保膽手術二次談話的價值

保膽取石為何強調術中二次談話?原因有二:一是所有術前評估都不是絕對靠譜的,包括膽囊功能和結石性質;二是術中腹腔鏡提供信息量更大更準確,至少有6點:(1)膽囊壁顏色,好的膽囊其膽壁有點淡藍色;(2)血管紋理清晰;(3)有無粘連;(4)膽壁厚薄是否均勻;(5)膽囊粘膜狀況(有無隔膜,無有沉積及多寡;(6)結石大小、數量、形態及性質。前4條與膽囊功能相關,後2條與復發相關。

自從強調二次談話後,保膽治療取得了三點效果:複發率更低了,總體上≤5%;術中觀察更仔細了,記錄更完整了;病人及家屬滿意度更高了,糾紛為零了。

保膽手術二次談話的價值



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