本文1400字，阅读大约需要2分钟 关键词：补充剂 保健食品
作者：顾中一，北京友谊医院营养师，北京营养师协会理事，清华大学公共卫生硕士，华西医学营养专业毕业，著有《顾中一说：我们到底应该怎么吃》，专注传播靠谱、好玩又实用的健康知识
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今天有人问我会不会吃保健品， 对于葡萄籽、鱼油、花青素怎么看。
1.营养师会吃保健品吗？
国产的保健食品我从来都不买，主要是嫌性价比低，以前读书的时候我一般会买OTC小药瓶的维生素C、维生素B族、鱼肝油胶囊，现在我会吃一些食品级的蛋白粉，纯维生素D补充剂以及复合型维生素矿物质补充剂。
蛋白粉也只是偶尔吃，因为靠普通的食物是可以获得充足蛋白质的，而且我又是一个需要减肥的人，所以能少吃尽量少吃，我只是用来替代高脂的零食。维生素D的话是因为在北京雾霾比较严重，而我户外活动的时间又很少，很容易缺乏维生素D，此外也有很多研究显示维生素D与多种慢性病相关，也比较安全。复合型维生素矿物质补充剂我只是想起来的时候偶尔吃一下，其实不吃也是完全可以的，有的时候很忙压力很大、饮食质量会比较低，就会特别注意每天吃一颗。
2.葡萄籽、鱼油、花青素？
鱼油其实挺好的，虽然没有证据显示可以减少心血管系统疾病，但是相关有益健康的低级别证据还是汗牛充栋。我会买一些鱼油或者DHA补充剂，但是自己总想不起来吃，一般来说是给家里的长辈们买，提醒不当保存会氧化要小心。
花青素和葡萄籽我身边总有人买，但其实常见的抗氧化补充剂其预防慢性病效果并没有被证实，甚至多数研究提示大剂量服用抗氧化剂补充剂还会增加肿瘤的风险。顺便这里说一下，今天有人问我胡萝卜素是否和癌症正相关，确实1994年新英格兰杂志发表的一项研究显示服用β-胡萝卜素会显著增加男性吸烟人群的肺癌风险，但那是每天20mg，而我们现在一般吃的复合型补充剂中的胡萝卜素换算成视黄醇只有几千国际单位，起不到那么大的作用，特别是对于孕妇来说，补充胡萝卜素比直接吃维生素A更安全。
3.什么人需要吃补充剂？
补充剂存在的意义是补充饮食所不能完全满足需要的那部分营养素，因此如果你的饮食良好的话，你就不需要再额外的吃补充剂了，但事实上是很多的人饮食不合理，大型人群调查显示国内钙、维生素B1、B2绝大多数人群摄入都不足，比如乳制品吃得很少就容易钙摄入不足，那么也可以吃一些钙片。像我的话，我经常喝咖啡，我会尽量的喝拿铁因此其实每天的乳制品摄入是充足的，同时我蔬菜吃的比较多，因此钙摄入是不会缺的，也就不会吃钙片。
某些特殊状态下的人或病人，他们由于营养吸收少、消耗或者丢失过多，一般饮食很难满足其需求，应当重点考虑使用营养补充剂。比如以下几种：
①有时维生素或矿物质被用于满足营养素需要或治疗目的。
②准备怀孕的女性：400-800微克的叶酸补充剂以降低胎儿出现某些严重的先天性缺陷的危险性。
③孕期或哺乳期女性：需要增加某些营养，尤其是叶酸和铁；如果含钙食物摄入不丰富，也要补钙。
④更年期女性：为了应对骨骼中钙的流失，除了食用含钙丰富的食物、户外活动，还可以适量服用钙和维生素D补充剂。不过说实话效果很不理想，我个人更赞同孩子青春期的时候多注意补钙和户外活动增加骨量。
⑤减肥者：实施严格减肥方案的人（一天的热量摄入少于1200kcal）由于过度控制饮食会导致食物中营养素含量不足，建议服用复合维生素及矿物质补充品。不过原则上除非在医生监督下，否则不应选择热量非常低的饮食方案。
⑥素食者：如果日常饮食中几乎不摄入奶制品及动物食品，则需要额外补充维生素B12，同时注意钙、铁、和维生素D。
⑦婴幼儿补充维生素D。老年人和很少暴露于日光的成人:可能需要维生素D补充剂。
⑧50岁以上成人从补充剂或来源丰富的食物中摄取维生素B12。
⑨营养吸收不良患者：有些人存在的健康问题，如消化或肝脏疾病会影响食欲，或者影响营养素的吸收、利用及排出;手术会提高对某些营养素的需求量;而一些药物如抗酸剂、抗生素、缓泻剂和利尿剂会干扰营养素的吸收。