瞭解嬰兒胃食管反流的症狀,及時就醫,以免影響寶寶的生長健康


寶寶吐痰多正常嗎?這得看情況。嬰兒在進食後吐痰是完全正常的,有時甚至會在沒有明顯原因或警告的情況下嘔吐。事實上,有些嬰兒經常吐痰,而且沒有任何不良反應。這被稱為反流,或胃食管反流。胃食管反流通常在寶寶2到3周開始,在4到5個月是達到高峰,12個月後消失。

但當嬰兒大量吐痰並引發併發症時,如體重增加或呼吸系統問題,這被稱為胃食管反流。胃食管反流與嬰兒正常吐痰不同。瞭解症狀,如何診斷,以及如何幫助寶寶更舒服。

瞭解嬰兒胃食管反流的症狀,及時就醫,以免影響寶寶的生長健康

嬰兒

如果寶寶吐得很多,應該去看醫生嗎?

如果寶寶吐得很多,但看起來並不是不舒服,體重也在增加,家長可能不需要看醫生。下次給給寶寶檢查時再向醫生說明。

另一方面,如果寶寶出現:

  • 進食後感到不適
  • 吃東西時或剛吃完後弓起背部
  • 餵食時咳嗽或嘔吐
  • 不增加體重
  • 吐出來的東西里含有血液、綠色或黃色的液體,或者看起來像咖啡渣的東西
  • 拒絕吃
  • 大便裡有血
  • 進食後劇烈嘔吐,被稱為“拋射性嘔吐”,可能是幽門狹窄的跡象,這種情況會導致嚴重的營養不良和脫水等問題。


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剛嘔吐過的嬰兒

什麼導致嬰兒出現反流?

當嬰兒的下食道括約肌(連接這些物質和胃的瓣膜)薄弱或不能正常工作時,就可能出現反流。這樣食物和胃液就能從胃裡流回嘴裡。這也是導致成年人胃灼熱的原因。反流在早產兒中更為常見。當括約肌成熟時,它將保持關閉,除非寶寶正在吞嚥。

如何給寶寶診斷和處理寶寶胃食管反流問題?

醫生會為檢查寶寶,讓父母描述症狀,並在整個治療過程中觀察寶寶的體重。

  • 醫生可能會建議父母在家嘗試一些方法。
  • 如果這些措施不起作用,醫生可能會使用一些藥。但千萬不要在沒有諮詢醫生的情況下給寶寶服用藥物。寶寶可能需要幾個月的藥物治療。
  • 醫生也可能會給寶寶做檢查,或者讓家長帶寶寶去看胃腸科醫生,以確定是不是胃食管反流的問題。


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醫生給嬰兒檢查

醫生用什麼測試來診斷嬰兒的胃食管反流?

  • 上消化道的x光片,稱為上消化道系列。寶寶必須先喝一種叫做鋇的白堊物質。x光將顯示是否有任何可能影響吞嚥的問題。
  • 消化道的活組織檢查範圍(小的組織樣本)。通過使用一個微型攝像機穿過食道、胃,有時也穿過小腸,觀察是否有炎症或組織損傷。

胃食管反流如何影響寶寶的健康?

  • 一些患有胃食管反流的嬰兒不能正常增重,因為他們沒有攝入足夠的食物。
  • 另一些寶寶則會失去食慾,因為胃酸會向上推入這些物質,從而損傷喉嚨,在嚴重的情況下,還會導致吞嚥困難。
  • 如果胃裡的東西進入了鼻子或肺,患有胃食管反流的嬰兒可能會出現呼吸道問題,如夜間咳嗽、鼻竇或耳朵感染或肺炎。
  • 胃酸會破壞牙釉質。


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不想進食的寶寶

該怎麼做才能緩解寶寶的胃酸倒流症狀?

  • 把孩子抱直。如果可以的話,在餵食的時候讓寶寶保持一個更垂直的姿勢,並且在餵食後保持20到30分鐘。例如,在孩子剛吃完飯的時候,不要讓他俯臥或打盹,也不要讓他坐在嬰兒座椅上。
  • 每次餵食都要喂得少一點。家長可以用更頻繁的餵食次數來彌補數量上的不足。
  • 經常給他打嗝。試著在喂每30毫升或60毫升配方奶後或每次餵奶後給寶寶打嗝。每次餵食後都要打嗝。
  • 使母乳或配方奶粉變稠。醫生可能會指導你給嬰兒喂預增稠的配方奶,或者餵母乳,或者加一點嬰兒麥片的增稠配方奶。這可能需要一個具有更寬的孔或可變流量的奶瓶奶嘴,以允許加稠的液體流出。不過只有在醫生的監督下才能這樣做,因為在瓶子裡的液體中加麥片會增加窒息或體重過度增加的風險。
  • 避免煙霧。讓孩子遠離煙霧可以減少反流症狀。
  • 詢問醫生關於食物過敏的問題。比平時吐得多可能是對牛奶蛋白過敏的表現。如果嬰兒用配方奶粉餵養,一種不同的水解(低過敏性)配方奶粉可能會幫助他。如果你正在母乳餵養,從你的飲食中去除牛奶可能會對寶寶過敏有所幫助。不過,在你帶寶寶看醫生之前,不要做任何改變。


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休息的寶寶

遵循安全的睡眠習慣

雖然家長們可能聽說過讓寶寶斜著睡或俯臥可以幫助緩解胃食管反流病症狀,但這些睡姿都不是安全的,因為它們會增加嬰兒猝死或窒息的風險。一定要讓寶寶仰臥在沒有柔軟物品和被褥的堅實的睡眠表面上睡覺。

  • 不要讓寶寶睡在汽車座椅上,除非是在旅行的時候。在汽車座椅上睡覺會增加胃部的壓力,增加胃酸倒流的症狀。事實上,家長永遠不要讓寶寶睡在汽車座椅上,特別是有彈性的座椅上,即使是繫好安全帶。
  • 睡覺時不要把嬰兒托起來。千萬不要用枕頭或睡眠定位器來支撐寶寶或改變嬰兒床床墊的角度。它們可能會導致寶寶窒息或出現呼吸問題。
  • 不要讓寶寶趴著睡覺。它會增加嬰兒猝死的風險。



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