且呈粘液脓性。

如何辨别自己是否有癌症征兆?

无明显诱因的刺激性咳嗽持续2—3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变；持续或反复短期内痰中带血，而无其他原因可解释。——如果出现上面这几种情况就要小心了，最好去医院检查一下，应该作为可疑肺癌对象进行相关检查。

前不久有个肺癌晚期病人，他只说自己感冒时间太长了(20多天)，咳嗽越来越严重，偶尔出现喘鸣，输液也不见好转。他没有因为咳嗽时间长而害怕，反而是因为喘鸣而害怕。结果做胸部CT检查怀疑肺癌，后来进行了全面检查确诊晚期肺癌，已经有淋巴结和肺外转移。

有很多人咳嗽很长时间也不会检查，就因为咳嗽太普遍，普通感冒也要咳嗽一段时间，所以不会很在意。除非出现了喘鸣，咯血，胸闷气短等症状才去医院做检查，而这些症状明显出现时肺癌往往已经发展到晚期。

早期肺癌征兆很难被发现，即使医生也不例外。所以如果自己是肺癌高危人群最好定期做肺部CT检查，做到早发现，早诊断和早治疗。

百姓体育

肺癌的咳嗽是有一定特别好:

最常见的就是刺激性干咳。

经久不愈的咳嗽。

有的患者会再早晨出现咳嗽，并且有痰，部分病人还会出现痰中带血丝。

有的时候，由于肿瘤牵拉胸膜，再咳嗽的时候，会出现胸痛的症状。

但是，咳嗽并不是肺癌的特殊症状。只能是根据症状来进一步的进行检查。特别是影像学的检查。有的也可以进行痰细胞学检查。咳嗽会再痰中混有一部分肿瘤活细胞。

任何一种临床症状，往往都不能对恶性肿瘤进行明确诊断，只能是对其诊断提供一定的指标。

所以，不要自己出现咳嗽就怀疑是否肺癌。如果出现严重的咳嗽，排除了感染的疾病以外，才考虑是否有恶性肿瘤的可能。

春雷医生

作为一名医生，我来回答一下这个问题。咳嗽是我们人类的一种防御反应，通过咳嗽，将气管里面的粉尘、有毒有害物质排出体外。所以，很多疾病都可以引起咳嗽，例如肺癌，肺炎，气管炎，支气管炎，支气管扩张，支气管哮喘，气道高反应，肺结核，慢性阻塞性肺病，肺心病等等。通过单纯的咳嗽，有时候很难区分到底是哪一种疾病，如果通过仔细的观察，抽丝剥茧，可能会有一些蛛丝马迹，肺癌的咳嗽有以下特点：

（1）刺激性干咳

典型的肺癌引起的咳嗽，是刺激性的干咳，也就是说，光咳嗽，没有痰，一般情况是这样的。如果咳嗽中有痰，特别是黄痰，伴有发烧，胸痛等症状，那么急性感染的可能性大。

（2）痰中带血

前面我们刚刚讲，肺癌是刺激性干咳，现在怎么又讲道痰液了。是的，肺癌的患者，除了咳嗽，偶尔也会有少量的痰，痰中可能会有血丝，如果是这种情况，一定要非常注意啦。有一些疾病咳嗽的时候，也可能会有血液，例如支气管扩张，肺结核等等，普通人很难区分，如果痰中有血，一定要早点去医院看病，可能不是小问题。

肺癌的咳嗽，一般抗生素治疗是没有效果的，肺癌有时候也能合并感染，经过抗生素治疗之后，感染可能好了，但可能还是一直咳嗽，说明引起咳嗽的不单纯是炎症，需要考虑肺癌的可能。

总的来说，肺癌引起的咳嗽有这几个特点，如果治疗后咳嗽还是不见好转，一定要去医院看看，最好做一个肺的高分辨CT，可以发现微小的肺癌，比胸片准确度高很多。

普外科曾医生

肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同？

由于肿瘤多在大支气管上生长，刺激性强，故易产生咳嗽。约有 50％的病人有刺激性呛咳，无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后，痰的质量也随之改变。

