家住潮州22歲的小夥李華（化名），因為頭暈乏力、情緒低落，一度被當成心理疾病治療，後來才在廣東三九腦科醫院確診為癲癇。經過規範治療，李華的病情得到有效控制。沒想到的是，由於沉迷“功夫茶”，喝了一段時間濃茶後，再次誘發癲癇發作。
癲癇被誤診為“精神病”
去年7月中旬，李華媽媽不小心被自行車夾傷了手，這一幕剛好被李華看見了。半個月後，李媽媽的手傷好得差不多，但李華卻好像“生病”了，經常感覺到頭暈無力、情緒低落，一改以前開朗、充滿活力的模樣。
家人放心不下，懷疑李華得了抑鬱症，於是陪同李華到當地醫院心理科就醫。心理科醫生考慮李華的症狀是在目睹母親受傷後才出現，加上他當時以情緒低迷為主，醫生診斷為軀體形式障礙，給予了藥物治療和心理疏導。
今年1月初，李華在吃飯的時候，突然不停地咂嘴、敲盤子，無論家人怎麼叫，他都毫無反應，持續了大概一分鐘才恢復正常。恢復意識後，他卻想不起自己做過什麼。此後又出現了幾次類似的情況。李華說，“每次發作前，腦海裡會浮現一些似曾相識的畫面，莫名地感到害怕。”隨後，在家人陪同下，李華來到廣東三九腦科醫院就診。
排除新型冠狀病毒肺炎感染的可能後，我院癲癇中心癲癇內科組趙黎明主任醫師為患者安排了視頻腦電圖檢查。視頻腦電圖捕捉到患者左側顳葉出現癲癇樣放電。結合患者的臨床病症，趙黎明認為符合癲癇的診斷。
趙黎明介紹，癲癇是一類發作表現多樣、病因複雜的疾病，除了抽搐外，癲癇還有一些不為公眾所瞭解的發作表現，如失神發作、頭痛、頭暈、意識喪失、精神異常等。此外，反覆發作還會給患者帶來恐懼、自卑等心理影響。所以有些看似是精神運動異常的疾病，其實很可能是癲癇，通過長程視頻腦電圖等檢查可以確診。對於此類患者，往往需要聯合心理科共同診治。
癲癇患者不可飲用興奮性飲料
經過規範化的治療，李華的病情得到了有效的控制。但上個月下旬，李華又反覆出現咂嘴、雙手亂舞等症狀。據李爸爸回憶，癲癇得到控制後，李華的精神狀態也變好了，近兩個月來還迷上了“功夫茶”，經常在家泡茶、品茶。
“患者這次癲癇發作很可能是喝了濃茶。”趙黎明解釋，癲癇的治療是長期的。
對於癲癇患者而言，注意飲食也是治療的一部分，癲癇患者不能飲用興奮性飲料，如濃茶、咖啡、可樂及酒等。濃茶、咖啡和可樂裡的咖啡因會刺激大腦，引起神經系統亢奮，導致患者癲癇發作；而酒精會加快抗癲癇藥物的代謝，使藥物的濃度下降、降低療效，容易引起癲癇發作。癲癇是一種成因比較複雜的神經疾病，但由於普通百姓對癲癇的認識不足，很容易會被誤診。趙黎明強調，癲癇患者明確診斷後，在日常生活中應注意規範用藥、規律作息、合理膳食。
專家簡介
趙黎明
廣東三九腦科醫院癲癇中心癲癇內科、主任醫師
中國神經科學會會員、中國抗癲癇協會會員、廣東省抗癲癇協會會員。
畢業於齊齊哈爾醫學院臨床醫學系，從事神經內科專業近二十年，擅長神經系統常見病、多發病及症狀性癲癇的診治。
專業方向：1.腦炎、腦出血、腦梗死後，免疫相關性等症狀性癲癇；2.癲癇與非癲癇性疾病的鑑別診斷；3.癲癇病因診斷；4.癲癇的術前評估。
