紅色收藏家紅小夥
雖然我不是醫生，但我可以推斷，常陽患者，就是體內有病毒，這病毒是死的屍體是活的，還是冬眠了，暫時沒法知道？至少有一點可以確認:那就是這病毒無法排除，並且病毒在細胞內無法繁殖。
無法排除的病毒，說明病毒攻擊的細胞，已經和普通細胞一樣，在細胞核裡了。
根據前段時間有科學家說，這病毒攻擊免疫t細胞，但在t細胞裡面無法繁殖。有一種可能就是，常陽患者病毒在免疫細胞裡面，
個人理解，當他們無症狀的患者，發生其他病時，刺激免疫系統，應該是會激活這病毒的。
而常陽患者，也是一樣，簡單來說，就是最後掃毒沒法掃乾淨，因為病毒到處都有攻擊過，且部分已經和一般細胞共生了，既然共生，就會複製，因此不可排除的可能是，至少呼吸道里面還是有病毒，那麼就還是有傳染性。
推斷結果:無症狀患者，只有再得其他病時，可能會有傳染性。而常陽患者，十有八九有傳染性。
不知道對不對？還請專家給個準確答案。
秋風拂面毛盾
據國家衛健委醫政醫管局監察專員焦雅輝介紹：武漢現有確診病例已降至47人（25日已經降到23人），其中30多人長期核酸不轉陰，為常陽患者，已經不需要治療。那麼，這些常陽病人，是否會像紐約的超級瑪麗一樣長期傳染呢？
一、歷史上的超級瑪麗傳染事件
出生在愛爾蘭的瑪麗，少女時期就離開家鄉，來到美國，給有錢家庭做廚師，誰也沒有想到，瑪麗是一個傷寒桿菌的健康帶菌者，她自己沒有任何症狀，卻可以將傷寒桿菌傳染給其他人。她所到之處都引發了傷寒的蔓延，1907年，她被證實為傳播病菌的人後，被隔離在紐約附近的北兄弟島（North Brother Island）上的傳染病房二十餘年。
顯微鏡下傷寒桿菌
二、新冠病毒肺炎常陽病人
前幾日媒體報道，意大利有一名23歲的美女模特在感染了新冠病毒55天后，檢測核酸新冠病毒依舊呈陽性。
這位名叫Bianca Dobroiu的模特，早在於2月發病，於3月6日病情基本好轉後出院，因出院時核酸為陽性，被告知在家中進行自我隔離。但是她的第六次檢查核酸還是呈陽性，以55天的“長陽”成為意大利新冠病毒陽性持續時間最長的患者。
其實不僅在意大利及武漢，本地也曾出現核酸長時間陽性病人，病人的症狀早已恢復正常，看著身邊的病友一批一批出院，患者非常焦急地想要出院，想要回歸社會，然而，病毒檢測陽性讓他只能呆在病房隔離。最終病人“長陽”了一個多月，才轉陰出院。
我們的抗疫雖然已經成功，但對於新冠病毒仍知之不多。
關於新冠“常陽”病人，有以下幾點需要進一步研究：
1、新冠“常陽”病人，免疫力是否弱於正常群體？
恐怕無法得出這個結論，有些器官移植病人，長期口服免疫自制劑，免疫力非常差，得了新冠肺炎後，在醫院的調理下，也順利康復出院，病毒存在時間並不太長。
而“常陽”病人體內的病毒持續無法被清除乾淨，並非免疫力很差，而多是免疫力與病毒達到了某種平衡，導致病毒清除速度較慢。
2、“常陽”病人是否像超級瑪麗一樣有傳染性？
意大利的55天“長陽”美女，與其母親居家隔離，但母親一直並未感染，說明病人沒有傳染性或者傳染性不強。
但是，沒有確切依據，誰也不敢賭！只要病人體內有活病毒，就有可能造成傳染。
國內有研究機構對這類患者進行了病毒培養，目前尚未培養出活病毒，提示排出的可能是死病毒，但死病毒為何會持續排出也不好解釋，研究還在繼續。目前斷言“常陽”病人排出的都是死病毒，病人沒有傳染性，為時尚早。
3、新冠“常陽”病人，病毒是否一直無法清除，是否會像超級瑪麗一樣形成一種病毒長期攜帶狀態？
這種情況出現的可能性不大，雖然乙肝、艾滋病等感染存在病毒攜帶者，但呼吸道病毒的長期慢性病毒感染還是很少見的。
武漢的確診病例已經下降到23例，常陽病人又減少了幾位，說明“常陽”病人並非真正的一直陽性，時間久一點還是可以轉陰的。像超級瑪麗一樣形成病毒長期攜帶狀態的可能性不大。
綜上，筆者認為，新冠病毒“常陽”病人，多數並非真正病毒一直存在，多給病人一點時間，病毒還是可以被清除的。如果像超級瑪麗一樣，最後仍遺留一兩位病毒一直陽性的病人，可能需要再想其他對策了。
王成大夫
根據央視新聞4月24日消息，隨著最後一例重症新冠肺炎患者治癒出院，武漢重症病例和危重病例雙雙實現“清零”。武漢確診病例從最高峰時的2月18日的38020人下降至4月23日的47人。湖北現有在院治療患者中，大約15人是普通型或輕症患者，正在等待著核酸檢測結果。還有30多人長期核酸不轉陰，就是所謂的常陽患者。
大家都已經知道，我們目前根本沒有殺死新冠病毒的特效藥物。患者痊癒完全是依靠自身的免疫系統來對抗病毒。這少部分核酸長期陽性的患者，病情並沒有發展加重，說明免疫系統在與病毒的對抗中已經達到了一種平衡，壓制住了病毒，已無治療必要。
這些患者以後的結局可能有三種：
1 免疫系統慢慢取得優勢，病毒數量越來越少，患者首先核酸會轉為陰性，最終體內的病毒也被完全消滅乾淨，這個過程可能長達幾個月，幾年甚至更久。
2 免疫系統與病毒達成了長期的平衡，病毒持續在體內存在，數十年不消失，核酸可能一直保持陽性。
3 在某些特殊的條件下，患者的免疫力突然下降，病毒反撲，患者再次發病，這個時候才需要再次住院治療。
根據我們以往對抗病毒的經驗來看，第一種可能性最大，第二和第三種可能性很小，但是我們對新冠病毒的認知有限，也不能完全排除後面兩種可能性。
核酸長期陽性是否具有傳染性？
我們進行病毒核酸檢測，查的是病毒的某些特徵片段，也就是說，如果病毒已經被破壞，變成了“屍體”，也是有可能查到陽性的。 在這種情況下，這些病毒不具有傳染能力。
如果我們把從病人上呼吸道採集到的病毒標本拿來培養，它們複製出了新的病毒，那麼這些病毒就是危險的，仍然具有傳染性的。
核酸檢測現在可以做得非常快，但是對病毒進行培養卻是一件非常困難的事，因此我們還不能確認這些病人是否具有傳染力。
只有一點可以肯定，他們的體內一定還有病毒存在。傳染的風險不可忽視。
總結
呼吸道病毒在人體內長期存活的例子，目前我們還沒有看到過。不過乙肝病毒是一個可以作為參考的對象。如果新冠病毒如同乙肝一樣成為一種慢性病（我們仍然認為這種可能性不大），那麼對於病毒的防治策略，將會產生重大的影響。
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