如何辨别自己是否有肺癌征兆？

肺癌早期一般无明显症状，又称无症状期，时间因人而异，短则数月，长则数年，所以临床上很难被发现。部分的肺癌早期有症状，但和感冒、肺炎、支气管炎等病的症状类似，如低烧、干咳、胸痛、咳血等。很容易被混淆，自然很难引起人们的注意。

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。其实不管什么癌症在发病初期，身体都会发出一些警报，肺癌也是如此。我们可以通过一些可能预示肺癌的症状及时发现：

1、眼睛长期肿胀

肺癌肿瘤组织会压迫到眼睛神经组织，如果肺部肿瘤组织压迫到右侧的大静脉组织，还会出现背部和胸口以及脖子等部位肿胀。

2、胳膊隐隐作痛

肺癌肿瘤细胞会影响到淋巴结，就会导致淋巴结出现肿胀。

3、呼吸急促

肺癌肿瘤组织对呼吸道造成的堵塞，会影响空气进入体内，引起呼吸困难。肺癌细胞侵入到身体内的一些淋巴组织以及静脉血管的情况下，也会导致呼吸困难的发生。

4、发热

肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺炎存在，轻者低热，重者则会出现高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。

5、胸痛

胸痛常固定于病变部位，早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。

6、声音嘶哑

据统计，约有20％一30％的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40％。

7、咳嗽

由于肿瘤多在大支气管上生长，刺激性强，故易产生咳嗽。约有 50％的病人有刺激性呛咳，无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后，痰的质量也随之改变。

8、杵状指

杵状指亦称鼓棰指，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。

6、关节炎

常与杵状指同时存在，表现为游走性关节炎症状，肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍。

一旦发现上述症状，要及时到医院体检确诊：

低剂量螺旋CT：可发现早期肺癌病灶

与传统胸片相比，低剂量螺旋CT检查在发现早期肺癌方面优势明显，能够发现1厘米以下的小结节，大大提高了早期肺癌的检出能力，并且辐射剂量也没有常规CT那么大，对肺癌高危人群来说是一项不错的选择。

研究证实，在肺癌高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查可降低约20%的肺癌死亡率和7%的总体死亡率，对发现早期肺癌具有重要意义。

持续分享健康知识，希望对您有帮助~

医露

肺癌是全世界男性癌症死亡的首要原因，而在女性中排第2位。2012年，全世界约有180万新发肺癌，约导致了160万死亡！那么咳嗽到底和肺癌有多大的关系呢？

咳嗽作为肺癌患者最常见的症状，怎样区分肺癌的咳嗽和其他咳嗽呢？

咳嗽是门诊病人最常见的症状之一，在呼吸内科门诊，因为咳嗽而就诊的患者最多可占到门诊量的40%！那么这么多的咳嗽患者，都和肺癌有关系？显然是不可能的，下面我们来聊一聊咳嗽与肺癌的关系。

为了更好的理解咳嗽与疾病之间的关系，首先大家要知道根据咳嗽持续时间（3周、8周），可以咳嗽分为急性、亚急性和慢性咳嗽。

一、急性咳嗽，急性咳嗽持续<3周，最常见的病因为急性呼吸道感染，其他原因包括基础慢性肺病急性恶化、肺炎和肺栓塞；

二、亚急性咳嗽，亚急性咳嗽持续3-8周，主要原因是感染后咳嗽，包括细菌和病毒感染；

三、慢性咳嗽，咳嗽时间超过8周，最常见的病因是上气道咳嗽综合征(由鼻后滴漏引起)、哮喘和胃食管反流，少见原因为慢性支气管炎、支气管扩张症、肿瘤和异物，以及间质性肺疾病和肺脓肿。

