红色收藏家红小伙
虽然我不是医生，但我可以推断，常阳患者，就是体内有病毒，这病毒是死的尸体是活的，还是冬眠了，暂时没法知道？至少有一点可以确认:那就是这病毒无法排除，并且病毒在细胞内无法繁殖。
无法排除的病毒，说明病毒攻击的细胞，已经和普通细胞一样，在细胞核里了。
根据前段时间有科学家说，这病毒攻击免疫t细胞，但在t细胞里面无法繁殖。有一种可能就是，常阳患者病毒在免疫细胞里面，
个人理解，当他们无症状的患者，发生其他病时，刺激免疫系统，应该是会激活这病毒的。
而常阳患者，也是一样，简单来说，就是最后扫毒没法扫干净，因为病毒到处都有攻击过，且部分已经和一般细胞共生了，既然共生，就会复制，因此不可排除的可能是，至少呼吸道里面还是有病毒，那么就还是有传染性。
推断结果:无症状患者，只有再得其他病时，可能会有传染性。而常阳患者，十有八九有传染性。
不知道对不对？还请专家给个准确答案。
秋风拂面毛盾
据国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉介绍：武汉现有确诊病例已降至47人（25日已经降到23人），其中30多人长期核酸不转阴，为常阳患者，已经不需要治疗。那么，这些常阳病人，是否会像纽约的超级玛丽一样长期传染呢？
一、历史上的超级玛丽传染事件
出生在爱尔兰的玛丽，少女时期就离开家乡，来到美国，给有钱家庭做厨师，谁也没有想到，玛丽是一个伤寒杆菌的健康带菌者，她自己没有任何症状，却可以将伤寒杆菌传染给其他人。她所到之处都引发了伤寒的蔓延，1907年，她被证实为传播病菌的人后，被隔离在纽约附近的北兄弟岛（North Brother Island）上的传染病房二十余年。
显微镜下伤寒杆菌
二、新冠病毒肺炎常阳病人
前几日媒体报道，意大利有一名23岁的美女模特在感染了新冠病毒55天后，检测核酸新冠病毒依旧呈阳性。
这位名叫Bianca Dobroiu的模特，早在于2月发病，于3月6日病情基本好转后出院，因出院时核酸为阳性，被告知在家中进行自我隔离。但是她的第六次检查核酸还是呈阳性，以55天的“长阳”成为意大利新冠病毒阳性持续时间最长的患者。
其实不仅在意大利及武汉，本地也曾出现核酸长时间阳性病人，病人的症状早已恢复正常，看着身边的病友一批一批出院，患者非常焦急地想要出院，想要回归社会，然而，病毒检测阳性让他只能呆在病房隔离。最终病人“长阳”了一个多月，才转阴出院。
我们的抗疫虽然已经成功，但对于新冠病毒仍知之不多。
关于新冠“常阳”病人，有以下几点需要进一步研究：
1、新冠“常阳”病人，免疫力是否弱于正常群体？
恐怕无法得出这个结论，有些器官移植病人，长期口服免疫自制剂，免疫力非常差，得了新冠肺炎后，在医院的调理下，也顺利康复出院，病毒存在时间并不太长。
而“常阳”病人体内的病毒持续无法被清除干净，并非免疫力很差，而多是免疫力与病毒达到了某种平衡，导致病毒清除速度较慢。
2、“常阳”病人是否像超级玛丽一样有传染性？
意大利的55天“长阳”美女，与其母亲居家隔离，但母亲一直并未感染，说明病人没有传染性或者传染性不强。
但是，没有确切依据，谁也不敢赌！只要病人体内有活病毒，就有可能造成传染。
国内有研究机构对这类患者进行了病毒培养，目前尚未培养出活病毒，提示排出的可能是死病毒，但死病毒为何会持续排出也不好解释，研究还在继续。目前断言“常阳”病人排出的都是死病毒，病人没有传染性，为时尚早。
3、新冠“常阳”病人，病毒是否一直无法清除，是否会像超级玛丽一样形成一种病毒长期携带状态？
这种情况出现的可能性不大，虽然乙肝、艾滋病等感染存在病毒携带者，但呼吸道病毒的长期慢性病毒感染还是很少见的。
武汉的确诊病例已经下降到23例，常阳病人又减少了几位，说明“常阳”病人并非真正的一直阳性，时间久一点还是可以转阴的。像超级玛丽一样形成病毒长期携带状态的可能性不大。
综上，笔者认为，新冠病毒“常阳”病人，多数并非真正病毒一直存在，多给病人一点时间，病毒还是可以被清除的。如果像超级玛丽一样，最后仍遗留一两位病毒一直阳性的病人，可能需要再想其他对策了。
王成大夫
根据央视新闻4月24日消息，随着最后一例重症新冠肺炎患者治愈出院，武汉重症病例和危重病例双双实现“清零”。武汉确诊病例从最高峰时的2月18日的38020人下降至4月23日的47人。湖北现有在院治疗患者中，大约15人是普通型或轻症患者，正在等待着核酸检测结果。还有30多人长期核酸不转阴，就是所谓的常阳患者。
大家都已经知道，我们目前根本没有杀死新冠病毒的特效药物。患者痊愈完全是依靠自身的免疫系统来对抗病毒。这少部分核酸长期阳性的患者，病情并没有发展加重，说明免疫系统在与病毒的对抗中已经达到了一种平衡，压制住了病毒，已无治疗必要。
这些患者以后的结局可能有三种：
1 免疫系统慢慢取得优势，病毒数量越来越少，患者首先核酸会转为阴性，最终体内的病毒也被完全消灭干净，这个过程可能长达几个月，几年甚至更久。
2 免疫系统与病毒达成了长期的平衡，病毒持续在体内存在，数十年不消失，核酸可能一直保持阳性。
3 在某些特殊的条件下，患者的免疫力突然下降，病毒反扑，患者再次发病，这个时候才需要再次住院治疗。
根据我们以往对抗病毒的经验来看，第一种可能性最大，第二和第三种可能性很小，但是我们对新冠病毒的认知有限，也不能完全排除后面两种可能性。
核酸长期阳性是否具有传染性？
我们进行病毒核酸检测，查的是病毒的某些特征片段，也就是说，如果病毒已经被破坏，变成了“尸体”，也是有可能查到阳性的。 在这种情况下，这些病毒不具有传染能力。
如果我们把从病人上呼吸道采集到的病毒标本拿来培养，它们复制出了新的病毒，那么这些病毒就是危险的，仍然具有传染性的。
核酸检测现在可以做得非常快，但是对病毒进行培养却是一件非常困难的事，因此我们还不能确认这些病人是否具有传染力。
只有一点可以肯定，他们的体内一定还有病毒存在。传染的风险不可忽视。
总结
呼吸道病毒在人体内长期存活的例子，目前我们还没有看到过。不过乙肝病毒是一个可以作为参考的对象。如果新冠病毒如同乙肝一样成为一种慢性病（我们仍然认为这种可能性不大），那么对于病毒的防治策略，将会产生重大的影响。
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