1型糖尿病是怎麼發生的?飲食方面要注意什麼?

關於糖尿病的知識,大家知道的可能並不多,其實糖尿病是分1型和2型的,1型糖尿病是什麼原因引起的呢?在日常飲食上,1型糖尿病要怎麼安排最能控制血糖呢?如果你也有這樣的疑問,就一起來往下具體看看1型糖尿病的病因和飲食建議都是怎樣的吧!

1型糖尿病的病因

一、遺傳因素

1、家系研究。單卵雙生T1DM一致率約50%,而在T2DM一致率則幾乎為100%。研究分析了493個家系,發現僅79個家系中有一個或數個同胞或雙親患T1DM。如果 在10歲之前已確診T1DM,那麼同胞患T1DM風險約8.5%,如果在10以後確診,則同胞患T1DM的風險為4.6%。

1型糖尿病是怎麼發生的?飲食方面要注意什麼?

另一組9000個在樣本家系研究分析顯示,雙親、同胞、子女的T1DM風險分別為1.3%,4.1%,和1.9%。上述研究結果表明,T1DM親屬發生T1DM的機會顯著高於一般人群,但垂直傳遞率不高。提示T1DM有一定的遺傳性,但其他因素(環境和免疫因素)可能更重要。

2、HLA 。HLA是機體重要組織相關性抗原系統,是一個多基因合體,定位於人類第6號染色體短臂上,此係統由HLAⅠ,Ⅱ,Ⅲ類基因組成。 研究顯示,此3類基因均與T1DM發病有關,但普遍認為HLAⅡ類基因與T1DM發生的關係更為密切。

HLAⅡ類基因包括DR,DQ,DP等位基因點,這些等位基因編碼的HLAⅡ類抗原是由α鏈和β鏈與非共價結合的細胞表面異二聚體。

二、環境因素

環境因素包括感染、病毒和飲食因素等,其中病毒感染最為重要,秋冬季節T1DM發生率高,可能與病毒感染機會多有關。

也許令你驚奇,許多科學家都懷疑病毒能引起1型糖尿病。這是因為1型糖尿病患者發病之前的一段時間內常常得過病毒感染,而且1型糖尿病的“流行”,往往出現在病毒流行之後。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒,以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。

1型糖尿病是怎麼發生的?飲食方面要注意什麼?

從病理組織學、流行病學調查、動物實驗等研究證實,胰島炎病毒、風疹病毒、鉅細胞病毒等亦與T1DM發病有關。

病毒感染致使胰島β細胞損傷的方式可能有3種:

(1)病毒直入胰島β細胞,迅速、大量破壞胰島β細胞,使並無糖尿病病史的病人突發嚴重高血糖及酮症酸中毒,甚至死亡。

(2)病毒進入胰島β細胞,長期滯留,使細胞生長速度減慢,細胞壽命縮短,β細胞數量逐漸減少,若干年後出現糖尿病。婦女妊娠期曾患風疹病毒感染,她們的子女中先後發生1型糖尿病的佔20%,稱為先天風疹病毒感染後糖尿病,這是病毒潛隱性感染損傷β細胞的例證。

(3)具有糖尿病易感性的個體發生病毒感染,反覆損害胰島β細胞,病毒抗原在β細胞表面表達,引發自身免疫應答,β細胞遭受自身免疫破壞。 病毒感染是少年兒童發生1型糖尿病的重要環境因素但是並非每次病毒感染都會損壞胰島β細胞。在眾多的病毒感染病人中,發生糖尿病的畢竟是少數。

三、自身免疫

1、體液免疫

T1DM是具有一定的遺傳基礎,在多種環境因子(如病毒、細菌、藥物等)觸發下發生的自身免疫性疾病,體液免疫和細胞免疫均參與其病理過程。新診斷的T1DM病人血漿中存在著高滴度的自身抗體,如穀氨酸脫羧酶抗體(GAD)、胰島細胞抗體(ICAS)、胰島素抗體(IAA)等,這些抗體雖然並非T1DM的致病原因,但卻是胰島β細胞損傷和自身免疫的標誌。

2、細胞免疫

細胞免疫在T1DM發病機制中的作用較體液免疫更為重要。其特徵表現為CD4+和CD8++T淋巴細胞、B淋巴細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞浸潤的胰島炎;選擇性的胰島β細胞損傷;致胰島素分泌下降或缺乏。T淋巴細胞在T1DM的病理過程中起重要作用。

1型糖尿病的飲食建議

一型糖尿病患者的飲食不可太鹹,並應少吃膽固醇含量高的食物,如內臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。患者有膽固醇若過高則蛋黃每週以不超過三~四個為原則。

1型糖尿病是怎麼發生的?飲食方面要注意什麼?

當血糖尚未控制好時暫不要吃水果,當血糖控制達標後再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果,於餐後半小時到1小時、2小時測測血糖,吃什麼水果,吃多少量,以血糖不高為標準。

多選用富含纖維質的食物,如全穀類的主食,未加工之豆類、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病飲食不合缺少的食物。含澱粉質高的食物,如甘薯、馬鈴薯、芋頭、玉米、菱角、慄米、毛豆、幹豆類(黃豆、紅豆、蠶豆等),及鹹的中西式點心(如蟹殼黃、燒賣、壽司、蘿蔔糕、咖喱餃、雞卷等),在安排一型糖尿病飲食中不可任意食用,須按計劃食用。

每日服用今幸人參精華提取物,其中富含的人參精華能有效提高人體免疫力,增強抗病毒能力,同時能幫助控制血糖水平,減少血糖波動。

實際上,糖尿病患者什麼都可以吃,關鍵是吃什麼,吃多少量。單一食品不能滿足人體的多種營養素的需要,所以必須通過多樣化的飲食,達到飲食平衡。

平衡膳食遵循的原則:

粗糧細糧搭配,葷素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,賴的也不要少吃。總之一型糖尿病患者在飲食上要遵循多樣化,少吃多餐,嚴格控制體內的血糖水平,以避免各種併發症的產生。


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