颈动脉如果有了斑块，对哪里影响最大，要注意什么？
从生理角度看，颈动脉是给大脑供血的主要通道，颈动脉斑块正是导致脑梗的主要原因之一，所以颈动脉内有了斑块对大脑的影响最大，但正是因为对疾病的恐慌，会让我们积极改善生活方式来应对它，所以颈动脉斑块实际对我们的生活方式影响最大。
我们要正确的应对颈动脉的斑块，做到“亡羊补牢”，仍然可以正常健康生活。
一、颈动脉斑块其实很常见
在医院做检查，发现颈动脉有斑块是件挺常见的事。颈动脉斑块的发生率与年龄相关，在五十多岁的人群中，差不多有五分之一的人颈动脉有斑块，而在七八十岁的人群中，差不多一半人的颈动脉都有斑块。
这也就是说，越是长寿的人发生颈动脉斑块的概率越高。而这些颈动脉有了斑块的人，并不一定就会患脑血管疾病。大多数的人，颈动脉的斑块很稳定，增长也很缓慢，并不会对我们的生活造成过大的影响。
二、为什么颈动脉会有斑块
形象的比喻一下，颈动脉里的斑块就好比是用久的水管壁挂的“锈”，只不过动脉壁上的“锈”是沉积的胆固醇。正常人体动脉内皮是光滑的，胆固醇是进不去的。但是如果内皮受到损害，胆固醇就会从受损处进入到血管内皮中，形成斑块。
人的颈动脉有个“Y”形的分岔，在这里血流会发生变化，从而对血管壁造成较大的压力，所以颈动脉的血管内皮容易损伤，容易形成斑块。其他损害血管内皮的原因，还有衰老、吸烟、高血压、高血糖、高血脂、高血尿酸、肥胖、外伤、感染等因素。
三、有了斑块后要注意什么
从斑块形成的原因可以看得出来，除了衰老之外，其他容易造成颈动脉斑块的因素都是可以控制的。但问题在于，大多数人对“未病”不关心，只有“已病”之后，才去关心怎么办，所以重点说说“亡羊补牢”的办法。
1、确定斑块的基本情况：颈动脉斑块一般都是通过颈动脉彩超发现的，彩超不仅能看到斑块，还可以看到斑块表面是否有溃疡，可以测量斑块的大小和厚度，也还可以测量颈动脉的血流情况，可以评估颈动脉的狭窄情况。
2、寻找生成斑块的原因：正如华子上文所说，如果动脉内皮不受损伤，胆固醇就不能进到其中，也不会形成斑块。所以要找自身的原因，有“三高”就要控制，吸烟者就要戒烟，肥胖者就要减肥，进行“釜底抽薪”，从源头阻止动脉内皮继续受损，避免斑块进一步加重。
3、输液对斑块没用：很多人想用输液的方法“冲开”斑块，可是实际上斑块一旦形成，就很难逆转。输液并不能“冲开”或是“溶解”斑块，过多的输液会使许多肉眼不可见的微小颗粒进入血管，诱发肉芽肿，加重血管堵塞情况。
4、小心颈部按摩：很多人认为颈动脉有了斑块，按摩可以活血。实际上这是个误区，而且十分危险。按摩并不会把斑块消掉，不适当的按摩反倒会导致斑块破溃，造成血栓形成。所以颈动脉有斑块的人，应当尽量避免颈部按摩。
5、用药要谨慎：比较稳定且进展缓慢的斑块，由医生通过患者综合情况进行评估，危险程度不高的，只要做好生活调理，控制好基础疾病即可，不用急于服用预防血栓的药物，以减少药物所致的副作用。但对于危险程度较高的，就需要用药治疗了。
6、对斑块危险程度的正确认识：颈动脉斑块的危险程度与血管的狭窄程度无关，不稳定斑块的破溃，诱使血小板形成血栓才是导致脑梗的真正原因。所以对不稳定的斑块，可以在医生指导下使用药物使它变得更稳定而不破溃，以及破溃时抑制血小板以预防血栓生成。
