一個“妙齡少婦”因為總是陰道出血來就診。看年齡，患者也不過40歲上下，身材曼妙、皮膚緊緻而充滿彈性。B超檢查結果顯示：子宮內膜增厚超過15mm。診斷性刮宮發現內膜增生很厲害，有癌變嫌疑。病理檢查發現是子宮內膜癌。
一個“如此年輕”的少婦，怎麼會得癌?
經醫生了解，原來該患者真實年齡是55歲。由於愛美，不能接受歲月留下的痕跡，尤其是絕經以後，各種更年期症狀出現。“不服老”的她聽說有種“保持青春容顏”的“回春素”，於是花大價錢連續打了好多針，並且口服“回春素”長久保持效果。該女士注射“回春素”後發現，自己的皮膚果然很快恢復彈性和細嫩，容光煥發，甚至連告別多年的“老朋友”，也不約而至。但再次迴歸的“月經”卻變得沒有規律，反反覆覆，才有了就診的一幕。
雌激素補充要在醫生指導下進行
醫生分析，該患者所注射的“回春素”必然含有高濃度的雌激素。正常情況下，人體會分泌孕激素對抗雌激素的副作用，互相制約，保持體內激素平衡。但是絕經後婦女身體所分泌的孕激素會減少，此時如果使用大劑量的雌激素，那麼這些外源性的雌激素失去制約，很容易造成子宮內膜和乳腺細胞的瘋狂生長，最終導致子宮和乳腺癌變。
那麼是不是絕經後就不能補充雌激素了呢?其實也並非如此。女性絕經後，雌激素下降，隨之而來的就是潮熱、心煩、尿道和陰道黏膜萎縮造成的乾燥、疼痛等更年期症狀。此外，患心血管疾病、骨質疏鬆、老年痴呆症等疾病的幾率也會大大增加。科學補充雌激素能緩解這些症狀，並且降低心血管疾病、骨質疏鬆等疾病的風險。
有些更年期女性害怕補充雌激素後，會患子宮內膜癌和乳腺癌，但其實這樣的顧慮是沒有必要的。
絕經以後使用雌激素，子宮內膜會逐漸增厚，確實可能發生病變。但醫生會在補充雌激素的同時，會給病人補充一定量的孕激素，促使子宮內膜脫落，這樣就不會產生子宮內膜增厚、病變的狀況，甚至能降低子宮內膜癌的發病率。前提是，必須做相應檢查，確定需要補充雌激素，再在醫生指導下補充。
什麼時候補充雌激素最好?
婦科專家表示，絕經期女性進行激素補充治療有個“機會窗口期”，一般是在絕經期開始到絕經期的10年內，越早開始補充治療效果越好。如果更年期後的10年內沒有進行激素補充，那麼就已經錯過了窗口期，以後也不宜再進行，否則心血管疾病風險反而增加。
5種女性不宜做激素補充治療
內分泌醫生表示，激素補充治療，有一定的適應範圍，並不是人人適合。女性處於下面幾種情況不宜進行激素補充治療：懷疑或已經明確處於妊娠期的婦女;有不明原因陰道出血的女性;患有與性激素相關的乳腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌等的女性; 6個月內出現過靜脈、動脈栓塞的女性; 肝腎功能障礙的女性更年期患者。
此外，醫生提醒，絕經後陰道再次出血，常常是子宮內膜出現病變的“預警信號”，有症狀者一定要警惕。此外，絕經後別隨意補充雌激素，或者自行服用含有雌激素的保健品，以免刺激子宮內膜癌變。
