什么是心房颤动?
心房颤动简称房颤，是心房肌出现不协调、不规则、快速而细小的乱颤，频率为350-600次1分。心房颤动的发生机制主要是心房内微型折返和异位起搏点自律性增高所致。
根据发病时间可分为阵发性心房颤动和持久性心房颤动两型。阵发性心房颤动的发作时间不固定：持久性心房颤动是指心房颤动持续6个月以上者。持久性心房颤动一般难以自动恢复成窦性心律，阵发性可发展成为持续性心房颤动。当心室率100次/分称为快速性心房颤动，≤50次/分称为缓慢性心房颤动。
哪些器质性疾病易发生心房颤动?
(1)风湿性心脏病：约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。
(2)冠心病：经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者，心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房飄动发生率为3.8%;急性心肌 梗死时的发生率为8.2%。而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者，心房颤动发生率为1%。总之冠心病的发生率是较低的。
(3)高血压性心脏病：其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞，使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。
(4)甲状腺功能亢进症：早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润，病程久者心肌常呈细小局限性纤维化，发生率为5%,多见于40-45岁患者。青年患者较少见，即使发生也多为阵发性。
(5)病态窦房结综合征：当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不 良，胶原结构异常及窦房结周围变性，特别是窦房结周围变性以及窦性冲动的异常，可促使心房颤动的发生。
(6)心肌病：各类型的心肌病，常因伴有局灶性的心房肌炎症、变性或纤维化、心房扩大而导致心房颤动的发生，其中心房颤动常是酒精性心肌病的首发表现，发生率高。
(7)其他心脏病：如肺源性心脏病(发生率为4%-5%,大多为阵发性，呼吸功能改善后发作会减少);慢性缩窄性心包炎；先天性心脏病等。心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动；而部分的阵发性及部分持续性和慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。
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预激综合征会引起心房颤动吗?为什么?
预激综合征患者的旁道不应期很短，一旦建立了折返条件，经旁路的冲动增加，这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动。预激并发房颤的发生率为11.5%-39%。预激综合征并发心房颤动被认为情况严重，因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用，所以经旁道下传的心室率多在180次/分以上，严重影响心脏的排血量。
还有哪些疾病可引起心房颤动?
(1)全身浸润性疾病；系统性红狼疮、硬皮病、白血病、淀粉样变等
(2)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
(3)心脏手术和外伤。
(4)洋地黄中毒、乌头碱类、尼古丁等中毒均可诱发心房颤动。
(5)各种心导管操作及经食管电刺激电复律术中等可直接诱发心房颤动。
(6)酗酒、情绪激动、过度吸烟、排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发心房颤动。
什么是家族性心房颤动?
家族性心房颤动系基因突变所致，遗传方式属AD遗传，多在成年之后发生，呈阵发性，心房颤动在不知不觉中发生和终止。心房颤动发作症状较轻，多由劳累、精神紧张、感染、疼痛、饮酒吸烟等诱发，心功能保持正常。一般预后较好。
心房颤动常出现些症状?有无伴心脏体征?
(1)症状：心悸、气急、焦虑、胸闷、自觉心跳不规则。阵发性发作或心室率较快时，症状较为明显，可伴有心力衰竭症状。慢性心房颤动或心室率缓慢者，可无症状。可有心房血栓，引起栓塞。
(2)体征：一般心率为100-160次/分，心律不规则。当心率较慢时，心律可以规则；心音轻重不一，有时第二心音消失；有缺脉现象。此外，可有原来心脏疾病的体征。
心房颤动的心电图有什么特点?
(1)P波消失，代之以形态、振幅变化不定的F波，频率350-600次/分。
(2)RR间期绝对不等。
(3)QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导时，QRS波群增宽、变形。
心房顺动如何有效防止复发?
心房颤动转复后，可采取抗心律失常药口服防止复发。