我们特邀第二军医大学长海医院血管外科主任医师赵志青教授，带你从源头上了解颈动脉狭窄究竟如何发生，指导你科学有效的防治脑梗， 为你答疑关于颈动脉狭窄的所有疑惑。
我们们很少见到有哪一个人因为脑梗（比方说偏瘫、失语、不能动），通过药物治疗、再手术又可以下地活动、又恢复了这种功能的情况极少。这种往往是因为缺血还没有造成坏死，是一个"分水岭梗死"，介于好和坏之间时通过手术、药物来使它恢复到了正常。
我们更应该做的，是通过改变我们的生活习惯，增加一些锻炼，达到预防动脉硬化、颈动脉狭窄的目的，才能从根本上预防颈动脉狭窄引起的脑中风。
一旦真正发生脑梗、坏死，往往就是不可逆的，所以建议颈动脉有狭窄的病人积极地治疗，防止脑梗的发生。
在工作的这26年中，我一直致力于血管外科的工作。作为一名血管外科医生，我的使命就是用最安全、最有效、最低伤害的方法，处理、治疗动静脉血管所产生的相关疾病，恢复器官的正常血流供应。
从工作到生活，从技术操作到知识传播
平时工作中，我一般是通过外科的一些治疗手段帮助病人治疗疾病，尽可能地让组织器官恢复正常功能，从而改善病人的身体健康状况。现在，在这里，我想将工作中运用的技术手段和积累的经验或者经历分享出来，让更多的人避免疾病的“迫害”。
第一，了解颈动脉狭窄对脑梗的影响
我会讲到颈动脉狭窄的原因和症状，以及颈动脉斑块会对身体产生的不利影响。帮你加深颈动脉狭窄导致脑卒中，造成严重后果的认知，让你从颈动脉狭窄的角度，对中风有一个新的了解。
然后，再看看脑梗的情况，你就知道，如何让这件“倒霉事”别落在自己身上。
第二，医学干预
我会从检查、治疗、预防三个层面，来帮你弄清楚医生的思维方式，让你与医生交流时不再“一头雾水”，瞬间理解他的前后逻辑，让治疗更安心。
何时用药，用什么药？哪些情况需要手术治疗，选择哪种手术方式更合适？你肯定有类似这样的困惑。所以，你不仅可以把这些解决方案运用到你的生活或者工作中，也可以告诉身边需要的人。在这里，我还会分析那些重要却又容易忽视的问题，帮助你降低罹患中风的机率。
第三，预防措施
我会探讨脑梗如何预防，从不良生活习惯的改变到医学干预手段的正确运用，这也是我会跟我的父母亲人、我的朋友以及我的患者讲的话。当你有了一个更通畅的颈动脉时，我相信，你发生脑梗的危险会更低，更能感受到身体健康带给你的幸福和快乐。
我是赵志青，诚邀你加入我的《颈动脉有斑块，怎么做？》课程。
希望大家可以给朋友们多多分享，多关爱家人。
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临床上，我遇到过各种各样状况的病人，有的因为及时、积极的治疗，很好地控制了病情；有的因为疏忽或者其他一些原因，没有得到正确的救治，造成严重的后果。
脑中风是一种可能瞬间就会让人失去尊严的疾病，伴有“嘴眼歪斜、智力低下、瘫痪在床”等情况的出现，更坏的后果是“死亡”。极少且非常幸运的人也许还可以正常生活，但更多不幸的人会深受其害。
我想，“我需要做点什么”。
愿你拥有强健的体魄、睿智的大脑，并对生活充满信念，可以陪伴家人看尽世间的喧嚣与繁华，能更自在、从容地享受生活的美好。
当然，我要感谢所有来我这儿就诊过的患者，是他们，让我积累了丰富的外科经验并且充实了这门课程。所以，借此机会将这门课程呈献给你。
