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一看到甲胎蛋白升高不免讓人想到肝癌，確實原發性肝癌患者會出現甲胎蛋白升高，但導致甲胎蛋白升高的原因除了肝癌，還有以下的這些可能:
1、懷孕的女性朋友，一般在懷孕之後第3~4個月甲胎蛋白開始出現增高，一般在懷孕第7~8個月的時候甲胎蛋白上升到最高，第8個月之後甲胎蛋白出現逐漸的下降。
2、胰腺癌、病毒性肝炎和各種原因導致肝硬化患者甲胎蛋白也會出現不同程度的增高。
3、胃癌等消化道惡性腫瘤，卵巢癌、畸胎瘤和睪丸癌患者甲胎蛋白也會出現不同程度的升高。
結束語:原發性肝癌患者甲胎蛋白會明顯升高，但並非所有的肝癌患者都會出現甲胎蛋白升高，除了肝癌會出現甲胎蛋白升高，像懷孕、胃癌、病毒肝炎、肝硬化、睪丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等也會導致甲胎蛋白升高，從前面可以看出甲胎蛋白升高不一定是疾病引起的，即便是疾病也不一定會出現甲胎蛋白升高，大約有10%的原發性肝癌患者甲胎蛋白不會升高，甲胎蛋白升高，B超、CT 檢查正常，除了懷孕，以上的這些疾病均有可能。
佳園道
甲胎蛋白（簡稱AFP）是一種肝癌的腫瘤標誌物，除了肝癌之外，胃癌、生殖細胞的腫瘤，甲胎蛋白也可能會升高。
除了癌症，甲胎蛋白在其他一些疾病或者健康人中，也偶爾會升高的。比如說，孕婦的甲胎蛋白通常就是高的，新生兒出生的時候甲胎蛋白也是高，這主要是因為甲胎蛋白是由不成熟的胎兒的肝臟所產生的，出生後甲胎蛋白會逐漸下降。
肝炎發作的患者，谷丙轉氨酶有異常升高，提示肝細胞有炎症、壞死，大多數情況下由於肝臟要自身修復，會有一些新的肝細胞再生。
這些新的肝細胞在未成熟之前，也會生產少量的甲胎蛋白。
因此，在肝炎活動的時候，甲胎蛋白的輕微升高，往往提示病情可能在一邊進展一邊修復。
隨著甲胎蛋白的逐漸下降，肝炎活動一般也會逐漸停止。臨床上，甲胎蛋白一個比較不被人重視的作用是，判斷嚴重肝炎發作的預後。
暴發性肝衰竭的時候，絕大部分肝細胞壞死，沒有更多的肝細胞再生，這個時候甲胎蛋白會表現為完全正常，甚至還降低，標誌著肝病已經無可逆轉，或者病程可能持續更長的時間，需要更長的時間恢復。
以上說的是甲胎蛋白升高的常見情況。那麼，在甲胎蛋白升高的基礎上，如果B超和CT都正常，說明從這些影像學表現上來看，並不能看出肝臟有形態、結構方面的異常。從某種程度上來說，基本上可以排除肝癌的風險。
如果這種甲胎蛋白升高的程度不是很高，往往最大的可能是，肝臟有輕微的炎症活動，同時伴有少量的肝細胞再生。這是炎症和機體自身修復的一場拉鋸戰。
處於這種狀況的患者來說，最好的辦法就是：
1. 注意休息，不要太勞累，以臥床休息為主；
2. 飲食清淡，容易消化，不要給肝臟更多的負擔；
3. 儘量少用藥；
4. 如果是乙肝和丙肝，抗病毒治療是非常重要的。
龍大夫的小結
一些患者檢測甲胎蛋白輕度升高，但CT、BT超是正常的，往往是一種好現象，基本上肝癌的風險不大。但是，炎症還是存在的，針對病因的治療也是至關重要的。同時，也要注意休息，避免勞累，以免加重肝臟的負擔。
龍大夫的肝病課堂
甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標誌物，比起癌胚抗原等腫瘤標誌物，針對的腫瘤譜已經算比較窄的了。但是除了肝癌，還有其他很多疾病也可以引起甲胎蛋白的升高。
一、新生兒和孕婦。甲胎蛋白在胎兒血液循環中具有較高的濃度，出生後則下降，至生後2～3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代，血液中較難檢出，故在成人血清中含量極低。孕婦因為胎兒的因素，也會出現甲胎蛋白的升高。
二、睪丸癌、卵巢腫瘤、惡性畸胎瘤‘等生殖細胞腫瘤，這些生殖細胞和上面說的胎兒細胞一樣，也會分泌甲胎蛋白，從而引起血中甲胎蛋白增高。
三、急慢性肝炎或良性肝病。因為肝炎或一些良性肝病（如肝硬化）可以引起肝細胞壞死，肝細胞破壞後其內的各種酶釋放入血，其中也可以引起甲胎蛋白的升高。
四、一些消化道腫瘤如胃癌、大腸癌也可以引起甲胎蛋白升高。肺癌臨床也可以見到甲胎蛋白的升高。這些並不多見，其原理目前還不甚清楚，可能和腫瘤本身特殊性有關。
因為正常甲胎蛋白＜25ng/ml。所以甲胎蛋白升高也分為輕度和顯著升高。
對於甲胎蛋白＞1000，對於原發性肝癌的診斷意義很大。
對於甲胎蛋白＞500，連續1個月以上；或者甲胎蛋白200-500 連續2個月以上，臨床也是可以考慮診斷肝癌的。
急慢性肝炎或肝臟良性病變，甲胎蛋白一般在25-200，多隨著肝功能改善而下降。
其他惡性腫瘤甲胎蛋白升高一般以輕度升高為主，很少超過1000。
所以甲胎蛋白升高，不一定代表肝癌，不一定代表腫瘤。
B超、CT都正常，這樣的影像檢查目前敏感性是很高的，目前高分辨率的CT，能夠看到1毫米以下的病變，一般一釐米成為小結節，所以腫瘤很早期的時候CT都是可以發現的。那麼臨床B超、CT檢查都正常，基本上可以排除肝癌了。對於這樣的甲胎蛋白升高，臨床意義相對就不那麼大了，多考慮良性疾病所致。
當然上面也提到一些肝癌以外的惡性腫瘤也可以引起甲胎蛋白的升高，其中大部分是生殖系統腫瘤，這樣的實體腫瘤CT一般都可以發現，比如睪丸癌、卵巢腫瘤、惡性畸胎瘤。少見的消化道腫瘤，則可能需要進一步完善胃腸鏡檢查方可明確，因為腸道盤踞在腹腔，腫瘤比較小的時候，CT不一定能夠發現。必要時可以做PET-CT排除。但畢竟少見，這樣的情況多還是以觀察為主。
