痛風病人應當定期檢查血尿酸、腎功能等指標,除此之外,由於痛風常常與肥胖、高血脂、糖尿病、高血壓或者心腦血管病同時存在,當發現血尿酸水平增高時,不能單單的只查血尿酸,而應該做比較全面的檢查,包括血糖、血壓、血脂等等,並定期進行隨訪複查。
1、血尿酸的檢查:血液中尿酸的含量是衡量痛風的重要標準,由於檢測的方法不一樣,所以結果也有不同。在國內,男性血尿酸的正常範圍是150~380微摩爾/升,女性為100~300微摩爾/升。如果男性>420微摩爾/升,女性>360微摩爾/升,一般就可以確診為高尿酸血癥。
2、尿液尿酸檢測:看一天的尿酸量對病情病因的分析和鑑別有實際的參考價值,一般是在限制嘌呤飲食5天后實行,如果每日尿酸排出測定超過3.57微摩爾,則可認為是尿酸生成增多。
3、關節X線攝片:患有痛風性關節炎發作及關節結節的患者做關節ⅹ線攝片主要是用於瞭解關節病變的程度,併為痛風的診斷提供間接證據。
4、肝腎功能檢查:可以確立有無痛風性腎病及肝病變。
5、血脂檢查:由於尿酸含量與三酰甘油息息相關,所以血脂檢查就非常的重要,建議有條件的患者做載脂蛋白測定,用於痛風的診斷。
6、血糖檢查:血糖的檢查需要空腹後兩個小時候進行,如果有必要的話還可能需要做葡萄糖耐量檢查,用於及早發現葡萄糖代謝紊亂和隱性痛風病。
7、泌尿系統Ⅹ線造影檢查:用於早期發現腎、輸尿管及膀胱結石,並可觀察雙腎功能狀態及腎盂、輸尿管外形,以確立有無腎盂積水梗阻等。
8、穿刺檢查或活檢:痛風患者如果發現自己的手、足、耳郭及關節周圍或身體其他部位出現皮下結節時,就需要做穿刺檢查或活檢,用於檢查患處是否含有尿酸鹽結晶,這對確立痛風的診斷十分有價值。