明朝儿科名家万全,著名医案

《幼科发挥》是万全所撰的一本儿科名著。共分为四卷,在第四卷里记录了一则医案,说明万全“以活人为心。不记宿怨”,至今读来仍然令人十分感动。

下面特对这则医案加以简介:事情发生在明代嘉靖辛丑年(即嘉靖二十年,公元1541年),罗田县富绅胡元溪有个4岁儿子于农历二月间患咳嗽,急于请儿科医生诊治。因胡元溪对万全有怨恨情绪,便故意不请万全。只请其他医生诊治。

先后换了好几个医生,非但未能治愈,病情反而恶化。到了秋季,不但咳嗽加重,而且“痰血并来”。到了农历九月间,病势更为严重,已经到了“事急矣”的危急状态。

实在不得已,胡元溪这才决定改请万全给儿子看病。事前还专为此事求神卜卦,直到得了吉祥之卦这才来请万全。万全虽然对胡元溪很反感,相处很别扭,但他认为此时抢救小儿性命最为要紧,其他均不宜计较,应当胸怀宽广地对待此事。

他说:“予以活人为心,不记宿怨”。于是立即前往胡家诊治。

万全对胡家小儿进行了详细的诊察,又查看了前面几个医生所开的处方。确认是由于误治导致病情加重。

本来春季应当抑肝补脾,以滋肺之化源,而医生误用了泻肺的方法;夏季应当清心养肺,治以寒凉,而医生误用了温热之药治疗。现今时值九月,乃深秋时节,“必与清金降火润肺凉血”之方药治之,而且“非三五十剂不效也。”

于是,万全对胡元溪说:“令郎之病,肺有虚火,幸过深秋,金旺可治。予能愈之,假一月成功。”胡元溪却说:“何太迟也?”万全耐心地解释说,此病已经拖了半年多时间,迁延日久,必须要个把月才能治愈,三五天是无法治好的。胡元溪终究抱着怀疑的态度。

万全给胡家小儿开了一个处方,叫做清肺降火茅根汤。

其组成药物如下:天门冬、麦门冬、知母、贝母、桔梗、生甘草、陈皮(去白)、枳壳、阿胶、黄芩、苏叶等水煎,取白茅根汁和饮之。“五剂后,咳减十分之七,口鼻之血止矣。”

胡元溪却嫌好得太慢,他怀疑万全不肯全力以赴地下工夫治疗。又改请新的医生万绍来诊治。有人对万全说.胡家既然不信任你,你从此即可以撒手不管了。

万全却语重心长地说:“彼只一子,非吾不能治也。吾去彼再不复请也,误了此儿。非吾杀之,亦吾过也。”他决定留下来看新的医生万绍怎样处方,若处方对症则放心离去,如药方不妥就会提出修改意见。

万全果然发现万绍所开处方很不对症,当即提出修改意见,万绍却拒不接受。胡元溪也帮腔说这是秘方,不必修改,并且怀疑万全是在嫉妒同行。

万全说:“吾为此子忧,非相妒也。”万全不无忧虑地摸着小儿的头说:“(此药)且少吃些,可怜疾之复作奈何?”说罢,不辞而别。

胡家小儿吃了万绍所开处的方药之后。咳嗽复发,而且气促吐血,病势陡然危重起来。孩子哭着说:“吾吃万(全)先生药好些。

爷请这人来,要毒杀我。”胡元溪的妻子“且怒且骂”,大骂丈夫愚蠢固执,不该辞退万全而另请他人。

胡元溪到了此时才感到后悔不已,只好硬着头皮再次前往向万全求治。其时,万全正在朋友家饮酒已经大醉,胡元溪只好赶到那里等待,直至夜半万全酒醒,胡元溪一边检讨,一边恳请万全再次出诊。

万全长叹一声说:“早听吾言。不有此悔。要我调治,必去嫌疑之心。专付托之任,以一月为期。”万全重新来到胡家,胡元溪的妻子当即取出白银五两做酬金,并说待孩子痊愈后再付白银五两作为酬谢。

万全说:“只要信我用我,使我(集中精力)治好了,不在谢之多少也。”万全仍然开处润肺降火茅根汤予以加减化裁而治之,效果良好。仅仅历时17天就将胡家小儿治愈。

上述医案说明,明代著名儿科医家万全不但医术十分精湛.而且医德非常高尚,至今仍很值得人们效法和学习。


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