孕吐是每个孕妈怀孕后的常见症状，一般出现在孕早期，多数孕妈都会在孕3个月时自然消退，有些人也会一直持续到生完娃。
孕吐如果不严重，一般无需特殊处理，注意均衡饮食，少食多餐，基本持续到停经12周左右会自行消退，但有些孕妈会出现严重的呕吐现象，医学称之为妊娠剧吐，妊娠剧吐对人的影响比较大，严重会导致死亡。
临床上也有见过这样的病例：一孕妇被家人搀扶着过来，表情非常痛苦，丈夫看到一个门诊妇产医生，好像抓到了救命稻草一样，着急地说：“医生，快帮我媳妇看看，她已经好多天吃不下东西了，怀孕后吃什么吐什么，不吃也吐，经常说胸口烧得慌，又吃不下，坐着也不舒服，整天要躺在床上，她这样对孩子会不会有影响啊？”
门诊医生看着病怏怏的孕妇问，“这种情况持续多久啦？”
丈夫边搀扶着妻子边说：“差不多半个月，看着她都不成人样啦，我本来叫她早点来看医生的，我妈说女人怀孕都这样，熬一熬就过去了，今天感觉她有点不对劲，带她来看看。”
自始至终，孕妇都没有说话，偶尔有力无气地说“很难受”。
门诊医生看到这一幕已经意识到问题的严重性，直接安排了她住院治疗，住院后第二天便出现了意识模糊，谵妄等症状，后来急转三甲医院ICU，考虑为妊娠剧吐引起维生素B1缺乏，导致Wernicke脑病，最后行了人工流产，积极抢救还是没救过来。
简单的呕吐问题，最终导致孕妇死亡，确实令人惋惜。这也提醒了各位孕妈：怀孕后呕吐严重，不能进食的一定要及时去医院就诊。
下面我们来聊聊什么是妊娠剧吐，为何会引起死亡？
妊娠剧吐和我们平常的肠胃炎导致的呕吐不一样，不是一天两天通过吃药可以慢慢好转的，是孕早期持续到12周左右，慢慢自行缓解的过程，严重持续的恶心、呕吐可能导致孕妇脱水、酮症甚至酸中毒，最严重的表现是出现Wernicke脑病。
病因：目前怀疑与体内某些激素有相关性。
1.内分泌因素
（1）hCG水平的升高
早孕反应与人体怀孕后出现的hCG水平有一定契合关系，hCG出现的时间、上升和下降的趋势与孕吐反应强烈基本一致，一般孕早期6-8周是hCG上升的高峰期，很多孕妇在这个阶段也是最严重的孕吐阶段，所以研究者认为妊娠剧吐与hCG的升高是有关的。
（2）甲状腺功能亢进
有些妊娠剧吐的患者伴有短暂的甲亢，而甲亢导致甲状腺激素升高。为什么会出现短暂性增加，因hCG与TSH结构类似，
hCG模拟TSH发挥作用，导致甲状腺误以为TSH增加了，而通过负反馈，产生更多的甲状腺激素，告诉上级分泌TSH的组织，所以甲状腺激素也跟着形成了与hCG一样的高峰。
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2.精神与环境因素
精神紧张、忧虑、焦虑等负面情绪较大的孕妇，还有生活环境差、经济落后的影响也会增加孕妇妊娠剧吐的发生率。
3.双胎或多胎发生的几率更高，主要与激素水平关系比较密切。
为什么妊娠剧吐会引起孕妇死亡？
孕妇死亡的原因是剧吐引起的Wernicke脑病。
Wernicke脑病
主要是见于剧烈呕吐时间比较长，特别是进食少，甚至无法进食的孕妇，时间越长，发生的几率越大，一般超过3周，发病率较高，因为人体内储存的维生素B1逐渐被消耗，饮食得不到及时补充，导致了大脑的神经细胞活动受影响而表现出一系列的神经精神等症状，如眼球震撼、视力障碍、步态和站立姿势受影响，出现木僵或昏迷甚至死亡。
维生素B1虽然是普通的B族维生素，但是作用却极其重要，对人体的机能、细胞活性有着重要作用。一般正常饮食的人，体内都会储备30-50mg，每天的消耗量是1-3mg，人体主要通过大米、黄豆、米糠、瘦肉等食物中吸收，所以正常饮食的情况下是不会出现维生素B1的缺乏。
Wernicke脑病只发生于妊娠剧吐吗？
不是的，很多疾病都会引起该病的发生。
主要病因包括饮食摄入不足、肠道吸收障碍、生理需要量增加、消耗增加、遗传因素等。
主要较多见的是妊娠剧吐和慢性乙醇中毒者。一些胃肠疾病导致吸收不足，或者恶性消耗性疾病消耗增加这些相关疾病都有可能发生此病。
那么对于妊娠剧吐引起的该病，如何预防此病的发生呢？
1.呕吐严重的孕妇及时医院就诊，听从医生的饮食指导，必要时住院治疗，医生会根据实际情况给孕妈开一些药缓解该症状。
2.均衡饮食，及时补充B族维生素，假如确实胃口极差，无法进食者，及时就医，通过口服及静脉补液及时补充。
3.多吃蔬菜水果类食物，增加B族维生素的吸收。
4.家人予以心理支持，体贴和理解孕妈的不易。
这方面在妇产科见到的人情冷暖特别多，很多婆婆或老公总是说怀个孩子有这么为难吗？人家谁不是一样怀孕，一样上班带孩子，你怀孕连起个床都难，很多孕妇遭遇家人过度的偏见，更加加重了孕吐的症状。
5.如果不是特别严重的呕吐，最好继续坚持工作，因为工作能分散注意力，孕吐的症状也会减轻。这个我本人就感受特别深，上班啥事都没，在家休息就浑身不自在，头晕、乏力、恶心等等就出来了！所以，找点事给自己分散一下注意力，或许可以缓解孕吐。
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