智慧之都
您好，我是forest醫生祥子，我們今天聊聊硃砂是否能入煎劑的問題。
硃砂又叫做辰砂、朱丹、赤丹或赤砂。藥性微寒，味甘，歸心經。有毒。出自《神農本草經》。
一、功能與主治
硃砂具有清心鎮驚、安神解毒之功效，臨床主要用於心神不寧，心悸失眠，小兒驚風，癲癇，咽喉疼痛，口舌生瘡以及瘡瘍腫毒的治療，臨床很常用，現代醫學常常用於高血壓冠心病、心絞痛、急性心肌梗死，心慌失眠等屬心火亢盛者。
@forest醫生祥子為您解說中藥知識
二、用法與用量
由於硃砂為硫化物礦物藥，主要成分為硫化汞，有一定毒性，所以臨床使用時，多入丸、散劑，如天王補心丸和硃砂安神丸，磁朱丸、冰硼散等；也可以研製為極細粉末，小劑量用水沖服：也可以同其它藥物一起拌制後入煎劑，比如臨床上常用的朱茯苓、朱遠志、朱燈芯草等等。
硃砂用量一般控制在0·3～1克之內，不可以單味大劑量直接煎服。
三、不良反應
不良反應多見於大劑量服用，急性中毒多表現為肝腎損害，如尿少、尿閉，浮腫，血壓下降或昏迷抽搐，甚至出現腎衰竭蛋白尿、管型等等；慢性中毒多見於長期多量服用導致了體內蓄積，多表現為口中有金屬味，口腔粘膜潰瘍，牙齦腫痛、出血，噁心嘔吐，腹痛腹瀉或者手指肌肉震顫等等。
四、禁忌與配伍禁忌
1、由於硃砂性寒質重，脾胃虛寒以及沒有熱證的病證不宜使用。
2、硃砂的重鎮安神作用較強，長期或者大量使用可抑制大腦神經的興奮性，導致痴呆、記憶力減退，睡眠質量差等不良反應。尤其老人和孩子，老人大腦神經功能衰減，小孩子腦神經發育尚未完善，所以老人、兒童更容易受到影響，應避免長期或者大量的服用。
3、肝腎功能不全患者禁止單味大劑量使用，避免硃砂的毒性在體內蓄積。
4、孕婦慎用。
5、不宜與海藻、昆布和含碘製劑同用，避免中毒。在中藥相殺、相畏當中，硃砂畏磁石，還惡鹽水，所以一定要避開同時應用。
6、入藥只宜生用，忌火煅。
為您解說中藥知識
由於硃砂屬於汞化物，容易和很多化學物品產生毒性反應，所以在服用含有硃砂中藥的同時，不建議再服用其它化學藥品，或者說不要和西藥同時服用。
老中醫治病很是講究，在服用中藥的同時，經常關照或叮囑病人要忌口。有關硃砂的忌口也很多，一般要求患者忌食鯉魚和血液製品；忌海帶或者含碘豐富的食品；煎藥時不能用鐵器；現在用的食用鹽大多含碘，服用含有硃砂的中藥時，建議不要使用碘鹽或者少吃鹽。
之所以被稱為硃砂，就是緣於它的顏色紅而純正，現在很多人把硃砂當作染料或寫字用，真正質量好的硃砂一般不會褪色。
現在很多人把硃砂說的神乎其神，說硃砂可以辟邪，實際上，中醫所說的“邪氣”泛指各種致病因素。至於“辟邪”之說，也許就是取硃砂的重鎮安神或者安神定志之功效吧，《神農本草經》就有“養精神，安魂魄……”。
說了這麼多，應該可以從中看出，硃砂一般都是入丸、散劑，也可以研成細粉拌藥用，比如朱茯苓、朱遠志，這樣就可以入煎劑，但不能直接煎服或單品大劑量煎服。
謝謝！
Forest醫生祥子
不可以的，硃砂加熱後容易形成汞，對身體有害！因此，硃砂都是用來沖服並且量非常小以免發生中毒！記不記得看宮鬥劇裡，後宮裡害人都是加硃砂的
周小北唄
硃砂不可入湯劑，因硃砂遇高溫而化學成份變成有毒，所以不可入湯劑，硃砂一般入丸劑，丸子成形後放入guan內後加入一g硃砂蓋上蓋子後搖一搖後藥丸外表為紅色即可。