肺癌与咳嗽的关系：

可见在引起咳嗽的病因中，肿瘤最容易引起的是慢性咳嗽，但是研究指出慢性咳嗽病例中仅有不到2%是由肺癌引起的！也就是说绝大部分的咳嗽都和肺癌没有关系！

鳞癌和小细胞肺癌好发于中心气道，最容易引起咳嗽，而对于非小细胞肺癌和其他类型的肺癌，咳嗽则往往是晚期表现！

长期或者既往吸烟的患者，存在以下三点即高度考虑肺癌：

所以咳嗽不是肺癌的早期表现，很多患者出现咳嗽时，往往都已经是晚期，所以早期发现和预防肺癌才是最重要的！

对于以上高风险的患者，建议其早期进行肺癌筛查，对于已经筛查出有结节的患者可以按以下流程，决定如何处理：

癌症并不可怕，可怕的是人心，患者要和医生一起共同对抗，更要和家人一起共同努力！

以上内容仅代表个人观点，点个赞或者关注都是极大的鼓励！

普外三角针

肺癌的早期症状有很多，有些病人早期没有咳嗽症状。

伴有咳嗽症状的早期肺癌有什么特点？

人类的气道黏膜有丰富的神经感受器，受到到炎症、冷空气、异物、肿瘤等侵袭的时候，就会发生咳嗽，很多时候是一种保护性反应。

肺癌患者多表现为刺激性干咳（无痰或少痰），偶尔少量痰液中可见血丝（肿瘤细胞破坏血管）。

像这位中年女性，1.5厘米的早期小肺癌，破坏细支气管，出现干咳症状。

中老年人群不明原因的刺激性干咳，偶尔发现少量痰液中带血丝，应当保持警惕，及时做胸部CT检查。

如何辨别是否有肺癌征兆？

肺癌是最常见的恶性肿瘤，它的早期症状表现不一，除了上面提到的刺激性干咳之外，常见的有：

1.没有任何不适症状，因体检发现；

2.胸闷胸疼，表现为胸背部刺痛（刺激牵拉邻近胸膜）；

3.倦怠、乏力，无缘无故地发懒。

上图这位老太太，近期倦怠、发懒，老头子比较金贵，拉着老太太来做了个体检，结果发现原位腺癌。

老人的症状未必跟肺癌有关，但爱情有时可以感动死神，悄悄续命。

我们为什么应该高度重视肺癌的早期发现？

举一个很直观的数据，聊城地区做了3万例的肺癌筛查，针对的是40岁以上的人群，结果阳性率很惊人：女性达到1.4%，男性达到0.75%。

这个数据给我们敲响了警钟：35到40周岁以上的人群，尤其是女性，有必要在适当时候做一次胸部CT，筛查并监控肺高危结节。

影像科豪大夫

大家好，我是中医推拿保健师巧玲，很高兴继续今天的分享，主题：肺癌的咳嗽和其他咳嗽的区别，如何辨别自己是否有肺癌症状？从三个方面和大家分享：

首先，肺癌的咳嗽主要表现在反复持续性咳嗽，严重影响患者的生活质量。

其次，具体的症状表现如下所出：

第一，患者往往是清赏，且发生的事，短时间的咳嗽。通过用药可以暂时的止咳，改善，但是往往会出现有剧烈的咳嗽，并且出台。带血的情况，止咳药不容易控制。

第二，咳嗽往往会超过三周，并且在凌晨深夜，白天躺下时都会出现咳嗽加重的情况。

第三，咳嗽带血丝是肺癌的特别的信号。初次来可能会在咳嗽的时候伴随有胸背痛或者胸闷的症状。

最后，

第一，肺癌初期；

正气上盛，虚实夹杂，此时咳嗽声有力，而且咳嗽不畅，咳痰不爽，痰色黄质和或痰中带血，胸闷气急，此时以驱邪为主，稍稍予以驱邪为主。

第二，肺癌中期；

正气渐弱，邪气渐强，邪正相持，患者出现懈怠乏力，咳嗽气短，应驱血扶正，正相并重。

第三，肺癌后期

正气大虚，邪气滞留，留此时咳嗽日久，患者出现咳嗽声低微，那少短气，或咳痰短丽，和唐白清稀等症，以当以扶正为主，适当采用祛协不正，以退邪。

以上就今天和大家分享的内容，如果你想在生活中对自己有一个更好的了解和认识你，可以评论区回复你遇到的问题，感谢信任，再见。