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馬齒莧、菠菜、苦瓜需慎食！
夏秋季節，葉片肥厚、鮮嫩多汁的野菜馬齒莧逐漸遍佈南方的田間地頭，成為不少居民的盤中餐。
馬齒莧雖好，食用不當也會傷身體。近3個月來，浙江大學附屬第一醫院（下簡稱浙大一院）腎臟病中心就連續接診了6位因食用馬齒莧導致急性腎損傷患者。
8月27日，浙江省溫嶺市的孫先生在食用馬齒莧後出現噁心嘔吐和腹瀉症狀，肌酐飆升到424.2umol/L。為進一步治療，姚先生轉院至浙大一院，腎穿刺檢查後發現雙腎結晶。
馬齒莧/圖源網絡
該院主治醫師魏純淳告訴“醫學界”，普通人的肌酐水平最多在100umol/L左右。馬齒莧內草酸含量較高，孫先生食用後草酸結晶堵住腎小管，引起急性腎損傷，導致肌酐升高。經過相關治療，孫先生的腎功能有所改善。
“此類患者基本臨床表現為少尿、肢體浮腫、腎功能損害。如果患者伴隨糖尿病、高血壓等慢性疾病，遠期腎功能恢復可能沒有那麼理想”，魏純淳說。
除馬齒莧外，菠菜、苦瓜等草酸含量較高的蔬菜，也有可能因過量攝入導致急性腎損傷。
魏純淳曾碰到一位腎移植患者，因尿路感染入院，住院過程中肌酐逐漸升高。“我們覺得很奇怪，給患者做了腎穿刺後發現結晶很多，仔細詢問後得知，患者怕血糖升高，每天吃半根苦瓜，吃了一兩週，肌酐因此提高”，魏純淳說。
根據美國農業部測定的數據，馬齒莧草酸含量達1.31%，歐芹草酸高達1.7%，菠菜草酸含量為0.97%。
中國農業大學食品學院營養與食品安全系副教授、食品科學博士範志紅曾表示，可以通過口感來大致判斷蔬菜中的草酸含量，一般帶有明顯澀味的蔬菜草酸含量較高。鮮竹筍、苦瓜、茭白、番杏、馬齒莧等蔬菜最好焯水後烹調，不僅可以去除40%至70%的草酸，味道口感也會好得多。
魏純淳稱，如果患者存在痛風、糖尿病等代謝類疾病，可能會混淆醫生診斷。他提醒廣大醫生，如果發現不明原因的肌酐升高，需要仔細詢問患者病史，瞭解患者近期飲食情況與生活習慣。
參考資料：
1.高草酸含量的食物可引發腎結石 https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=df69190663b
來源：醫學界
作者：從小新
校對：臧恆佳
責編：潘穎
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【來源：醫學界】
版權歸原作者所有，向原創致敬
