【看病走新路,医学有介入———肺癌的动脉灌注化疗栓塞】

恶性肿瘤的发病率居高不下,肺癌的发病率和死亡率高居第一,严重威胁人类的健康。

【看病走新路,医学有介入———肺癌的动脉灌注化疗栓塞】

肿瘤的传统治疗方法三板斧:外科手术、静脉全身化疗、放疗,仍然是治疗肿瘤的主要方法。

老年肺癌患者不能手术、不能(或不愿)静脉全身化疗、放疗,怎么办?微创介入医生有办法:

经股动脉插一个细导管,顺着血管到达胸主动脉,作血管造影,找到肺癌的供血动脉,先给肿瘤灌注化疗药,毒死肿瘤(化疗药在肿瘤局部的浓度高,相当于传统静脉全身化疗的几十倍到几百倍,局部灭瘤效果好。而且用的化疗药总量小,相当于传统静脉化疗的50-80%,所以副作用小)。然后再经导管注入微小颗粒,栓塞肿瘤的供血动脉末稍,饿死肿瘤。

“一毒一堵”灭肿瘤,微创精准不留痕。

如果再结合“放射性粒子植入”,给肿瘤内部植入放射性“核弹”,近距离放疗,效果更佳。

【看病走新路,医学有介入———肺癌的动脉灌注化疗栓塞】

图1:脊髓的动脉血供解剖图,也是这个手术当中我们最怕踩到的雷区。

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图2:血管造影,找到了右肺癌供血动脉1。右肺的黑团团就是肿瘤。

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图3:右肺癌动脉灌注化疗+栓塞后,右肺的黑团团不见了。

【看病走新路,医学有介入———肺癌的动脉灌注化疗栓塞】

图4:右肺癌的第2支供血动脉。右3肋间动脉有分支参与右肺癌供血,给予动脉灌注化疗,未栓塞。

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图5:左支气动脉有分支参与纵隔淋巴结转移瘤的供血,给予动脉灌注化疗,未栓塞。

聪明的你,肯定要问我:为什么后面两根血管没有栓塞?

答:你以为我不想啊?!我比谁都想栓死他。因为:

1.难度大,我手中仅有的那根破烂微导管很难超选到那个细细的、曲里拐弯的小血管。如果不超选,就容易踩到雷区,万一发生误栓脊髓动脉,造成截瘫就麻烦了。

2.有的血管栓塞后,容易造成正常组织的误栓、坏死,得不偿失。

小心驶得万年船!

医学很复杂,且行且珍惜!

来张手机随手拍的美图养养眼。

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