小編平日在門診經常能看到面黃肌瘦的肝硬化患者,詢問之下才得知是因為通過自行百度 得知肝硬化不能吃XX,不能吃XX等,此刻小編的內心是崩潰的!
還是要聽醫生的專業建議啊!!!
所以今天就來跟大傢俱體聊聊肝硬化患者應如何合理安排飲食。
什麼不能吃?
首先,要想理解為什麼有的時候我們需要限制飲食,這就需要了解肝硬化會發生哪些併發症。不同的併發症,對飲食的要求也是不一樣的。
1.食管胃靜脈破裂出血:肝硬化患者由於門靜脈高壓存在,長期食管及胃靜脈迴流受阻,胃鏡下表現為靜脈顯露或曲張,血管壁變薄。所以若存在靜脈曲張,患者應忌吃堅硬粗糙食物,以防止劃傷血管壁引起出血。
2.門靜脈高壓性胃病:由於胃靜脈迴流受阻,血液瘀滯,黏膜血供減少,缺血缺氧發生,患者平時可表現為食慾減退,少量嘔血或黑便。所以患者應忌吃刺激類食物及菸酒,如生冷,油煎,辛辣食物等。
什麼可以吃?
肝病患者的平日營養支持應為高熱量、高蛋白、足量維生素膳食。推薦的每日能量攝入標準為126~168 kJ·kg-1·d-1,營養不良患者攝入量為168~210 kJ·kg-1·d-1 。肝硬化患者推薦蛋白攝入1.2~1.5 g·kg-1·d-1。此外,若有急性疾病發作或潛在慢性肝病急性發作,建議增加蛋白攝入及能量攝入,以改善患者的蛋白-能量不良。
以前有觀點認為失代償期需嚴格限制蛋白的攝入,以避免發生肝性腦病,後來的研究發現,限制蛋白攝入後反而會引起肌肉代謝增加,導致血氨升高及肝性腦病加劇。所以
避免脹氣食品及過甜的食物。保持大便通暢,調節腸道菌群平衡(如食酸奶)。注意補充鉀離子,如食用香蕉、桔子等,防止低鉀血癥的發生。大量補充各種維生素,尤其是B 族維生素、葉酸、泛酸、生物素及尼克酸等,給予新鮮水果和蔬菜,少量多餐,保證營養均衡攝入。
伴有側支循環形成的患者,應注意給予柔軟易消化的食物,進食宜細嚼慢嚥,伴有脾腫大、脾功能亢進、有出血傾向的患者,飲食應注意多給膠質的肉皮凍、蹄筋、海參等。
對於有貧血傾向的患者,增加含鐵食物及能改善其他類型貧血的食物,如烏魚、芝麻醬、大紅棗、蜂蜜等。同時補充富含維生素K 和維生素C 的食物。(肝膽相照-肝膽病在線公共服務平臺www.igandan.com)