“不務正業”專做低頭族, 六旬老人險些癱瘓,忽視這點後果嚴重

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長沙68歲王爺爺(化名)20年前突然感覺下肢無力、發僵,蹺不了二郎腿,醫生考慮是頸椎病導致,建議他積極治療,改變生活方式。可是王爺爺並沒有太當回事。

退休後,王爺爺迷上了炒股,整天機不離手。除了隨時關注股市動態,還要學習各種炒股專業知識,每天低頭看手機的時間超過12個小時,是一個典型的“低頭族”。

“不務正業”專做低頭族, 六旬老人險些癱瘓,忽視這點後果嚴重

4月20日,老人從沙發上起身時突然跌倒在地,隨後出現四肢無力、手麻腿麻等症狀,家人迅速將他送往南華大學附屬長沙中心醫院

經檢查,醫生髮現他的下肢肌力只有三級上肢肌力只有二級(正常為五級)。手腳只能輕微動彈,且症狀在不斷加重。

CT檢查顯示,王爺爺的頸椎比正常人的要明顯狹窄,且已經壓迫到脊髓,臨床上稱為“脊髓型頸椎病合併脊髓中央管損傷綜合徵”,情況十分緊急,需要馬上手術解除壓迫,否則可能面臨癱瘓的危險。

“不務正業”專做低頭族, 六旬老人險些癱瘓,忽視這點後果嚴重

術前影像,紅圈標記處為脊髓壓迫部位

明確診斷後,脊柱外科主任、主任醫師羅為民為王爺爺進行頸椎後路單開門椎管減壓、椎管成型支撐鈦板螺釘內固定手術治療

手術很順利,術後老人下肢肌力恢復正常,上肢肌力由二級恢復到四級,第三天在家人的協助下能夠下床活動,第四天雙下肢沒那麼僵,變得靈活了,竟然能夠蹺起二郎腿。

醫生告訴他,他20多年無法蹺二郎腿的禍首正是因為頸椎病壓迫脊髓所致,這次手術為他解除了脊髓壓迫,目前功能正逐步恢復。

“不務正業”專做低頭族, 六旬老人險些癱瘓,忽視這點後果嚴重

術後照片,脊髓壓迫已解除

“在大部分人眼中,頸椎病等於脖子疼,認為這是個無關緊要的毛病,只要忍一段時間,疼痛就會過去,實在不行就吃點止疼藥、做點理療即可。但事實上,頸椎病的危害遠不止於此,尤其是脊髓型頸椎病更需特別注意,不及時處理,甚至有可能因為頸椎狹窄壓迫到脊髓導致癱瘓。”羅為民主任表示,頸椎病有很多分型,比如頸型頸椎病、神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、脊髓型頸椎病等。

不同類型的頸椎病症狀表現和治療方式也不一樣。

脊髓型頸椎病是指頸椎病變導致相應節段脊髓受到壓迫,約佔各型頸椎病的10%~15%,雖然比例不高,但危害甚為嚴重,輕則影響生活、工作,重則出現大小便及性功能障礙,甚至四肢癱瘓,需要手術才能解決問題。

“得了頸椎病沒必要做手術治療的觀點是不正確的,一味拖延只能導致病情不斷加重,不僅自己遭罪,治療難度也在增加。”羅為民主任特別提醒,頸椎病患者有時會選擇按摩緩解,但這種方式並非人人適宜,比如脊髓型頸椎病患者按摩就可能會出現

急性脊髓損傷,甚至出現癱瘓,建議患者要先到正規醫院確診,明確病變節段、頸椎病類型、嚴重程度等,再根據醫生指導進行治療。

(編輯FF。部分圖片來源網絡,侵刪)

湖南醫聊特約作者:南華大學附屬長沙中心醫院 孫紅霞 湯雪

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