人生如歌，酒乃絕唱，中國酒文化更是博大精深。
中秋將至，走親訪友，情到濃時，少不得要飲上幾杯，不少糖友就在後臺留言問優優，糖尿病到底能不能喝酒。
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糖友們都知道飲食對控制血糖的重要性，所謂「飲食」，既包括了「飲」也包括了「食」，說的「飲」，可能很多嘴饞的糖友第一個想到就是「飲酒」，那糖友們到底能不能飲酒呢？
可以飲酒，但是不建議。
大家都知道酒中的酒精對身體健康沒啥好處，對糖友來說更是如此了，糖友們喝酒可能會帶來很多健康問題。
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飲酒對糖尿病的 5 大影響
1. 誘發低血糖
酒精有增加低血糖的危險性。喝酒之後肝臟代謝酒精時就不能產生葡萄糖了，還會使血糖自動調節機制受損，會阻礙正常人血糖降低時的保護機制。
特別是在空腹的飲酒情況下，更易發生低血糖，嚴重可導致昏迷、休克。尤其對於口服磺脲類降糖藥或注射胰島素的糖友來說影響很大。
2. 引起脂肪肝
酒精本身熱量較高，特別是甜酒，酒精對血脂代謝也有一定影響，糖友們過多飲酒可能會使血脂的水平升高，加快肝臟中脂肪合成物的堆積，從而導致脂肪肝。
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3. 胰腺功能受損
酒精不僅會損害肝臟，還會損傷胰腺，使糖友們原本就受損的胰島雪上加霜，血糖控制更加艱難。
5. 藥效降低
都知道，吃藥不喝酒，喝酒不吃藥。
二甲雙胍類降糖藥加上酒精就是毒藥，會導致低血糖休克。其它降糖的藥物雖然沒有二甲雙胍帶來的嚴重，但是酒精會使藥物的療效降低，無法發揮它原本的降糖作用。
6. 腎臟負擔
很多糖友除了糖尿病還伴有高尿酸血癥，酒的嘌呤雖低，但在體內代謝之後會升高尿酸，給腎臟帶來一定的負擔，而且尿酸過高也會導致發生痛風的風險。
說了那麼多，糖友們是不是已經打消要喝酒的念頭了。
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如果還是不死心一定要喝酒，那下面這些一定要牢牢記住，前提是在血糖控制穩定，沒有其他併發症的情況下。
糖友飲酒注意事項
1. 明確正在服用的藥物
喝酒前檢查下服用的藥物，是否有禁忌飲酒的標明，如果不清楚，最好諮詢醫生。
2. 警惕低血糖
對於正在服用降糖藥或者注射胰島素的糖友來說，一定要謹防低血糖的發生，空腹飲酒是一定要避免的，可在飲酒前吃一些碳水化合物的食物。
3. 飲低度酒，不飲高度酒
避免飲用甜酒，優先選擇順序，葡萄酒＞啤酒＞白酒；避免直接飲用 40 度以上的烈性酒。
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4. 控制好量
酒精會產生興奮感，很多人喝著喝著酒容易喝多，進而停不下來，所以一定要有自制力。
女性每天飲酒的酒精量不超過 15 g，男性不超過 25 g。
- 15 g 酒精相當於：450 mL 啤酒、150 mL 葡萄酒或 50 mL 低度白酒；
- 25 g 酒精相當於：750 mL 啤酒、250 mL 葡萄酒或 80 mL 低度白酒。
5. 注意飲酒的速度
不要相信「感情深一口悶，感情淺舔一舔」的鬼話，控制飲酒速度，穿插在吃飯中間，一杯酒分多次飲完。
6. 注意血糖監測
飲酒容易引起血糖波動，糖友們在飲酒前、飲酒時，以及飲酒後的 24 小時之內都應當密切監測關注血糖的變化，尤其是睡覺之前。
如果在晚上飲酒，可以在睡前適量加餐含有碳水化合物的食物，比如 1 g 酒精加 1 g 碳水化合物的量，以防止出現低血糖的現象。
特別注意：空腹血糖＞7.8 mmol/L 或近期內經常發生低血糖現象者；有嚴重併發症或者伴有肝臟或心血管疾病時，應該要禁止飲酒，沒有商量的餘地。
不管是出於哪方面考慮，都建議糖友們戒酒，為了自己和他人的健康，最好不飲酒，也不勸酒，把飲酒對身體的傷害降到更低。
作者：西瓜
審核：佳佳、洋洋、檸檬
封面圖來源：站酷海洛
參考資料：
1.糖尿病患者切忌空腹喝酒[J].糖尿病天地·文摘（中旬）,2009,(12):48.
2. 中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中華糖尿病雜誌,2018,10(1):4-67.
