錢江晚報·小時新聞記者 張冰清 通訊員 徐尤佳
今年的五一小長假，杭州天氣晴朗，陽光明媚，很多被疫情憋壞了的人們都趕著去親近大自然。來自臨安的劉先生和王先生也結伴上山去透透新鮮空氣。
5月1日中午，50歲的劉先生來到家附近的山上竹林裡準備挖筍。當天陽光普照，劉先生清楚地看到地上有一個拇指粗細的東西在蠕動，難道是一條蛇？正想著，那個靈活的東西突然扭動著身體快速爬了上來，衝著他穿運動鞋的右腳一口咬了下去。
傷口腫脹得厲害，摸上去像石頭一樣
劉先生說，當時傷口還是很小，就像針眼一樣，但他還是來到了當地醫院注射了蛇毒血清和破傷風針，並對傷口切開處理。
可是到了傍晚，右小腿越來越腫，有原來那條腿的兩倍粗。家人也不放心，趕緊將他送到杭州市中醫院蛇傷專科進行治療。
巧的是，當天醫院還有一個來自臨安的患者，他也是上山挖筍時被一個黑黑黃黃的東西咬傷了右手，一陣刺痛。
眼看傷口很深，手臂開始紅腫起來，馬先生就地擠出毒血，用繃帶包紮後到當地醫院就診，還注射了抗蛇毒血清。但手臂腫脹還在加劇，很快蔓延至上臂。“那蛇毒太厲害了，我的那條手臂已經腫漲得像石頭那麼硬。”
被蛇咬傷4個小時後，馬先生也被轉送到杭州市中醫院繼續救治。
“這兩位患者的傷口局部腫脹厲害，有可能壓迫血管，造成肌肉組織壞死，影響肢體功能。”外一科副主任醫師金海敏接診後，經急診科、皮膚科蛇傷團隊共同會診，決定立即為他們切開傷口引流，儘量減少毒素對臟器的損害。
經過專家團隊一天一夜的緊急救治，兩位患者腫脹和痛感已明顯減輕。肢體保住了！
小長假還沒結束就接診近十例重傷蛇咬患者
最近天氣熱起來，蛇處於活動高峰期，一不小心就會被咬，“我們醫院每年要收治各類蛇咬傷患者1000餘人次，大部分是被蝮蛇和五步蛇咬傷。”金海敏說，長假以來，醫院已為近十例重症蛇咬傷患者進行手術。
如今鄉村綠化較好，被蛇咬傷的原因也千奇百怪，無論是走路、上廁所，還是下地勞動，都有人被咬傷。一般輕症蛇咬傷，經過正規治療就可以緩解，重度蛇咬傷患者還需要外科手術干預。
“被毒蛇咬傷後，千萬不要用嘴巴吸毒液。可以用小刀經火烤消毒後，切開傷口，擠出毒液，並立即用大量清水沖洗並做好包紮。有條件的，可以用拔罐的方法吸出毒血，並立即撥打120送醫，最晚不能超過12小時。” 金海敏提醒，如果可以，記下蛇的品種，或者打死後一併帶到醫院，這有利於醫生快速辨別毒蛇品種，更快注射對應的抗蛇毒血清。
另外，被五步蛇咬傷後千萬不要奔跑，否則血液流動加快，會加速毒素的吸收和擴散。目前，大多數醫院都有抗蝮蛇、抗五步蛇、抗銀環蛇、抗眼鏡蛇毒等抗蛇毒血清，被咬後可以馬上得到救治。
辨別毒蛇可看傷口深淺和牙印
平時被蛇咬後，如何辨別是有毒蛇還是無毒蛇呢？
金海敏支招，通常被無毒蛇咬後，傷口處可以看到2到4排細小的牙印，且不會出現紅腫現象；而被毒蛇咬後，傷口的牙印為2到4個，很深，會出現紅、腫、痛。
杭州市區的寶石山，以及蕭山、餘杭、臨安一帶蛇出沒最多。戶外活動時要注意，少去草叢、樹木多的地方，看到蛇，別去惹它們，悄悄走開。
“如果去登山，儘量走鋪好的路，最好不要穿淺口的鞋子。上山時，可以事先準備好三樣東西：棍子、幾根綁紮帶、礦泉水。一路走，一路打草驚蛇。”金海敏解釋，蛇的聽力和視力較差，但對地面的震動很敏感，聽到木棍的敲擊聲後會逃走。
