「知足」家長總擔心小孩是平足?幾個方法來篩查

我國多地中小學生健康監測檢查發現,七八成中小學生有足弓異常的問題,日常表現往往是喊“腳累”“腳不舒服”,不願意多做運動。國家體育總局體質評價與運動機能監控重點實驗室、運動與體質健康教育部重點實驗室在重慶2000名中小學生中抽取891名學生做健康監測調查,發現受測學生八成有足弓異常,重度異常的比例也接近20%。

此外,在2017年全國兩會上,全國政協委員於兵、張波分別就“呼籲足脊健康教育常態化”、“遏制中小學生扁平足比率上升”提交提案,引起社會廣泛關注。

「知足」家長總擔心小孩是平足?幾個方法來篩查

現在中學生壓力很大,既要做好功課,提高學習成績,還要鍛鍊身體,中考體育成績佔30分呢。所以平足導致的腳累腳痛對中學生的影響甚大。

經常有很多中學生家長帶孩子來門診,問我們,醫生啊,我的孩子一跑步就說腳痛,你看是不是平足啊?!

其實這個問題並不難。很多孩子也不用犧牲課餘輔導班的時間來掛號,排隊,然後經過漫長等待來等醫生看診排查。家長在家裡做好這三步,就可以先簡單排查一下孩子的情況,如果真的如下面所說的這樣,帶來醫院也不遲。

第一步,脫了鞋,光腳站在地上,從內側面觀察足弓。

請注意,一定是從內側面觀察。如果內側面上看(如圖所示),足弓塌陷,才表明有平足的可能。

「知足」家長總擔心小孩是平足?幾個方法來篩查

正常足弓

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扁平足患者

第二步,從上面看。

就好像自己低頭看腳丫一樣,平足因為內側足弓塌陷,中足內側肉眼看有個隆起。

「知足」家長總擔心小孩是平足?幾個方法來篩查

第三步,從後面看

從後方,我們要觀察足跟後沒有外翻。這個很重要。一般人大約有5°左右的外翻。但平足,尤其是青少年平足外翻會比較大(如圖)。還有,從後方觀察可以看到外側足趾(臨床較多趾徵),正常足弓是看不到這幾個足趾的。

「知足」家長總擔心小孩是平足?幾個方法來篩查

其實判斷平足實用的家用教程已經講完了。記住這三點,就可以簡單判斷一各孩子是否有平足。是不是很簡單?

小孩扁平足必須治療?

很多家長都擔心自己的孩子是不是扁平足,也經常帶來我們門診看。其實我需要向大家說明的是,除非是先天性的平足比如說先天性垂直距骨,這種先天性疾病之外,大多數孩子出生的時候足弓並沒有形成,也就沒有什麼平足的說法。那麼平足大概在青少年或者說兒童時期(四五歲的時候)開始發育,到七到八歲的時候足弓才會完全形成。但在這段時間之前如果小孩不是僵硬性的平足的話,他很可能沒有症狀,此外也不需要特別的治療和矯正。所以這些情況向各位家長講明白不必要過分的擔心。

那還有一種情況需要向大家講的是,如果小孩有肉眼觀察到的平足,但是又不能完全確定需不需要治療的時候,那麼可以通過觀察小孩在行走或者跑跳玩耍之後是否出現出現疼痛狀況,如果有這些症狀出現,那麼這時候則要帶到醫院來檢查了。

平足不等於平足症,不是所有的平足都需要治療

平足是指患者站立足負重時無論有無症狀,足內側弓塌陷等畸形,是足部異常的一個體徵。而平足症則表現為足弓的塌陷,前足外展,跟骨外翻,不能用腳尖站立,患者行走後易發生足部疲勞和疼痛,嚴重影響患者的正常生活。

所以有平足並不一定有症狀,雖然看著足弓消失,其實仍具有支撐的功能,如果平足沒有症狀是不需要治療的。只有因為平足導致的足部行走疲勞、疼痛、穿鞋困難而畸形才叫平足症,才需要治療。


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