協和專家:大型公立醫院必須解決“平戰結合”問題

5日,國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會,邀請北京協和醫院援鄂醫療隊相關負責人和專家回答媒體提問。北京協和醫院副院長韓丁在發佈會上介紹,在這次疫情中,大型公立醫院發揮了降低病亡率、提高治癒率的兜底作用,這也是我們舉國體制和制度優勢的具體體現。但是,傳染病的防治一定是“防治結合,以防為主”。所以說,借疫情為契機,建立傳染病防控體系,包括提高全民的防控意識和傳染病知識非常重要。大型公立醫院就是其中一個重要環節。

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他認為,醫院必須有一套早期識別、分診、預檢的系統。這個系統就是把這些病人儘可能地從入門把好關,比如普通門診、腸道門診、發熱門診,包括轉院病人甚至病人家屬的探視等,同時有一套相應的可實現、可持續的管理制度來確保第一時間發現病人,早期識別病人,和疾控體系進行無縫隙對接,這樣就能第一時間做出應對和反應。

此外,院內感染的控制和醫護人員的個人防護一定要做好。此次疫情中,確實有部分醫護人員感染了,還要還要警鐘長鳴,進一步加強培訓、考核,讓每個醫護人員都成為院感防控的踐行者和宣傳機。

韓丁指出,這次疫情中暴露一個最大的問題,疫情對公立醫院正常的醫療影響太大,這是必須思考和解決的問題。

怎們辦?韓丁提出,要平戰結合,要根據傳染病的特點和它的防控要求,在醫院某些獨立的地方建一個病房或者重症病房,建立相對獨立的醫療垃圾和汙水處理系統。有條件的醫院還可以建立感染樓或者P3實驗室。平時用在治療普通病人,戰時或出現極端情況,比如說傳染病醫院不能做到應收盡收、應治盡治,這時候綜合醫院就可以發揮作用,而不打無準備之仗。在平時要對整個院區的汙染區、緩衝區和清潔區的識別和劃分,這樣既能夠保證疫情期間正常病人的正常醫療,又能夠戰時狀態緩解一部分傳染病醫院的治療壓力。


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