長期服用降血脂藥他汀類,為什麼會導致局部肌肉疼痛?

他汀类药物,又称羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,其具有显著的降低胆固醇水平作用,且患者耐受性良好。临床上常用的他汀类药物有瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。

长期服用降血脂药他汀类,为什么会导致局部肌肉疼痛?


他汀类药物所引起的不良反应较轻,发生严重不良反应的概率较低。大剂量服用时,有2%~9%的患者会出现胃肠道反应、皮肤潮红、头痛、肌痛等暂时性反应,停药后可恢复正常。1%~2%的患者有无症状性转氨酶水平升高,通常发生在治疗的初始3个月,减小剂量后转氨酶水平即恢复正常,再次增加剂量或选用另一种他汀类药物,转氨酶水平不会升高。极个别患者可出现肌酸激酶水平升高,停药后即恢复正常,偶有骨骼肌细胞损伤、坏死等不良事件发生。

长期服用降血脂药他汀类,为什么会导致局部肌肉疼痛?


因此,患者在用药期间应定期检测肝功能,对于有肌痛者,应监测肌酸激酶水平,如肌酸激酶水平持续升高,必要时须停药,以免引起横纹肌溶解等严重的不良反应。

患者在服药期间应避免大量食用胡柚、白酒、橙皮等,因为这类食物可加重他汀类药物的不良反应。他汀类药物宜夜晚服用,有利于降低胆固醇水平。

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