十月怀胎,一朝分娩。分娩对于大部分孕妈妈来说既是一种期盼,同时也是一种恐惧。她们经常要面临着如何生的问题,有的人坚持要自己生,有的人却坚持要剖宫产,那究竟哪一种分娩方式比较好?其实没有绝对的,今天我们来具体谈一谈自然分娩和剖宫产的利弊及应该如何选择。
自然分娩
优点:
1、住院时间短,产后的恢复快,也容易早分泌乳汁,能很好地进行母乳喂养。能够较快地活动,大小便自如,饮食、生活也很快恢复正常,可以有充沛的精力自己照顾宝宝。
2、自然分娩过程中,分娩时的阵痛能够使孕妇产生内啡肽,可给产妇带来强烈的欣快感。另外还会分泌一种叫催产素,不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,甚至在促进母儿感情中也起到一定的作用。
3、规律的宫缩及产道时的挤压作用,能够将胎儿肺内的羊水和粘液排挤出来,大大减少新生儿湿肺、吸入性肺炎的发生率。
4、产后可以及早进行锻炼,有利于体型的恢复。可免受剖宫产带来的痛苦与弊端,如麻醉的风险、创伤、手术的出血、术后的肠胀气等。
缺点:
1.产前阵痛,需要忍受产前十几甚至二十几个小时的疼痛,但是现在可以通过分娩镇痛来缓解疼痛。下一篇文章我会具体介绍一下分娩镇痛的。
2、对宝妈的可能危害:有可能会损伤会阴组织,甚至造成感染,或外阴部血肿等;有可能发生产后出血,必要时需剖腹探查;产后感染或产褥热发生;发生急产;羊水栓塞,毫无预警地发生。
3、对胎儿的可能危害:胎儿过重,易造成肩难产,可能导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤;羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入;胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象;胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
4、产后有可能导致盆腔脏器的脱垂、漏尿等不适。
剖宫产
优点 :
可避免自然生产过程中的突发状况,胎儿及母体不易受到突发情况的损伤。
缺点 :
出血较多;并发症较多,包括损伤子宫周围器官、出血、腹腔脏器粘连、伤口感染及麻醉后遗症等;产后恢复较慢;住院时间较长,住院费用较贵;需避孕2年以上才可以再次怀孕,否则怀孕风险会增加。
什么时候选择剖宫产
大部分时候我们应先选择自然分娩,因为其损伤小,产后恢复快,对孩子也有好处。但如果有以下情况,可以考虑行剖宫产。
1、产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离。
2、前胎剖宫产。
3、骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道,导致无法自然分娩。
4、高龄初产妇(大于35岁,未生育过)
5、产程迟滞。
6、分娩过程发生问题,如子宫破裂。
7、胎位不正,如横位、臀位。
8、巨大儿可能(大于4000g)或者胎儿体重小于1500g。
9、多胞胎怀孕。
10、脐带脱垂。
11、胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧。
到底自己生还是剖宫产?
如果胎儿体重适中,在正常子宫收缩下,经过母亲合适大小的产道,胎儿多能够顺利诞生,而且自然分娩只需少量的局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短。所以如果估计你腹中胎儿的体重适中,你的骨盆大小合适,胎位正常,胎盘位置正常,没有胎儿缺氧,没有出血等,可以试着自己生一下,绝大部分都能自己顺利分娩。
如果有刚刚说的那些需要剖宫产的情况,可以考虑行剖宫产,但是剖宫产需要较复杂的麻醉,有手术出血及术后发生并发症的机会,对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。