眼病的種類很多，大大小小加起來得有好幾百種，有些人比較幸運，在一輩子的時間裡，可能只發生過類似近視、散光、老花、白內障等極為常見的眼病，通過一定的矯正或治療手段，基本不會影響正常生活。
但，並非每個人都是如此，很多患者面臨的是合併青光眼、眼底病、角膜穿孔、虹膜炎、瞳孔粘連、高度近視、小眼球、小角膜、角膜內皮失代償、極硬核等種種疑難白內障，有些甚至是從小就發生了，治療起來就不是那麼簡單了。
今天我要分享的這個病例主角——解女士，就是如此。
趙小刀手術日誌
病例檔案
視力：右眼0.02，左眼0.05；
雙眼角膜白斑遮擋嚴重，1mm瞳孔粘連，硬核，晶狀體震顫，尤其是右眼，白斑接近中央區，手術很困難，風險大；
解女士小時候，得了麻疹，以前醫學不發達，古法說得了麻疹很多東西不能吃，結果禁食太嚴格，導致維生素A缺乏，角膜軟化，穿孔，眼睛上也留下了兩個白斑，嚴重地影響了視力和美觀，這也成為了解女士終生的缺憾。3年前，解女士本就不太好的視力，更是雪上加霜，雙眼視力只剩下0.02和0.05了。
視力0.02是什麼概念呢？
0.02的視力，就是指站在離E視力表前1米才能看出最大E的方向，0.05的話是在2.5米的距離，能看到最上面大的E的方向。
這個視力，基本就只能看到眼前的手指頭，又叫眼前數指。
解女士近幾年的視力下降，是因為得了白內障。對於普通人來說，得了白內障並不難解決，只要認為白內障影響到視力了，眼睛的各項指標達標，就可以安排手術了。可對解女士來說，白內障手術可不那麼簡單。當地醫院告訴她：她這個手術難度太大，沒辦法做。
解女士不想放棄，來到了北京同仁醫院來尋求手術，掛了專家號。專家一看她的眼睛，情況的確是不理想：
雙眼角膜被白斑遮擋嚴重，瞳孔粘連，只有1mm大小，核硬，晶狀體有震顫，白內障手術的確非常困難，尤其是右眼，白斑更大，接近中央區，風險很大。
於是白內障專家幫解女士請了角膜專家會診，建議進行角膜移植聯合白內障手術。
角膜專家看了解女士的情況，告訴她，角膜移植要排隊很久，而且白斑已經存在幾十年，沒得白內障時，視力尚夠生活，所以角膜移植其實並不必要，只要能把白內障手術做好，還是可以回到以前的視力的。只是這個白內障實在太難做，於是建議她來找我。
我瞭解情況後，仔細檢查瞭解女士的眼睛，好在粘連性白斑的位置並不在瞳孔正中央，雖然遮住了大半視野，但這種情況對我來說已經算不上難了，夾持劈核技術，盲劈都可以，更別說還能看見一半的呢。
我告訴解女士，這個手術我接了，安心等手術就行。
上週一，手術過程如期進行，一切順利。
術後
術後第1天我問她，能看見我了嗎？
她說，能。世界明顯變清楚了。
術後一週，她又回醫院複查，高興地告訴我，視力恢復到0.4了，現在連針線活兒都能幹了。
這下我也踏實了。
好了，今天的分享就到這裡了，希望能對大家有所幫助，也祝福解女士今後能好好享受眼睛帶來的美好。
