近年來，為匹配《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》、《醫療機構醫用耗材管理辦法（試行）》等一系列醫改深化政策，SPD耗材管理模式已經成為醫療機構主流管理模式。通過信息化和物聯網技術，供應商與醫院各使用部門之間的耗材供應鏈不再是獨立的信息孤島，統一標準的數據接口讓數據擁有一致性、真實性和有效性。隨著SPD模式的成熟，業務數據規模呈指數形式遞增，如何通過技術手段處理，從大數據中獲取價值，形成有效管理決策支持，並在實際應用場景中發揮作用，是我們探討的方向。
醫院耗材的數據形式
SPD模式在醫院開展的不僅是一種服務或者一套軟件，它串聯了HIS、LIS系統、物資系統、財務管理系統等多個院內系統關於醫用耗材的管理數據，包含耗材的品類、庫存、使用、效期、結算等多個管理維度。同時，智能櫃、PDA、掃描槍等多種物聯網設備，採集信息包含RFID條碼、一、二維碼、標準接口採集信息等的結構化數據；平板電腦、手機輸入的圖文等的非結構化數據。SPD所產生的數據體量大、維度廣，也符合大數據的4V（大量、高速、真實、變化）特徵。
HdaBI醫院耗材管理分析平臺
HdaBI系統基於SPD數據環境，建立數據標準化引擎、分佈式存儲框架、分佈式計算框架；滿足SPD數據通過ETL標準化，完成數據抽取、交換、加載等的過程，生成數據倉庫，通過ESB標準服務接口，支持管理人員在多維數據環境下進行數據查詢和分析，具有快速、多維度、可分析、信息量大的特性。通過數據的切塊、切片、上卷和下鑽操作，結合數據倉庫與數據挖掘，提供多層次，可視化的直觀展示。HdaBI平臺為醫院多部門協作，耗材管控，決策支持，管理經驗提煉提供條件。
HdaBI醫院耗材管理分析平臺應用
通過對SPD項目產生的數據進行分析使用，從採購（供應商、品種、排名）；供應（多級庫存、效期、批號、冷鏈）；使用（品種、設備、科室）；耗損（過期、失控、人為）；結算（多級結算、零庫存）等多維度數據，按科室/病區的藥品耗材情況進行數據可視化顯示，提供醫院日常運營管理監測預警，為醫院決策、績效考核提供數據支持。
SPD數據使用的方向
- 耗材質量情況分析
耗材質量是醫院運營裡最重要的一環，特別是植入性耗材，關係到患者的生命。對醫院耗材的准入標準、臨床治療、追蹤溯源、術後效果、不良反應等多方面進行數據分析，對耗材品類進行優勝劣汰，可有效保障病患健康，降低醫療事故和糾紛的風險，提高醫療質量。
- 病患對耗材接受度分析
醫院結合臨床數據、手術難度和適用耗材之間的對應，在保證醫療質量的前提下，結合病患情況進行耗材使用建議，滿足不同情況病人的需求，治療後臨床結果形成院內提供醫生的參考標準。
- 耗材議價空間
隨著醫改深入，醫用耗材的價格受到擠壓，醫院耗材部分收入隨之縮減，醫院需要控制成本以彌補這一塊的損失。分析結合：採購供應商信息、比對院內不同時期採購價格，不同醫院同期採購價格，耗材在市場的不可替代性因素分析，能為醫院耗材成本控制提供有力額數據支持，發現可能存在的議價空間。
- 供應商服務情況分析
SPD是一種集中採購的供應方式，其“零庫存”的管理理念要求耗材在院的流動加快，以保持管理靈活，供貨幾時以及結算便捷，對供應商提出更高要求。通過關於供應商的三證完整，貨源情況、配送準點、響應速度、應急處理、手後服務、附加價值等因素的挖掘分析，可以保證醫用耗材的順利週轉，更好為醫院提供服務。
HdaBI耗材管理分析平臺界面
HdaBI醫院耗材分析管控
結語
隨著醫療衛生事業分飛速發展和醫改政策相繼出臺，醫用耗材庫存成本支出在餘元運營成本中所佔比例也越來越高，而進一步醫改深化要求醫療機構能夠合理控制耗材使用、降低醫院運營成本，節約醫保基金的耗材管理模式。從大量SPD數據中獲取價值，形成有效決策，深入探索耗材管理精細化的未來，形成具有指導意義的管理維度，實現醫療機構提質增效，減負降本。
