肿瘤标志物在癌症诊断中的价值有限，以辅助为主，总体上特异性不高、敏感性不强，也是它最大的不足之处。一种标志物异常有多种不同肿瘤的可能，一种肿瘤也可能存在多个标志物异常的情况，因此，单凭肿瘤标志物升高不能导致诊断。
CA72-4（糖蛋白抗原72-4），与胃癌的关系最为密切，大约60%-70%的胃癌病人CA 72-4都可能是阳性的，但卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌、肺癌、食管癌检查CA 72-4也可能是阳性！
NSE（神经元特异性烯醇化酶）是神经内分泌肿瘤的标志物，最常见的肿瘤就是小细胞肺癌，其它的如嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤并不多见，因此NSE常常看作小细胞肺癌比较“专一”的标志物。
CA72-4、 NSE两项指标都升高，考虑胃癌呢？还是小细胞肺癌呢？还是两者都有？怎么办？
追问病史，再寻蛛丝马迹！有无肿瘤家族史？还有哪些不舒服？最近都做过哪些检查？结合病史选择做肺部CT、胃镜、腹部超声，综合到一起再分析有没有癌的可能？哪种癌需要进一步检查、或排除？
一般情况下肿瘤标志物超过正常值越高癌症的可能性越大，有人说2倍，有人说5倍，没有明确的标准，也不是绝对的事情，但高出正常许多倍的情况，我们还得慎之又慎，检查要更详细。
轻度升高指的是超过正常上限的1、2倍之内，这种情况还是不能确定也不能排除，倾向性也没有，标志物正常也有肿瘤的可能么。若间隔一段时间连续查几次，持续升高是必须小心的！
总之，肿瘤标志物CA72-4、NSE异常只能提示我们要注意啦，有没有症状、标志物升高多少以及相应的检查做综合分析，重点是胃癌和肺癌，必要时多次复查标志物，变化趋势也很重要。我是
@刘永毅医生 ，感谢您阅读！分享到:
