十月懷胎,一朝分娩。分娩對於大部分孕媽媽來說既是一種期盼,同時也是一種恐懼。她們經常要面臨著如何生的問題,有的人堅持要自己生,有的人卻堅持要剖宮產,那究竟哪一種分娩方式比較好?其實沒有絕對的,今天我們來具體談一談自然分娩和剖宮產的利弊及應該如何選擇。
自然分娩
優點:
1、住院時間短,產後的恢復快,也容易早分泌乳汁,能很好地進行母乳餵養。能夠較快地活動,大小便自如,飲食、生活也很快恢復正常,可以有充沛的精力自己照顧寶寶。
2、自然分娩過程中,分娩時的陣痛能夠使孕婦產生內啡肽,可給產婦帶來強烈的欣快感。另外還會分泌一種叫催產素,不但能促進產程的進展,還能促進母親產後乳汁的分泌,甚至在促進母兒感情中也起到一定的作用。
3、規律的宮縮及產道時的擠壓作用,能夠將胎兒肺內的羊水和粘液排擠出來,大大減少新生兒溼肺、吸入性肺炎的發生率。
4、產後可以及早進行鍛鍊,有利於體型的恢復。可免受剖宮產帶來的痛苦與弊端,如麻醉的風險、創傷、手術的出血、術後的腸脹氣等。
缺點:
1.產前陣痛,需要忍受產前十幾甚至二十幾個小時的疼痛,但是現在可以通過分娩鎮痛來緩解疼痛。下一篇文章我會具體介紹一下分娩鎮痛的。
2、對寶媽的可能危害:有可能會損傷會陰組織,甚至造成感染,或外陰部血腫等;有可能發生產後出血,必要時需剖腹探查;產後感染或產褥熱發生;發生急產;羊水栓塞,毫無預警地發生。
3、對胎兒的可能危害:胎兒過重,易造成肩難產,可能導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷;羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入;胎兒在子宮內發生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現象;胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。
4、產後有可能導致盆腔臟器的脫垂、漏尿等不適。
剖宮產
優點 :
可避免自然生產過程中的突發狀況,胎兒及母體不易受到突發情況的損傷。
缺點 :
出血較多;併發症較多,包括損傷子宮周圍器官、出血、腹腔臟器粘連、傷口感染及麻醉後遺症等;產後恢復較慢;住院時間較長,住院費用較貴;需避孕2年以上才可以再次懷孕,否則懷孕風險會增加。
什麼時候選擇剖宮產
大部分時候我們應先選擇自然分娩,因為其損傷小,產後恢復快,對孩子也有好處。但如果有以下情況,可以考慮行剖宮產。
1、產前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離。
2、前胎剖宮產。
3、骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤,阻礙產道,導致無法自然分娩。
4、高齡初產婦(大於35歲,未生育過)
5、產程遲滯。
6、分娩過程發生問題,如子宮破裂。
7、胎位不正,如橫位、臀位。
8、巨大兒可能(大於4000g)或者胎兒體重小於1500g。
9、多胞胎懷孕。
10、臍帶脫垂。
11、胎兒窘迫,胎心音發生變化或胎兒缺氧。
到底自己生還是剖宮產?
如果胎兒體重適中,在正常子宮收縮下,經過母親合適大小的產道,胎兒多能夠順利誕生,而且自然分娩只需少量的局部麻醉、產後恢復較快、住院時間短。所以如果估計你腹中胎兒的體重適中,你的骨盆大小合適,胎位正常,胎盤位置正常,沒有胎兒缺氧,沒有出血等,可以試著自己生一下,絕大部分都能自己順利分娩。
如果有剛剛說的那些需要剖宮產的情況,可以考慮行剖宮產,但是剖宮產需要較複雜的麻醉,有手術出血及術後發生併發症的機會,對孕婦的精神與肉體方面都會造成創傷。